发布时间:2023-09-22 18:13:49
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【中图分类号】R473 【文献编识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0081-02
随着科技的发展,社会的不断进步,法制的健全和普及,利用法律武器保护自己的正当权益已成为人们的常识,人们的维权意识大大增强。患者对医院服务水平和医疗质量的期望值越来越高,护理人员稍有疏忽就有可能导致护理投诉的发生。护理安全指在实施临床护理的过程中,患者不发生法律、法规以外的生理、心理上的伤害或死亡。护理安全是临床护理工作的重中之重,住院期间患者护理安全问题始终是临床上关注的焦点。目前大多数护士在学校期间没有系统地学习护理安全理论知识,新护士对护理差错事故的概念、认知、防范等还没有形成明确的意识。护理安全是临床护理质量的基础,新护士必须全面深刻了解和掌握护理安全知识。因此,加强护理安全培训教育非常重要,临床护理工作中重要的是护理技能操作。护理技能操作中安全隐患无处不在,一旦发生都会给患者及家属造成或多或少的损失,医护人员信任度下降、医院声誉受损,其他患者的安全感也会丧失[1]。将护理安全理论知识与护理技能操作相结合,养成良好的护理安全行为非常重要。我院2011年6月至2011年12月在对30名新到岗的护理人员岗前培训教学中重视护理安全教育,效果满意,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料。60名均为我院新到岗的临床护士,女性50名,男性10名.年龄17―23岁,平均年龄(20.13±0.56)岁。大专39名,本科21名。用随机数字表法分为观察组和对照组,2组在年龄、文化程度、岗前考核成绩方面比较差异均无统计学意义,p>0.05,具有可比性。
2.方法。对照组采取传统的岗前培训教学考核方式,观察组在传统的岗前培训教学基础上实施护理安全教育,具体方法如下,(1)教学模式。根据临床各班工作的具体护理措施、护理结果目标制定的护理目的、目标与护理具体过程,行护理操作目标和护理过程的学习。通过目标是什么、如何实现目标、是否实现了目标设计教学模式。依照泰勒的行为目标模式,护理目标可分为行为领域、认知领域和精神运动领域。在护理技能操作过程中,对临床护理差错事故案例进行分析,开展形式各异的护理法律临床讲座,从不同的阶段对护士进行教学。从教学中使新护士树立临床护理技能正确操作的理念、安全意识,确保护理技能操作的准确性,奠定了良好临床基础安全执业。(2)教学步骤。①学习阶段:护土熟记临床护理技能操作步骤、方法及注意事项,并熟记护理操作涉及的相关专业知识,识别护理操作的风险,并掌握应对风险的有效方法。②自评阶段。评价自己的操作技能是否正确,结果是否达标,动作是否能够准确、安全、有效,操作时是否考虑环境与条件、考虑患者的自重和顾虑[2]。
3.观察指标。比较2组护士对教学方法的评价、1年后的考核成绩及护理不良事件的发生率。(1)教学方法的评价。岗前培训教学结束后,均发教学调查问卷表,分发现护理安全问题的能力、分析护理安全问题的能力和解决护理安全问题的能力3项内容,每项分为“下降”、“无变化”、“提高”3个方面。共60份,100%当场收回。 (2)考核成绩。采用百分制分为理论成绩和技能成绩。(3)护理不良事件。包括护理意外、院内感染等。
4.数据处理。采用SPSSl3.0统计软件。以P
结 果
1.2 组护士对教学方法的评价见表1。观察组的护士认为通过教学提高了发现、分析、解决护理安全问题的能力,与对照组相比,P
2.2 组护士的考核成绩及护理不良事件比较见表2。2组的理论成绩无统计学意义,P>0.05。但观察组的技能考核成绩显著高于对照组,护理不良事件的发生率显著低于对照组,P
讨论
社会发展了,人们的法律意识和自我保护意识也增强了,对医院护理的要求逐步提高。确保护理质量是对新形势下护理人员的基本要求,护理技能操作因患者个体差异而存在许多不安全性,因此,护理人员应具有高度护理安全的意识和行为。研究显示,将护理安全教育渗透于护理技能操作的教学中,大大提高护士的临床技术水平,认识到安全护理的重要性。并养成了安全护理意识及思考的习惯,全面提高了新护士护理安全意识和安全行为,进而减少临床护理的风险性[3]。本研究对30名新到岗护士实施护理安全教育,在各个环节突出护理安全的重要地位,灌输护理安全意识是护士执业过程中不可缺少的组成部分。应始终以护理程序为框架,以患者为中心,提供适合患者的身心、社会、文化需要的优质护理[4]。本研究结果显示,观察组护士发现、分析、解决护理安全问题的能力显著高于对照组,P
参考文献:
[1] 吴,叶淑金.护理带教中安全隐患原因分析及防范措施.中国实用护理杂志,2010,26(1C).56---57。
[2] 王好,王晓冰.模拟教学技术在临床护理教学中的应用.中华医学教育杂志,2007,27(3):70―72。
[3] Senita J.The use of concept maps to evaluate critical thinking in the clinical settings.Teach Learn Nurs,2008,3(1):6---10.
[4] 孙海琴,杨晔琴.概念图在护理理论教学中的应用.护理杂质,2009,26(6B):62―63。
作者简介:
1 情感教育的目的与必要性
情感教育是教育过程的一部分,它关注教育过程中学生的态度、情绪、情感以及信念,以促进学生的个体发展和整个社会的健康发展。即情感教育是使学生身心感到愉快的教育。护理情感教育的主要目的是培养学生良好的护理职业态度,而护士的职业态度将影响他们在实践中的一切行为。护士职业态度的培养依托于护理情感的教育,依赖于护理教育的整体发展。护理教育的基本指导思想是为临床、教学、科研培养身心健康、热爱本职、掌护理理论和技能的综合应用型人才[1-2]。因此,从护理教育入手,探索护理情感教育的方法,对培养护士积极稳定的职业态度、稳定护士队伍、提高临床护理工作质量及教学科研水平有着非常重要的意义。
2 情感教育的主要作用
2.1加强了学生认知能力的培养 前苏联教学论专家斯卡特金认为:情感是学生认知能力发展的动力;首次提出了"教学的积极情感背景原则"。并提倡要创造和谐的教学气氛。情感状态所构成的恒常心理背景或一时心理状态,都对当前进行的信息加工起组织协调作用。它可以促进或阻止学习记忆,推动或阻碍操作和问题解决。发挥情感与认知的互激互动作用,可提高教学效率和学习效果。
2.2激发学生的创造性思维 情感的驱动功能常表现为情感与想像的联结。情感可以激发主体的想像力,使思维创造性得到发挥。因此,学习主体情感越丰富,想像就越活跃,创造性的知识内化程度就越深厚。利用教育教学促进学生的情感发展,可实理情感的社会化。
2.3协调了教、学双方的实践活动 在教育过程中,是情感在协调着教学双方的实践活动,教育者的信念、情感、态度、价值观等对受教育的求知、归属、情感、欲望等产生直接影响。教师方面:增进和学生的交往,可消除学生在学科认识上的盲点与对立情绪,获得与教学内容相容的情绪状态;教学过程中,注重自身言行举止的隐蔽教学效应,以教师对学科的热爱之情激发学生对护理专业的热爱。学生方面:控制调节学生个体情感,增进学生问情感交流,发挥群体互动效应,形成互帮互学、共同进步学习氛围。
2.4有利于在知识内化过程中培养学生的"情感智力" ①了解自我情绪,敏锐地觉察情绪的随时变化。②注意调节自我情绪,控制过绪,保持心态平和,使情感适时、适地、适度。③学会激励自我情绪。这种方式是情感教育成功的心理品质。遇到挫折时,主体应善于调动自己的主观能动性,充满信心,克服困难,坚定既定目标。④理解他人情感,分担他人困难,分享他人幸福,与人和睦相处,提高人际交往能力[3]。
3 实施情感教育的方法
3.1注重学生的情感需求,把情感教育融入护理教学全过程 ①要尊重学生的情感需求,承认学生情感需求的特殊性、多样性、合理性与客观性。树立"以人为本""尊重人的需要"的观念,即使是学生的一些不合理的情感需求,也应该给予足够的关注,而不能采取漠不关心、冷漠轻视的态度;②要了解学生情感需求的内容和特点。一般可通过座谈、个别谈心、心理测试等方式进行;③要尽可能满足学生合理的情感需求;④要引导学生的情感需求。正确区分学生情感需求的性质,对不合理的情感需求应指出其危害,通过引导促其走上正轨,防止其向消极的方向发展;⑤要帮助学生的情感升华。引导学生将情感从个人的喜怒哀乐升华为对病人、医院、人类健康的关心,形成一种对护理的神圣感、责任感和使命感。要帮助他们建立高尚的情感世界,形成更广阔的胸怀、更坚定的意志、更健全的情感。尊重、了解、满足、引导、升华5个方面逐层深化,紧密联系。
3.2情感教育要重视教育者情感资质和人格魅力的独特作用 教师的情感资质和人格魅力是指以爱的教育为核心的教育价值观、教育思维方式、教育行为艺术以及教育风格类型等因素组成的综合体。在引导学生时,教师把自己的信念转化为教育能力和行为榜样,给学生以信念、追求和典范。学生对教师的表情、行为举止、语言语调均有特殊的敏感性和强烈的深刻性。教师对学生的影响,不只是知识和技能,还有思想、情趣和情操(如治学态度、追求真理的精神、敬业精神)等。因此,教师要不断提高自己的道德水平,要以社会主义道德严格规范自己的言行,身先士卒,爱岗敬业,对学生倾注内心的挚爱,把情与理,真、善、美,自爱与他爱相结合,让学生在情感教育中不断成长。
3.3加强隐性课程建设,创造校园文化的情感氛围 隐性课程是在正规课程之外非教育者有意设计的学习内容,学生常常是无意识的接受其影响。从校园文化的作用机制来看,具有广泛性、实践性、非强制性和持久性的特征,可以把它列入隐性课程。校园文化以其特有的精神环境、情感底蕴和文化氛围,使每个学生在思想观念、行为方式、价值取向等诸多方面与既定文化产生认同,从而实现对人的精神、心灵、性格的塑造,达到社会化的目的。因此,加强有护理特色的隐性课程建设,可促进学生的情感发展,形成与社会和护理事业发展相适应的情感品质[4-5]。
3.4加强专业思想教育,提高对专业作用的认识 加深对护理专业作用、性质、地位和发展的认识,是学生形成积极护理情感的基础。学校教学部门及学生管理者都应重视学生专业思想教育,有意识地向学生介绍护理学科的发展前景、专科新技术;结合护理实际,组织开展各种爱岗敬业、树目标、讲奉献、求发展报告会,演讲会;积极开展课外实践和专业学习竞赛活动,引导学生树立正确的人生态度和积极的职业理想,把对专业的认识和需要内化为自己个性的一部分,促进学生职业情感和个性的和谐发展。
参考文献:
[1]余艳.浅谈运用情感教育[J].辽宁行政学院学报,2011:110-1l1.
[2]吴雅文,姜安丽,李树贞.对护理情感教育与护士职业态度问题的思考[J].中华护理,2010,34(5):297.
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月~2018年2月在我校护理专业学生100例作为本次实验研究对象,均为女性。依据单双号法分为观察组和对照组。观察组50例学生平均年龄(21.2±1.02)岁。对照组学生平均年龄(21.3±1.03)岁。两组学生一般资料无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用传统教学模式:以理论知识为教学重点,传统灌输式教学,学生对课程自行听讲,对教授的重点内容共进行记录,自行总结、归纳所学知识,及时完成课后作业。观察组采用护理安全教育:(1)教学设计:根据学科目标制定教学内容,组织进行模拟护理操作目标教学和结果标准教学,探究教学目标设定是否准确,以及实现目标的途径和方法。(2)教学安排:①提升认知:通过多种方式讲述护理规范操作和步骤,使学生能够明确护理操作风险,具备处理护理风险的能力,可在危急时刻采取合理的应急措施。②知识强化:教师对学生的护理操作进行指导和示范,在演示过程中将护理安全知识灌输其中,提升安全意识;评价护理操作是否正确,指导学生灵活运用所学知识。
1.3判定标准
采用自制护理技术操作评分表对两组学生护理技术操作进行评分,共分为四部分:规范操作、消毒隔离、器械准备、安全意识,每个部分总分25分,满分100分。
1.4统计学方法
通过使用SPSS13.0统计学软件对两组数据进行分析,不良事件发生率为计数资料(%),采用x2检验;护理质量评分为计量资料(x±s),采用t检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理技术操作得分比较
对比两组护理技术操作得分,观察各项平均均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2不良事件发生率对比
关键词: 网络教学;课程学习;交互作用
Key words: network teaching;courses studying;interaction
中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2011)28-0173-01
0 引言
随着多媒体技术、计算机网络技术和现代通讯技术在教育领域的广泛应用,网络教学模式显示出快速发展的势头,办学规模不断扩大。作为极具鲜明专业特色的高校,主要以石油主干专业等理工科为主。《大学物理》是高等学校理工科各专业学生的一门重要的通识性必修基础课;所讲授的基本概念、基本理论和基本方法是构成学生科学素养的重要组成部分,是一个科学工作者和工程技术人员所必备的的重要部分。
1 开展网络教学的目的
以学生为中心的教学理念与网络教育相结合的大学物理自主学习模式是当前大学物理教学改革过程中重要的发展趋势[1-5]。如何提高自主学习环丰富教学手段,提高大学物理学习质量也就成为高校物理教学研究的又一新问题。由于网络学习既可以给学生提供丰富的学习资源,又能为他们基本理论和基本方法养提供自主学习的平台,因此我们在教学中可以充分利用网络教学平台培养学生理解能力、推理能力、运用数学处理物理问题的能力、实验能力和创新能力,对提高学生的综合能力,推进素质教育具有重要意义。
将现代教育理念和手段有机地渗透到大学物理课程的教学中,改变传统教学的模式,在确保高效传承系统物理知识的基础上,渗透研究性教学的理念。根据大学物理课程的具体特点,确立课程的丰富多样性。利用网络教学资源将大学物理拓展到学生大学学习、生活等方面,逐步转变学生的基础课程学习方式,提高学生自主学习、研究性学习的水平。培养学生善于提出问题、研究问题、解决问题的能力;培养学生的自主创新意识、创新精神、创新素质和实践能力;构建大学物理课程研究性教学的创新模式。
2 网络教学资源建立的必要性
由于大学物理课程主要是针对理工科非物理专业学生开设的一门基础课程,一些学生认为与专业关联程度不大,主动学习性差。在很大程度上受各种因素的影响,有的学生是为求得能顺利通过考试;有的为应付课堂学习;有的为考试拿高分以便获得奖学金。总体说来学习动力不足,仅仅应付课堂学习,缺乏独立自主的钻研精神。简而言之,学生缺乏明确的学习目标。此项课程一般开设于大学二年级,而此时的大学生正好处于一个自我学习能力差的阶段。由于缺乏强制性管理而使每个人的学习质量不同。同时由于是非专业课程,一般不采取小班教学模式,学生和老师之间的交流不能够像在小班那样充分。另一方面由于目前大部分高校教学计划的调整与安排,通常《大学物理》会安排的课时相对来说比较少,每次课堂信息量都很大,另外由于一些数学辅助知识缺乏,学生在学习过程中遇到困难,挫伤了学习积极性;加之学生普遍重专业课轻基础课,学生钻研、思考程度也不是很高。
为解决目前的现状,探讨了不同的教学方式。网络教学资源可以成为一种很好的教学补充资源,对提高教学质量、培养学生能力有很大的帮助。
充分利用网络教学平台、各类网络物理教学资源和现代化教学手段,将物理课程的研究性学习拓展到学生课外学习过程中,设计网络环境下研究性学习的课题和策略,在比较广泛的教育资源背景下指导学生开展自主、开放、探究式的学习,提高学生获取信息、加工信息、处理信息、利用信息的能力。
开展网络互动方式,将学生研究性学习的课程作业、论文、调研报告、应用物理知识的创新设想、发明设计等成果通过网络交互;让同学们相互探讨,将发现问题、提出问题作为物理课程的一项常规作业并通过网络互动的方式讨论与提交;将学生提出问题的数量和质量、提出设想的数量和质量、回答别人问题的数量和质量、参与讨论的数量和质量等,作为评价学生研究性学习能力的一项依据;同时学生网络互动的讨论使得大家讨论问题不局限于时间与地点,有利于互相学习。
3 结束语
利用网络教学资源是教学改革的一个重要手段,它顺应了时代对高素质人才培养的需求。探索如何在大学物理课程中利用网络教学资源,积极引导学生转变学习方式,树立研究性学习理念,倡导在课内、课外各个环节开展研究性学习,有利于提升学生的综合素质。为学生的终身学习和今后的可持续发展打下坚实的基础。在大学物理课程中充分利用网络教学资源,既能体现信息时代的先进性,同时也为环境保护做出了贡献,也为学生大学阶段的可持续、广泛学习提供了培养方式。网络教学资源弥补了课堂教学的不足,对学生大学物理课程学习的时间给予了更大的自由度。任何事物都是双刃剑,合理的利用好网络资源,不失为提高学习成绩的一种好方法。
参考文献:
[1]夏飞莱.大学物理课程网络教学资源建设[J].科技信息(学术版),2008(13):34.
[2]曹丽华,谭振江,郭强.大学物理网络教学建设与实践[J].吉林师范大学学报,2004(3):97.
1.1 基础医学的组成
基础医学主要包括《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生理学》、《生物化学》、《人体生理学》、《病原学》、《微生物》、《免疫学》、《病理学》、《药理学》等课程。医学基础课是护理学专业的必修课,课程之间存在着广泛的联系,是护理学专业课和临床课学习的基础。
1.2 对于专业课学习的重要性
学习是一个循序渐进的过程,只有学习了基本的概念、理论和知识,才能进一步的专业学习和思维的开发,才能对知识融会贯通,灵活运用。例如护士做肌肉注射时,需要解剖学知识,找到准确的位置,才能避免医疗事故,起到准确治疗作用;运用生理学知识才能在注射时减轻病人痛苦。病理学让学生学习疾病的病理变化,才能理解疾病的临床表现和转归,才能把握预防方法和护理措施。病理生理学让学生学习疾病发生的机制,才能理解如何进行检查和治疗。
1.3 对职业发展的影响
高级护理人才应该不仅掌握护理操作,更重要的是要掌握专业知识和技能,并且需了解相关领域的知识,善于发现问题解决问题,具有独立解决问题的能力,在疾病的恢复过程中发挥着重要作用。只有将所有知识融会贯通,才能够具备认同感,增强护士的责任感和自信心,基础医学是培养高级护理人才的必备内容。
2 忽视基础医学教学的结果
忽视基础医学教育,会给护士以后的发展埋下巨大的隐患。从疾病的发展规律来讲,在医院内疾病三分靠治疗,七分靠护理。所以在临床上护士扮演着非常重要的角色,除了基本的常规护理以外,还要进行心理护理,健康教育,病情观察,与医生讨论病情,制定治疗和护理方案,执行遗嘱等。片面的减少基础医学的学习,一味地增加操作,会使得护士的临床思维能力受到严重局限。
3 基础课目前开设状况
3.1 基础课受到挤压,课时数普遍偏少
中职及高职护理专业均是3年制,三年期间学生需学习思想政治课,体育课以及英语计算机等公共课,同时还必需保证8个月的临床实习期。在繁重的教学计划的挤压下,留给专业课学习的时间明显不足。护士执照考试通过率是衡量医卫类学校教学质量的最直观标准,同时也直接影响到学生的就业率。在这样的环境下,基础护理课的学习时间必需保证,那么就只能压缩基础医学的课时。
3.2 各个职业院校选取教材不统一
编写教材是教师们必需面对的一个问题,职称评定对老师有教材编写的要求,于是大量教师前仆后继地加入教材编写的大军,市场上出现了大量良莠不齐的教材。各个出版社出版的教材对于编写教师都有包销任务,使得教师们在选取教材时受到了一定的制约,不能选用符合教学需求的教材。
3.3 培养计划制定不科学
护理专业学生就业形式良好,护理专业的招生优势让很多高职高专类院校大量开设护理专业,部分新开设的护理专业教学经验不足,培养计划制定不科学。例如,在最新版的护士执照的考纲中将原本属于病理生理学的酸碱平衡紊乱这个教学内容放到了外科护理学,那么如果没有及时衔接的话,可能出现两个课程都讲述或者都没有讲述酸碱平衡的情况,导致教学效果不佳。
4 关于基础课改革的几点想法
4.1 课程之间的融合
现在基础课课程多且细,忽略了学科之间的联系。有效的课程融合可以节约课时,其知识连贯性能更好的保持。目前几种呼声比较高的融合方法有:解剖学和生理学合成为正常人体结构和功能;病理学和病理生理学合成为异常人体结构和功能;病理学,病原学、微生物及免疫学一起合成为疾病基础学。
4.2 讲述内容为临床教学服务,应适当取舍
高职高专类院校在教授基础课时,受到传统医学模式的影响,很多时候不自觉的追求知识的完整性和深度,而忽视基础知识要为临床教学服务这一基本原则。如解剖学的教学中,神经系统的内容即晦涩又难懂,尤其是神经传导部分,让很多学生头疼不已,但其实对于护士的临床工作作用不大,可以考虑将这一部分课时,用于与护士临床操作相关性强的内容。
4.3 教师交叉授课,提升授课水平