发布时间:2023-09-21 17:32:21
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随着我国社会生活的变化,中职生有了新的特点。一些中职院校教师常常抱怨如今的中职生越来越难教了,也越来越难懂了。只有正确把握中职生的特点,才能懂得他们的心思,才能排除学习障碍。
1.中职教育的特殊性及护理专业的重要性
中职教育与高中教育和大学教育不同,其是招收初中毕业生,实行四年制的中等职业教育。中职教育培养了高等技术应用型人才,满足了经济建设和生产第一线岗位的需要。中职护理专业教育更具特殊性,关系到病人的生命和健康。今后几年我国会出现人口老龄化,需要有更多的合格的护理人员,这就要求职业教育快速发展。
2.中职院校学生的特点
学生往往自我意识强,具有一定的社会交往能力,价值观多元化,逆反心理突出,缺乏自信,得不到认可,学习目的多样等。
3.中职护理专业教育的特点
鉴于护理工作的特殊性,中职护理专业教育显得格外重要。一名护理人员能参加临床工作的前提是掌握扎实的理论基础,有综合分析病历的能力,顺利通过全国护理资格考试,这是护理专业学生成为护理工作人员的必备条件,专业课的教学显得尤为重要。但是专业教育与中小学的基础教育大不相同,科目繁多,学习压力大。
4.内科护理教材的特殊性
与其他学科不同,内科护理学,与医学类教材比较,内容较浅,知识点面广难精,中专医学类教材包括内科学、神经病、寄生虫和传染病4门课程,对教师及学生的要求较高。除了认症外,学生还要学会相应的治疗及护理方法。
5.赏识教育的内涵
所谓“赏识教育”,从本质上说是一种激励教育,就是充分肯定学生,不断培养学生的自尊心和自信心,从而使其有进取的信心和动力。从心理学的角度看,赏识教育通过激励赞扬调动学生学习的积极性、主动性,使其愿意学习、喜欢学习。这种愉快的情感体验能唤醒学生的上进意识,由进步动机付诸行动。教师一个鼓励的眼神,一个期待的微笑,一句肯定的话,都足以改变学生的心态,增强学生的自信,使学生获得学习和生活的乐趣,开发潜能,并不断超越自我。
6.赏识教育在内科护理学教学中应用的要点
赏识教育紧抓情感因素,符合青少年的心理发展特征,又满足了学生的需求,对中职护理专业内科护理教学有很大帮助。在具体教学中,我们需要注意以下问题。
6.1把课堂模拟成病房:课堂仍为教师教学的主要渠道。多组织课堂教学活动,给予学生充分表现自己的机会。如:教学“肺炎球菌肺炎病人的护理”一节时,介绍完病因、临床表现后,可以组织学生模拟肺炎球菌肺炎患者,教师问诊,让其模拟患者的表现,能叙述出要点,说明掌握了该部分知识点。在过程中抓住时机表扬学生,让学生充满信心。还可让其他同学模拟护士总结护理要点,应用这种方法既能使学生有效记住专业知识,又能强化学生的主动性与自信心。
6.2课间走到学生中去:中职院校的学生参与课外活动的机会比较少,可以把课间活动作为载体,利用10~20分钟组织趣味小活动,或找个强化话题和其交流,特别是对调皮、学习成绩差的学生,应注意抓住其闪光点,让其喜爱学习这一学科。
6.3布置作业有技巧:根据护理资格考试的要求和内科护理学的特点,小的病例分析性的题目很多见,这就要求学生有扎实基础知识的同时必须具备综合分析能力。针对中职生普遍存在不愿写作业的现象,应少布置书面作业,多侧重背诵。在护士资格证相关辅导书中,挑选与本次课有关的典型病历题目(多为选择题),并打印出来与同学一起分析,引导他们把每节课所学的知识活学活用。每次课上提问不同的学生,答对的给予表扬;对答错的学生适当提示正确答案。应用这种方法既提高了学生的学习的主动性,又锻炼了学生的综合分析能力。
1.1对象
授课对象为2008级全日制涉外护理专业学生200名,90%学生通过了大学英语三级考试,45%通过了大学英语四级考试。在大学二年级全年学习《护理学基础》课程。
1.2教学内容
根据《护理学基础》内容特点:分为纯理论部分和操作部分,根据理论与操作部分,分别选择不同的教学模式和方法。
1.3教材选择
以徐小兰主编的《护理学基础》高职高专教材为基础,借鉴澳大利亚的《fundamentalofnursing》《,NursingSkills》将《护理学基础》进行中英文编写,并配有英文插图。
1.4教学方法
根据《护理学基础》课程特点,设计了一套既有双语授课又有全英授课的教学模式。(1)对护理纯理论内容的重要部分,关键词及概念配以中英文对照解释;(2)对知识点多,操作复杂的护理技术,实施全英授课,通过Powerpoint用英文展示内容。
1.5调查与统计
在全程授课结束后,发放自行设计的双语教学阅卷调查表,调查内容有选择题和开放式问题组成,发放问卷200份,回收200份,回收率100%。
2结果见
(表1,2)
3效果分析
一、高职院校护理专业学生容易出现的思想问题
以护理实习为例,每位护理专业学生都应该经历临床实习的阶段,想要成为一名合格的医务工作者这是必须要经历的[1]。学校与医院展开合作,学校利用医院的实习环境来规章制度,培养学生的专业实践能力和思想教育。医院通过实习阶段发现人才并且为医院注入新鲜血液,与学校共同做好学生发展的桥梁。但是学生突然从安逸的大学生活和学习环境中离开,转而来到一个陌生的环境,要面对医院的不同工作岗位与不同的人,在情绪与思想上容易产生一些问题。例如:首先是学习方面的不适应带来的思想问题。护理专业学生在离开院校之前,在日常专业课上会学习到较多的专业技能和操作。离开学校来到医院企业后进行亲身体会时,刚开始会觉得新鲜有动力,希望能尽快动手参与到工作中来。但是等真正进入工作科室分配护理任务之后,又会感到非常陌生与手足无措,毕竟每所医疗企业的工作模式多少会有些出入,校园课程与实地工作不同[2]。因此,护理专业生的实习工作一时之间无法下手会比较焦虑。其次是情绪问题,这个阶段的学生的年龄多数在二十岁到二十四岁之间,独生家庭子女占大多数,青春期的她们活力十足而且经历旺盛,心理变化比较快而且敏感,求知欲和创造力极强,但是经常会经常有逆反行为,情绪不够稳定,遇到工作方面的问题经常容易急躁,体现了当代大学生的情绪两极化。根据很多调查结果和医院统计显示,很多护理专业学生在实习阶段都有很大的思想压力,担心医疗事故的发生与人际关系的处理不够完善,还有科室老师的批评与院内患者的不信任,会经常让学生对护理行业失去热情。
二、导致高校护理专业学生产生思想问题的因素
学校对护理专业学生的思政教育和管理不足,多数高职院校在教授课堂上经常对护理专业学生展开专业技能培养,将此作为护理专业教育的重点,却忽略了对学生的思想政治教育的培养与引导[3]。直接导致了许多学生在进入医疗单位工作时,没有建立足够的思想准备来面对这种转变,会在实习之初产生一些心理上的不适应。除此之外,由于学生在医院的实习过程太过漫长,学校不能长时间的管理而且也无法完全顾及,因此,便将对护生的安全管理和思想政治教育一并托付给合作医院,对护理学生缺少管理并且缺少联系,不能及时的了解到学生的思想转变所产生的心理问题,无法及时进行思政教育和思想引导。
三、高职护理专业课融进思政教育的策略
(一)思想政治教育与培养计划结合
在高职护理专业的教学课堂上将思想政治工作带入,可以帮助学生树立正确的人生观、价值感与世界观,将护理专业学生今后在医学行业的思维模式引导至正确的方向上来。思想政治教育的融入有益于提高学生的情商,以便将来在与医院患者沟通时,无论何种谈话内容都可以让患者感到被尊重,从而建立平等和谐、互相尊重的护患关系[4]。按照国家最新对医学行业提出的服务精神和对人才的需求标准,将思想政治教育融入护理基础教学当中,并且落实到理论课程与实际操作当中。对护理专业学生的德行教育也不能忽视,老师要将工匠精神刻进每一位护理学生的心中,让高职院校的护生树立正确的医德医风。全面落实教学一体化理论,让学生的实践能力与理论知识相结合,将思政教育融进学院教学,让学生拥有人文素养与护理责任心,为塑造技能型护理人员的正确价值观打下基础。
(二)提升高职院校护理专业教师的职业素养
教师在学生的大学时代不仅作为一名传道解惑者,而且还要肩负着思政育人的责任。老师不仅仅要具有比较高的技术水准、职业技能素质和人文素养,还要及时更新教学理念[5]。教师的行为和良好的思想道德观念直接影响学生的行为规范,因此,老师必须端正自己的行为与提高思想修养,树立以德育人的责任意识,将思想政治教育贯彻到整个护理专业教学中来,实现全方位的思政教育,学校需要培养教师的业务能力与教学方式的不断更新,以此可以提高高职学校教师队伍的思政素养。
(三)加强护理专业教育的方法改革
坚持将思想政治教育作为护理院校学生的主要教学策略,把德育教育带入到护理专业学习的各层教学中去,是提升护理学生的专业能力和职业素养的方法。
1.教案改革
传统的护理教案通常注重于理论知识和实际操作,反而忽略了传统的思想政治教育培养[6]。因此,在护理学教育改革的背景下,要将原来的传统教学思想更新为“思政”思想,注重学生的思维情感的培养,同时提升专业技能素养。
2.教材改革
老师可以在护理教学的过程中,将真实案例、伦理问题和常见的医疗纠纷放到实际课堂当中来,让学生们认真的思考并加以分析此类问题,若在现实生活中遇到应该如何处理,再加以引导让学生在潜移默化中接收到教师想要传递给他们的思想政治观念,例如:奉献精神、爱岗敬业将神、爱护他人和医患平等观念。除此之外,老师也可以将国家优秀护士与南丁格尔奖获得者的事迹加入思政育人课堂中,为培养职业护士素养的过程添加正能量助力。并且在为学生展示临床护理发生过的医疗事故时,让学生们仔细分析出问题的症结所在,老师要从旁引导,让学生生成正确看待事故的观念并且从中吸取到经验教训。这种正反两方面的教育模式会在学生的心理形成强烈的对比,让思想政治理念在学生心中留下深刻的印象,引领护理专业学生行走在正确的治病救人的道路上[7]。
随着高职教育改革进一步发展,现代职业教育体系已经基本形成,高职人才培养目标出现全新的转型,从过分注重专业技能职业人的培养到培养面向生产服务一线的高素质劳动者和技能型人才。现代护理是围绕着“人”开展工作的,高素质的护士在关注患者疾病、减轻病人痛苦的基础上,必须树立尊重人,关爱人的理念,必须具有以人为本的精神。
(二)当前护理工作的内在要求
专业技术训练和人文素质培养是护理工作的两翼,二者缺一不可。没有技术,护理就没有躯干;没有人文,护理就没有灵魂。优质的护理服务不仅仅是提供精湛的护理技术,还必须要让患者在整个就医过程中时时感受到人性的温暖,体验到专业的护理。因此优质护理需要人文精神与专业发展交汇并进。当前护理教育改革的方向就是突出护理、加强人文。塑造健康的社会人,提升完美职业人,把人文教育和专业教育二者有机地结合起来,让人文贯穿护理教育的全过程,为护理人导航。
(三)建立和谐护患关系的需要
近年来,医患、护患之间关系紧张整体呈上升趋势,医疗纠纷事件明显增多。其中一个重要原因就是部分医生和护士素质低下、服务意识不强,缺乏对患者应有的尊重和人文关怀,态度冷漠,语言生硬。构建和谐护患关系,迫切需要加强护理专业学生的人文素质教育。
(四)相关政策制度的要求
《护士条例》中明确规定“护士应当尊重、关心、爱护患者”;《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)》中关于护理教育方面也强调,要“突出护理专业特点,在课程设置中加大心理学、人文和社会科学知识的比重,增强人文关怀意识”。这些文件精神为护理学生人文素质培养提供了政策支持。
二、高职护理专业学生人文素质现状的调查
为深入了解高职护生人文素质的现状及影响因素,为培养高素质技能型护理人才提供客观依据,课题组采用自编“高职护生人文素质调查问卷”,从护理职业的认同度、人文精神的理解度、人文课程开设满意度、社会实践参与度等四个方面对山东省内不同区域的三所高职学院校的360名护理专业学生进行随机抽样调查,收回问卷354份,有效问卷351份。用SPSS11.0统计软件处理。从调查结果可以看出,愿意从事护理工作的学生有33.2%,职业认同度不高;护生对人文精神的理解度较高,有67.3%的学生认为应在护理工作中体现人文关怀;护生对学校人文课程开设的满意度普遍较低,仅有29.1%的学生表示满意,认为学校有必要开设人文素质课程的学生占81%;护生对教师教学中人文素质的满意度较低,仅有47.4%的学生对教师的人文素质和教学能力很满意;有95%的同学愿意也参加过学校组织的护理专业的社会实践,参与度高。
三、高职护理专业学生人文素质教育模式的探索
针对高职护理人文素质的现状,课题组教师经过在枣庄科技职业学院医学技术系两年多的探索与实践,形成独具特色的“1345”高职护理专业学生人文素质教育模式。即一个目标、三大课堂、四项任务、五大平台。就是以培养“高素质技能型护理人才”为目标,发挥好课堂教学、第二课堂和社会课堂的作用,完成把学生培养为高素质的“职业人”“社会人”“文化人”和“生命人”四大任务,全力打造课程平台、师资平台、管理平台、基地平台、考核评价平台的建设。
(一)转变观念,准确定位高职护生的培养目标
近年来,医疗服务业对护理工作的需求不断升级,不仅对护理技术提出了更高的要求,而且对护理人文关怀更加重视。为此,课程组通过对护理岗位第一线和高职院校护理专业学生就业情况的调查,确定我院护理专业培养的是服务鲁南地区的高素质技能型护理人才。就业岗位主要有:临床护理岗位(群)、社区护理岗位(群)和康复保健护理岗位(群)。
(二)把握三大课堂,改革教学方法和途径
为了促进学生实现从“听”到“信”到“行”的转变,护理人文课题组在两年内进行了大胆的改革和创新,初步形成了“一、二、三课堂有机结合”的教育教学模式。第一课堂即常规的课堂教学,帮助护生掌握专业知识和人文知识,通过学生喜闻乐见的形式推进护理人文各门课程的教学改革,除必要的理论讲授之外,灵活运用小组合作、案例讨论、角色扮演、师生互动、情境模拟等各种教学方法,引导学生积极参与、演绎、领悟、贯通、实践。同时各课程借助多媒体的优势,使现代教育技术手段与课程内容体系有机整合,有力扩充了教学的内容和形式,使教学过程不断形象化、生动化、完善化,增强了学生的学习兴趣,有效提高了教学的效果。第二课堂即学生的人文实践课,实践活动覆盖面广,由校内到校外、从学习到工作,让学生通过活动产生情感上的共鸣、思想上的震撼和行动上的改变。网络已成为大学生的学习、生活和交流的“第三课堂”。根据学生的这一实际需求,课题组以护理人文素质与职业能力培养联合课程网站为平台,为学生提供了网络学习环境和网络互动空间,通过网络互动,及时掌握学生的思想动态,进一步增强了护理人文教育的针对性和实效性。
(三)整合优化,构建人文素质教育课程体系
护理专业与人的生命质量密切相关,注重的是关爱和照顾,这是与其他专业所不同的。影响病人身体康复进程的,除了娴熟的护理技术,还有人文关怀。而当前的护理教学更多的重视技术的训练,忽略了护理人文素质的培养。为此,课程组深入到护理岗位第一线,认真调研了鲁南地区医疗服务单位对护理人员的岗位素质和能力需求,对高职院校护理专业学生的素质情况进行专项调查,并与护理行业专家、骨干共同交流,多方面了解护理专业学生就业实际情况。护理人际沟通、护理礼仪、护理心理学等拓展学习领域的知识所占比例低,使得许多护士在为病人提供护理服务时力不从心。为了解决这些问题,培养优秀的护理工作者,课程组从护理工作过程的实际需要出发,以实践育人为切入点,打造“忠诚的理想信念、优秀的道德品质、融洽的沟通交流、良好的气质形象、健康的心态表现==和谐护理职业人”的全新课程理念。以《思想道德修养与法律基础》、《思想和中国特色社会主义理论体系概论》为主体,以《护理心理》、《护理礼仪》、《护理人际沟通》为三翼,建立护理人文课程体系。用社会主义的核心价值观作为解决学生思想的总开关,通过整合优化课程内容,为培养高素质技能型护理专门人才提供了支撑,为学生从护生过渡到职业护理人奠定了坚实的人文素养基础,最终实现学生综合素质、职业能力递进式培养。
(四)加强培训,建设专业和人文两栖的师资队伍
提高护生的人文素质,必须加强师资队伍建设。一方面对专业教师要加强人文知识的培训,护理专业教师不仅要有丰富的理论知识和熟练的操作技能,还要有一定的心理学、伦理学、社会学等人文科学知识,并能在专业课教学中有意识的渗透人文素质教育。另一方面,人文社科教师与辅导员的教育背景较复杂,包括历史、哲学、医学、生物等十几个专业。除部分人员接受过继续教育外,绝大多数缺乏医文渗透的知识结构,在教学、管理过程中,人文精神与科学精神融合得并不彻底,因此,学校应为这支队伍创造条件,投入专项经费,让他们学习相关的医学、人文社科知识,优化知识结构,以适应现代医学模式对人才的培养要求。
(五)主导联动,探索常态下人文素质教育管理的新模式
护生人文素质的培养是一项系统工程,其中涉及到课程设置、教师队伍建设、学生管理、教学方法与手段的创新、校企合作等多个方面的内容,需要各方面密切配合,共同努力。课题组实施建设以来,建立了系统一部署、统一规划,教务科、护理教研室、公共课教研室、系学生科为主导,院、系其他部门配合的管理模式,经过两年多的顺畅运行,说明这种主导联动式管理模式,是符合我院实际的,为我院护理专业学生人文素质的培养构建了一个良性的运行机制。
1职业认同感教育的涵义与意义
职业认同感是指个体对于所从事职业活动的性质、内容、职业社会价值和个人意义等因素所形成的看法,与社会对该职业的评价及期望达到一致或认可的状态。护理专业学生的职业认同感是指护理专业学生对将要从事的护理职业在内心里认为它有价值、有意义,并能够从中找到学习乐趣的一种认知与体验。
目前护理人才尤其是高级护理人才的缺口很大,许多家长看重护理专业良好的就业前景,盲目地为子女选择了护理专业,导致很多护理学生入校时对所学专业并没有明确的认知,对将来所从事的护理职业亦没有足够的了解和合理的正面情感。而护理专业本身由于学科的特点,是既具有挑战也充满了压力专业学科,护理专业学生对待护理职业的态度和认知对其个人职业发展至关重要。因此,构建护理专业学生的职业认同感,进行护理职业认同感教育就成为了一个重要的职业生涯规划的课题。
2护理专业学生职业认同感调查现状
为了进行课题研究,我们对连续对2009、2010、2011级实习阶段的护理专业学生做了职业认同访谈调查,通过调查分析,总结出护理专业学生在职业认同方面存在以下问题:
2.1专业认知模糊,专业兴趣不浓厚
通过问卷调查,我们了解到护理专业学生对专业认知存在不足,对于“选择所学专业的根据”这一问题,有58.2%的同学是因为“好就业”,仅有20.3%的同学是因为“兴趣爱好”。许多同学是按照父母旨意或是老师推荐选择专业,甚至有一半以上的学生是因为“好就业”的原因而选择护理专业。有70%的学生“不太确定”或“不是”非常清楚自己专业的课程体系、知识结构,对于护理专业的专业发展前景、就业趋势等相关专业情况也没有更深入的了解。 2.2自我认知欠缺,个体价值不明确
从调查结果我们看到,护理专业学生的自我认知严重不足,有63.5%和2.3%的同学“不太确定”或“不是”非常清楚自己的兴趣爱好,有70.0%和2.4%的同学“不太确定”或“不是”非常清楚自己的个性特征,有40.1%和26.8%的同学“不太确定”或“不是”非常清楚自己的能力与特长。这样的自我不良认知极易导致学生自我定位不清,时而自卑,低估自己的能力,时而自负,过高地估计自己。
2.3职业认知馈乏,职业价值感与效能感不强
通过调查我们了解到护理专业学生对职业认知存在不足。对于“是否清楚自己将来所从事职业的具体的工作内容”这一问题,仅有10.8%的同学选择“是”,而更大多数的76.7%、10.2%和2.3%的同学选择的是“不太确定”、“不是”和“没有考虑”;对于“是否清楚自己将来所从事护理职业的工作环境以及面临的工作内容”这一问题,仅有29.8%的同学选择“是”,而更大多数的55.6%、9.2%和5.4%的同学选择的是“不太确定”、“不是”和“没有考虑”。这一调查结果说明:大多数的护理专业学生对于将从事职业的工作内容、以及未来可能面临的复杂工作问题不甚清楚,职业认知极为欠缺,这将直接导致其职业价值感与职业效能感大大降低。
3护理专业学生职业认同感教育的建议与策略
职业认同感一般是对该职业活动与职业环境等都极为熟悉和认可的情况下形成的,因此对于护理专业学生进行职业认同感教育,我认为应从以下几个方面着手:
3.1入学时加强护理专业教育
通过专业教育,明确学习目标,增强护理专业学生学习兴趣,使他们清晰地知道大学期间应该学什么,应该掌握哪些知识、技能与素质,未来能够做什么,明确未来专业就业趋向与发展前景,应该怎样学习专业,如何把握专业脉搏。
3.2专业学习同时强化医护职业认知
强化职业认知的目的是了解职业环境,明确自己未来护理职业发展的机会与挑战,从而明确职业岗位具体有哪些,职业岗位工作要求是怎样的,职业环境与工作条件如何,职业发展路径有哪些。
3.3辅导学生合理地进行人职匹配分析
在自我认知与职业认知的基础上,辅导护理专业学生运用SWOT策略分析,明确自身发展存在的优势与不足,权衡自我与职业发展利弊关系以扬长避短。
3.4及早地制定自我发展生涯规划
指导学生结合自身情况与未来的可能发展方向,制定一个个性化生涯发展方案,探索其最优的发展路径,为自已打造一份生涯发展的“营养自助餐”。
3.5鼓励学生主动参与医护岗位的社会实践
鼓励学生通过各种方式参与医护岗位的社会实践,体验职场的“酸甜苦辣”,以增强职业适应力。
综上所述,强化职业认同感教育是护理专业学生职业发展教育的一项必修内容。通过职业认同感教育我们希望护理专业学生真切地感受到:每一份职业都存在积极的与消极的方面,最重要的是“你”如何看待它,并能够乐在其中,最终使自己顺利地由一个“职场菜鸟”蜕变为一名“职场达人”。
参考文献