环境卫生信息化范文

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篇1

那么，作为一名党员教师，我应该如何做，才能做好学生健康成长的指导者和引路人，做好校园建设的践行者呢？

第一，严以修身，陶冶情操。我们要时刻从自身出发，修身立德，为人师表，教书育人。我希望提供给学生一个严肃而不失乐趣的课堂环境，让他们热爱一门学科并学有所得；我希望提供给学生一个优美的校园环境，从我做起，爱护校园的一草一木，唤起学生对于生活、学习和自然的热爱之情；我希望提供给学生一个充满生机和向往的学习生活环境，以积极、乐观的面貌去面对他们，让处在青春期的学生们摒弃焦虑，充满活力，进而奋发努力，朝着梦想拼搏。作为教师，在承担着“育人”的责任时，我希望不仅带给学生美的感悟和享受，同时还能给于学生精神的指引，通过思维导向，对学生进行情感的熏陶与感染。

篇2

前列腺增生在泌尿外科是常见病与多发病，近些年来，随着我国步入老龄化社会，其发病率也呈现明显上升的趋势[1]。经尿道汽化电切术是治疗前列腺增生的金标准，其通过汽化电极快速切除增生组织，并能形成均匀的凝固层，有效地减少了术中出血量，从而增加了手术治疗的安全性，提高了患者生存质量[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年8月～2013年4月合并有心脑血管病的高危前列腺增生患者74例，年龄56～81岁，平均（70.4±3.7）岁；病程2～13年，平均（6.2±2.5）年。前列腺增生程度分为：1度增生15例；2度增生36例；3度增生23例。合并疾病类型分为：冠心病及心律失常22例；心肌梗死3例；高血压39例；脑梗塞6例；肺气肿4例。

1.2 方法 74例患者给予经尿道汽化电切术进行治疗，具体方法为：①术前准备：请相关科室对74例患者进行会诊，给予系统性内科对症治疗，术前请麻醉医师给予患者行风险评估，在确定患者病情基本能满足麻醉及手术要求后，进行手术治疗；②手术设备准备：汽化电切仪器采用德国生产的WOLF设备，将其电切功率调整在120～140W；汽化切割的功率调整在180～240W；电凝功率调整在60～80W；③手术方法：采用硬膜外阻滞麻醉方式。患者取膀胱截石位，置入电切镜，观察精阜与前列腺增生的形态及大小；输尿管的开口位置；膀胱内是否有肿瘤或结石等。从5、7点处，襻向精阜位置使用铲状电切刀切出2条标志沟及中叶，于12点位置再切出标志沟，沿包膜切除左、右侧叶，使用电切环将前列腺尖部修理整齐，清除组织碎块，确定创面无出血后退镜，排尿通畅试验较好后，留置导尿管，术后给予膀胱冲洗2d，并且给予抗生素类药物预防性治疗。

1.3 评价指标 采用PISS评分标准对患者术前、术后前列腺症状进行评分[3]。评分项目有：夜间排尿次数；排尿时是否需要用力；是否有尿线变细现象；是否憋尿困难；是否间断性排尿；排尿间隔是否低于2h；是否有尿不尽感等。每项分值均在0～5分，分值越高表明患者症状越重。

1.4 统计学处理 采取SPSS 11.0软件给予计算结果行统计学处理，并对术前、术后分析行t检验，计量资料的表示方法为均数±标准差，以P

2 结果

2.1患者术后最大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分均明显优于治疗前（P

2.2患者的手术时间在21～95min，平均为（40.7±13.6）min；术中出血量在30～150ml，平均出血量为（67.4±21.3）ml；前列腺组织切除重量在14.8～93.7g，平均重量为（53.1±11.5）g；住院时间在8～14d，平均住院天数为（12.3±1.6）d。

2.3患者术后并发症发生率为12.2%，其中短暂性尿失禁症状2例，排尿困难症状5例，尿道口狭窄2例，经对症处理后，症状均消失，没有出现永久性的尿失禁与死亡病例。

3 讨论

经尿道汽化电切术是新型微创技术，其铲状汽化切割电极既具有切割功能，同时又具备凝血功能，可以有效降低患者术中出血量及灌注液体的吸收，术野更为清晰，利于医生手术操作[4]，但其术后也有一定的并发症状，如：尿失禁、电切综合征、排尿困难、尿道狭窄等[5]。为了避免术后并发症的发生，笔者认为应注意以下几点：①术前应给予患者内科合并症进行积极治疗，以降低手术风险；②术中要识别膀胱颈口与精阜位置，确定电汽化的范围，避免损伤外括约肌；③环状汽化电切时不宜过快，要达到其止血的目的；④严格把握手术的时机，以保证手术的安全；⑤术中与术后冲洗液温度应控制在40℃，避免因冲洗液温度过低，而造成患者体温下降，增加心血管意外的风险。

对于合并有心血管疾病的患者，因其心肺功能下降，代谢能力较差，术中极易出现意外，采用经尿道汽化电切术，术中持续灌注冲洗液体，能够减轻膀胱的压力，降低冲洗液吸收几率，而且将甘露醇作为冲洗液体，通常情况下不会发生溶血现象与低钠血征[6]，提高了手术安全性。研究结果，患者术后最大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分均明显优于治疗前，说明了经尿道汽化电切术是治疗前列腺增生危重患者安全、有效的治疗方法，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]刘振.经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2012，32（14）：17-19.

[2]曾照兵.经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的临床优势分析[J].吉林医学，2011，32（9）：211-212.

[3]贺金标.前列腺增生症合并膀胱肿瘤经尿道汽化电切术治疗12例[J].中外健康文摘，2011，08（48）：51.

篇3

2.国内现状。城市的环境卫生是保障城市居民生活环境的基本底线，寻求适合中国市场经济体制的城市环境卫生运行模式，是城市环境卫生工作的重点。自20世纪90年代至今，中国政府对环境卫生事业改革的讨论从未间断。牛冬杰、赵由才（2007）分析了伦敦、纽约、东京、巴黎等发达国家城市在市容环卫管理方面的异同点。徐品（2005）就新加坡制定前瞻性的垃圾处理战略、高度重视城市规划设计、坚持软件和硬件建设并重、坚持重罚和重教相结合、充分利用市场机制发展环卫事业五点先进经验的总结。毛华俊（2008）阐述了南京环卫作业服务的市场化、社会化和产业化进程，成立环卫保洁总公司，下设以街道为作业辖区的分公司，模拟股份制企业运行方式，发挥市场经济的竞争机制在环卫事业中的作用。国内一些发达的城市根据城市建设中的需要，城市部分区域实施环境卫生体制改革的试运行，如北京、上海、广州、南京、太原、深圳、杭州等地。但这些改革试运行的地区是环卫设施基础较好的地区，环境卫生的改革方式不能起到推广运行的作用，没有解决环境卫生运行体制存在的根本问题[2~6]。

二、大连市沙河口区环境卫生体制改革前的问题

大连市沙河口区环境卫生管理机制改革前是政事合一的运行体制，环卫部门组织环境卫生工作兼具监督职能和服务职能。这种体制必然会导致对自身难以履行有效的监督，形成政企不分、统包统管，形成行业垄断难以让社会资本、民营资本进入环卫市场，致使环卫部门的经费单一由政府提供，常常因经费不足许多工作无法继续进行；城市规模不断扩大的同时对环卫工人的需求增多，而环卫工的福利待遇得不到提高，降低了工人参与环卫工作的积极性，环卫工人出现短缺；环卫设施更新时间长、老化问题、机械化程度低。老旧小区、居民楼院因无物业而无人管理；市政界至城市出入口的公路和绿地等地域虽然被划入交通部门负责，但实际工作中清扫保洁工作存在责任推诿现象。这种环境卫生体制的运行与现代化城市管理方式极不相适应，大大降低了环境卫生服务水平和质量。

三、大连市环境卫生体制改革后的成果大连市2011年3月以沙河口区为试点，开始实施城市环境卫生事业改革，环境卫生体制改革已经取得了显著的成果。

1.建立了适应市场经济的环卫体制，实现政企分离。大连市沙河口区城市环境卫生事业改革，按照企业化、社会化、产业化的发展方向进行。体制方面，建立区、街二级管理体制，撤销区环卫处、城肥管理处建制，组建新的区环境卫生管理中心和街道环境卫生管理站；作业机制方面，全面开放环境卫生作业服务市场，变事业单位运行机制为社会化经营，保留了沙河口区环境卫生部门的监督检查职责，将企业性质的清扫保洁工作通过招投标方式转交企业完成，初步建立了适应市场经济发展的环境卫生体制。改革后使环境卫生事业实现了政企分开、管干分离，此次改革扩大了清扫保洁范围，并彻底解决了由于所属部门不同导致的责任推诿现象。

2.优化财政政策，健全环境卫生经费制度，实现环卫工作创新。环境卫生事业改革建立了“以事核费，以费养事”的环境卫生经费保障体系。环境卫生事业改革后环卫作业经费由市财政局统一管理，并由市财政局根据环境卫生管理部门的考核结果按合同直接拨付给中标企业，加强了财政部门对经费使用的监管，并通过财政政策引导推动了环卫作业服务的市场化进程。同时将中标企业的环卫资金有效的融入了环卫事业中，企业的先进环卫设施和技术得到了推广，环卫队伍的机械化程度也有所提高，有效的通过企业的加入让环卫工作获得创新。

3.完善人员安置制度，提高员工待遇，解决基层工人短缺问题。根据大连市沙河口区环卫处人员结构的具体情况，以“保留身份、不降待遇，多种安置、自愿选择，同工同酬、多劳多得，多策并举、保持稳定”为基本原则，工人身份工作人员分配到中标企业工作，工资不低于原事业单位工资水平。环境卫生事业改革后，基层的环卫工人每月的基本工资都得到了很大提高，对解决基层工人短缺问题起到了很大作用。对于原环卫处超编的干部人员，采用“超编运行，自然减员”的办法解决。

四、对大连市环境卫生事业改革现状的建议

大连市沙河口区的环境卫生体制改革取得了阶段性成果，若要环境卫生事业做到完善并健康发展，针对此次大连市沙河口区的环境卫生体制改革提出了以下几点建议。

1.不断提高环卫干部和工人的业务素质。现今科学技术迅速发展的形势，使我们的生活无不与其相联系。环卫事业科技的投入也越来越多，各种新型环卫工具和设施的使用，对环卫工人的业务素质提也出了更高要求，而环卫工作的管理也需要高素质、高水平的环卫干部。所以，对环卫工作者的自身素质的要求，应作为对员工工作考核的内容之一，对在职员工的教育亦是环卫工作的重点[7]。例如，沙河口区环境卫生管理中心可以针对在职员工进行分类、分层培训，以职业教育为基础，以岗位培训和继续教育为主的教育制度，形成环卫系统技术、统计调查、行政执法和群众工作四支职业化队伍，分工合作共同完成沙河口区的环卫工作，运用科技的力量提高工作效率和质量。

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创建省级卫生县城要以科学发展观为指导，以《省卫生镇标准》和《省爱国卫生工作条例》为依据，提高人民群众的文明素质，大力改善环境卫生面貌，提升城镇建设水平，保护人民健康，不断改善人居环境，提升城镇对外开放的整体形象，达到省级卫生县城的标准，实现省级卫生县城的创建目标。

二、创建的主要任务

按照《省卫生镇标准》省级卫生县城创建的十个主要内容及县委政府安排部署，县经济商务和信息化局任务为：

（一）共性任务

1、搞好所辖单位及职工住户室内外环境卫生，规范设置室外各类线路。

2、负责系统各单位门前“四包”责任制。对各单位出租房屋出店经营进行监管，负责做好所辖各单位周边人行道路的清扫保洁。

3、认真落实干部职工健康教育和除“四害”防制的各项措施。

4、开展办公和公共场所禁烟活动，单位内部设置吸烟区和禁烟标识。

（二）创建任务

1、负责商贸企业卫生县城创建的组织、协调和督办。负责人：，成员：

2、配合电力、广电、电信企业等相关部门，督促商贸企业将室外各类电线、网线、电视线、光纤等线路尽快入地或规范布局，改变城区线路乱拉乱扯面貌。负责人：，成员：。

3、配合食品药品监督管理局等部门开展食品安全专项整治活动。负责人：

4、完成创建省级卫生县城领导小组办公室交办的临时性工作任务。负责人：。

三、具体措施

（一）成立县经济商务和信息化局创建省级卫生县城工作领导小组。由任组长，任副组长，局机关各股室负责人和二级单位负责人为成员。领导小组下设办公室，由兼任办公室主任，兼任办公室副主任，负责本局创建活动以及资料的收集整理，负责与县创卫办的联络，负责县级领导包路段整治工作协调。分别成立工业、商贸（外贸）、建材、物资、煤炭行业办、局机关（包括原经委、企业局宿舍区）等分块创建工作专班，负责本块创建工作以及资料收集整理工作。工业公司专班负责人成员。

（二）切实加强领导，认真履行职责。各专班结合本块工作任务职责，制定分块创建工作方案报局创卫办。各分管领导要严格按照各自职责各司其职，相互配合，齐抓共管，把“门前四包”责任制、专项整治工作落到实处。

（三）在实施过程中，要动员全系统广大干部职工广泛参与。通过广播电视、三峡网、本局网等媒体加大宣传，开辟专栏，及时反映本系统创建动态，宣传先进典型。加强对干部职工的宣传教育，发放公开信，增强创建参与意识，形成浓厚的创建氛围。

（四）建立定期检查制度和建立督办制度。局创卫办要对各分块创卫工作情况实行一月一通报；局创卫领导小组要定期召开督办会，对重点环节、重点工作、重点部位实行重点把关和督办。

四、实施步骤

第一阶段：宣传发动阶段（年11月至年12月）

落实创建工作任务，开展创建省级卫生县城主题宣传活动，组建工作专班，召开局系统动员大会，安排部署工作任务。

第二阶段:组织实施阶段（年元月至6月）

按照《省卫生镇标准》，根据县创卫工作方案及本局职责分工要求，认真组织实施，在本系统内掀起创建省级卫生县城的。

1、开展爱国卫生月活动，以除四害和整治市容环境卫生秩序为重点，组织2次以上本局机关、所属单位、所辖职工住户区环境卫生大扫除。时间年4月。

2、开展食品安全专项整治活动。局市场秩序股要配合食品药品监督管理局做好食品安全专项整治工作。时间年4月至6月。

3、各分块创建专班分别完成《省卫生镇标准》中的社区卫生、环境卫生、健康教育、除“四害”及本局分块创建工作任务等材料，于年5月底报局创卫办。

第三阶段：自查整改阶段（年7月）

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中图分类号：R126.2文献标识码：A

前言

城市卫生体现的是一个城市的文明程度、综合实力、发展水平、城市品质，也是人们生活状况和社会发展程度、文明程度、卫生健康水平的综合体现，更是衡量城市进步程度的基本条件和内容。是具有重要价值的城市无形资产和城市形象品牌。

一、城市卫生的含义及要素

城市卫生是城市范围内个人及群体的生活卫生、生产卫生及环境卫生的总称，其根本就是人民的健康。个人的卫生状况总会通过各种途径影响到群体的卫生，因而城市卫生有个人和群体的划分。城市卫生的要素有很多，主要的有环境卫生、劳动卫生和生活卫生。环境卫生指大气、水、土壤、城乡规划建设和生活居住条件等自然和社会环境因素与人体健康的关系。劳动卫生亦称生产卫生，指生产劳动场所和活动过程中诸因素对生产劳动者的健康的影响，及为保护劳动者健康和预防职业病所采取的各种卫生措施。生活卫生指家庭、社会活动公共场所和日常生活中诸因素对人们健康的影响。

二、城市卫生工作的目标

充分发挥主人翁的主观能动性,积极投入到环境卫生工作中。突出抓工作中重点、难点和薄弱环节，同时做好宣传教育，营造环境卫生工作的良好氛围，开展好环境卫生集中整治活动。清除卫生死角、清理积存垃圾，对地面墙面、路灯广告牌等处张贴喷涂的小广告进行彻底清除。加大监管、完善机制、加强落实、查漏补缺、突出重点、合力推进、进一步加强督促检查。对环境卫生工作中存在的问题进行及时整改，改善城区人们的居住环境；为做好环境卫生工作，应加强领导、提高认识、加大宣传力度，做到全民参与；加大投入，完善基础设施的建设，完善环境卫生管理机制。集中力量以更大的决心、更高的标准、更实的措施，扎实推进城市卫生工作的顺利开展，确保各项目标任务在规定时间内完成。

三、城市卫生建设问题及对策分析

（一）市政卫生基础设施建设。环境卫生管理是城市管理最基础的工作，直接反映着一个城市的现代化水平。按照建设服务型政府的要求，要突出政府社会管理和公共服务职能，改善城市环境卫生，就是建设服务型政府的一个重要体现，也是关注民生的一个重要方面。要坚持硬件与软件同步抓，一要坚持高起点规划。市规划部门要积极与环卫部门配合，保证环卫设施建设的水平与城市建设的总体水平协调一致，互相配套。二要坚持高标准建设。要分期分批逐年加大投入，按照设施齐全、配套完备、以人为本、方便使用、与周边环境相协调的原则，高标准配建各类环卫设施。三要坚持高水平管理。要适应城市整体管理水平的提升，逐步推进环境卫生管理工作的科学化、规范化和制度化，建立健全长效机制，切实提高环境卫生管理的整体水平。

（二）市容卫生管理。采取切实可行的措施，加大市容与环境卫生及市场秩序管理力度。结合实际，制定切实可行的管理制度，用制度约束居民的行为。改善城市街道卫生条件，实行单位和居民卫生“门前三包”，规范经营秩序，严禁乱摆乱放，提升城市档次，所有店面及流动商贩一律不得占道经营，不得摆上街道上面，下大力维持城市交通畅通，保持一个良好的市场秩序，为城市居民营造一个整洁舒适的生活环境。

（三）环境保护。天蓝碧水、绿树青山，是一个城市不可或缺的硬件；呼吸新鲜的空气、喝上干净的水，是每个老百姓最民生的要求。城市环境质量的好坏，与一座城市的发展息息相关，与老百姓的生活紧密相连。因而应采取措施加大环境保护的整治力度，开展整治机动车鸣笛、餐饮油烟、文化娱乐噪声等专项行动。牢牢把握改善环境质量这一中心，不断强化机制建立和资金投入两个保障，扎实做好总量减排、工业污染防治、环境安全保障三项重点，按照重过程、重实效、重特色、重民生的总体要求，以规划实施为龙头，以工程建设和运行为基础，以指标达标为核心，深入实施环保优化发展、空气质量达标、水环境质量达标、基础设施建设、企业环保达标、创模能力建设、城乡环境整治、公众满意度提升等系列工程。实现发展水平上台阶，环境质量上台阶的目标。

（四）公共场所、生活饮用水卫生。在公共场所卫生管理过程中认真贯彻落实国务院《公共场所卫生管理条例》，卫生监督、监测和技术指导规范，资料齐全；旅馆、理发业经营单位和公共浴室（含桑拿浴室）及游泳池、歌舞厅等公共场所，均持有效卫生许可证进行经营；从业人员持有效健康证和卫生知识培训合格证明，设有专（兼）职卫生管理人员，从业人员“五病”调离率达100%；健全各类公共场所卫生管理制度和操作规程。