医疗健康产业发展现状范文

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中图分类号：R29 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2017）02-0092-03

基于民族医药资源发展健康服务，是以民族医药为资源，以现代化的思维发展其文化，形成独具特色的健康服务内容，并以此为突破点，开拓创新健康服务模式，探索符合地域实情的健康服务业发展途径。基于民族医药资源的健康服务将在行业发展中发挥重要作用，在医疗保健工作中扮演重要角色，能够创造良好的社会、经济效益，具有广阔的前景，是健康服务业发展的重要方向。我国民族众多，利用我国少数民族特有的医药资源发展健康服务业是便利和优势，但同时也面临众多挑战，本研究解析当前面临的挑战及其发展策略。

1 发展挑战

1.1 市场竞争日趋激烈 随着社会发展和人们生活水平的普遍提高，国人越来越关注和重视健康，社会对健康产品的总需求急剧增加，因此近年社会资本对健康服务业的投资快速增长，导致了行业内的竞争日渐加剧。近年来，我国健康服务业在医疗、卫生、保健、生命科学等领域取得了重大的成就，市场容量不断扩大，2013年我国健康服务业规模接近2万亿元。目前我国因为供给和需求能力不足被抑制的服务需求和保健需求总规模达 6400 多亿（其中：医疗服务需求4400 多亿元，保健需求 2000 多亿元）[1]。随着医改的不断深入，人民群众潜在的医疗保健需求得到了释放，将大大促进健康产业的发展。一些专家预测，到 2020 年健康产业发展保守估计将近 10 万亿美元的产值[2]。而同时政府积极鼓励民营资本介入医疗市场，健康体检服务逐步全面的开放，面对如此诱惑的消费市场，竞争越发白热化[3]。胡精超等[4]对当前我国健康服务业的研究认为，由于产品和服务缺乏创新，健康服务机构间形成恶性竞争，普遍利润低，经营困难。聂聆等[5]的研究认为，目前，国外资本正加速进入我国健康服务产业，这一方面将激活市场，另一方面也意味着竞争的加剧。由此可见，目前我国的健康服务业发展迅速，市场竞争已经日趋激烈。

1.2 消费者信任匮乏 由于健康服务产业红利的巨大诱惑，大量资本倾注到健康领域，由于行业规范尚不健全，另外也由于部分商家注重短期利益，导致行业内存在夸大产品功效等虚假宣传的现象；另外，许多消费者本身健康知识的匮乏，易被名目繁多的产品宣传误导，导致盲目消费；再者，目前市场上普遍存在健康产品价格虚高的现象。庞军等[6]的研究显示，健康医疗保健品市场及医疗保健行业的运行不规范，商家存在急功近利的短视行为，过分夸大产品的功效，导致消费者失望而对企业及其健康产品失去信任。朱士俊[2]的研究显示，药品企业在生产过程中的质量和安全形势也不容忽视，如药品注册中申报资料、临床试验数据造假、随意改变工艺流程、违规使用非法原辅料、简化检验程序等现象比较普遍。王晓迪等[7]的研究显示，由于目前没有完善的法律体系和行业标准来规范健康产业中的市场主体，健康产业尤其是健康管理行业和保健品行业鱼龙混杂，发展无序，在国际竞争中缺乏优势。以上这些市场现状，导致消费者对健康产品出现了怀疑的心理，导致市场对行业发展缺乏信任。

1.3 产业发展力量不足 健康服务产业要充分利用当地资源优势培育发展医疗卫生、保健养生、运动康体、健康管理服务等产业，加快发展健康养老、养生保健、疾病预防、健康保险等服务。特别在少数民族地区，发展基于民族医药资源的健康服务，符合社会的需求，容易为当地民众接受[8]。但是，民族医药存在发展不平衡的情况，现在对民族传统医药的研究还比较凌乱、分散，挖掘整理力度不足，民族医药思想、医学行为和医药经验仍有待于进行系统整理和准确阐释；加之，随着西方文化的传入及社会的发展，我国的传统文化遭受到强大的冲击，人们对民族医药的认知受到影响，民族医药赖以生长的环境遭到破坏，民族医药人才的培养遭受较大的阻力，从事相关工作和研究的人员缺乏。再者，基于民族医药资源的健康服务产业基础不强，研发和创新能力薄弱，健康服务产品的数量少、品质不高，民族医药资源在我国健康服务体系中占的比重低，服务领域比较局限。

2 发展策略

2.1 国家引导与监管 健康服务业发展关系着我国产业发展的升级转型，关系着疾病谱变化、老龄化等社问题的处理，国家十分重视健康服务业的发展，印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》等，对产业的发展起了大力的促进和支持作用。在基于民族医药资源的健康服务业发展中，应该坚持以政府为引导，以市场为调节手段的发展方式，强化政府在政策制度建设和监督管理等方面的职责，发挥市场在资源配置中的作用，调动多方社会力量促进产业发展。政府应当鼓励民族地区结合自身实际及优势，发展独具特色的产业，政府在土地规划、市政配套等方面给予扶持，在资本引入、人才引进方面给予帮助。

2.2 民族医药资源挖掘开发 民族医药是我国传统医药的重要组成部分，是当代社会不可缺少的卫生资源，也是我国健康服务的发展资源。但是目前对民族医药资源开发还基本上是属于发掘整理的范畴，还存在不够深入、不够平衡、不够完整等问题。并且，民族医药资源得不到很好的保护，民族医药人才的匮乏，民族医药不能得到很好的继承与发展和保护。如哈尼族医药，由于哈尼族没有自己的文字，历史上的哈尼族医学靠口传身教的方式传承，严重阻碍了哈尼医药的发展和传播，大量的单方、验方散落于民间，加之传承者大多年岁已高，部分医学技术和方法甚至面临失传的危险[9]。挖掘整理民族医药保健知识并借鉴到健康服务业发展中来，既是对民族传统文化的保护与传承，又可以从新的视角发展健康服务业，增加服务供给，符合群众的需求，增进社会效益。因此，基于民族医药资源的健康服务业发展要加强收集民间散落的民族医药思想、技术与方法，整理民族典籍中的相关材料，提炼、总结民族医药在维护人民健康、防治疾病、延年益寿等方面的规律，提升其学术价值，形成民族医药知识体系。结合人民的健康需求、服务业发展的规律以及民族医药资源的特色与优势，确定待开发的资源。

2.3 构建产业发展的体系 2013年8月28日，总理主持召开国务院常务会议时研究部署促进健康服务业发展，明确促发展的重点在增加供给，核心是确保质量，关键是靠改革创新，鼓励社会力量成为健康服务业的“劲旅”。不同的个体对健康服务的需求内容不一样，因此健康服务需要有个性化的差异，创新的健康服务内容是产业发展的关键。但是，当前我国的健康服务同质化严重。林世雄[10]的研究认为，行业内的每一次产品和服务的创新，都会被飞快地模仿剽窃，尤其对服务产品和服务模式创新的抄袭更是举手之劳。这是由于当前创新投入乏力的缘故，产品缺乏核心内涵，企业缺乏核心竞争力。王红漫[11]研究认为，我国的个性化健康服务产业起步晚，发展速度慢，高新技术含量低，尚处于产业化的萌芽阶段，当务之急是尽快形成具有本国优势的核心竞争力，快速推动个性化健康服务产业向国际先进水平迈进。民族医药蕴藏着宝贵的健康服务资源，是我国独有的产业优势，挖掘利用到健康服务业发展中来，可以从新的视角发展健康服务业，形成独特的服务内容，增加服务供给，凝炼成为我国健康服务业的优势和核心竞争力。还可以以民族医药健康服务为突破口，在开展民族医药疾病防治、养生保健等服务的同时，促进相关产业发展，开发形成满足“个性化健康需求”的系统性、连续性、终身性的民族医药健康服务体系。

2.4 营造良好的市场环境 当前健康服务业存在一定程度的行业混乱，导致消费者对产品的信任匮乏。因此产业的发展要求建立健全行业政策和法规，加强行业管理和监督；推进产业标准的建立，促进服务价格合理调整；充分发挥行业协会（学会）在业内协调规范中的作用，引导企业和从业人员增强诚信意识，加强诚信体系建设，维护行业信誉；充分利用各种媒介手段宣传普及民族医药知识，推广科学有效的医疗、养生、保健等服务，营造良好社会氛围，提高人民群众的健康意识，促使健康需求有效转化成健康消费。另外，瞿华等[12]的研究认为，我国健康服务业资源分布不平衡，一是城乡分布失衡，医疗与健康服务业资源过度集中在大中城市，二是区域分布失衡，东部地区健康服务业资源总体上优于中部地区，中部地区则优于西部地区，供求矛盾突出。鉴于农村的实际情况，具有“简、便、廉、验”优势的民族医药可以发挥巨大的作用；而民族医药在中西部地区具有良好的社会基础，易于为人民接受，同时可以促进地区经济的发展和社会进步。因此，基于民族医药的健康服务业发展可以重点针对这些健康服务的薄弱点，这样既为产业发展创造了市场，同时又有重要的现实意义。政府也可在区分基本和非基本健康服务的基础上，探索健康管理服务体系和运行模式，主导购买基本的民族医药健康服务，为产业发展开拓市场。

2.5 充分调动社会资金 基于民族医药资源的健康服务业发展离不开资金的支持，充分调动各种社会资金是产业发展的前提条件。国家应该鼓励社会资金参与健康服务产业的发展，向作出社会贡献的民族医药企业提供税收减免等优惠政策；积极支持符合条件的健康服务企业上市融资和发行债券，撬动社会资本；政府引导、推动各类创业投资机构设立民族医药健康产业投资基金；积极引进境外直接投资及贷款；引导保险产业资金进入产业，为产业的发展提供资金支持，同时由产业向保险客户提供健康产品，促进二者互惠共赢；引进国家资本，通过建立健全政府购买健康产品的机制，由政府补贴，产业提供基本的健康产品。

参考文献：

[1]任静，张振忠，王云屏，等.我国健康产业发展现状研究[J].卫生经济研究，2013，（6）：25-28.

[2]朱士俊.我国健康产业发展现状及对策分析[J].医学教育管理，2016，2（1）：391-394.

[3]王萍，李静.中国健康产业现状简析[J].医院管理杂志，2010，17（8）：793-794.

[4]胡精超.我国运动健康服务业发展现状与策略研究[J].安徽体育科技，2014，35（4）：23-25.

[5]聂聆，李斌.基于钻石模型的广东健康服务业竞争力分析[J].区域经济，2009，（32）：81-82.

[6]庞军，王开龙，唐宏亮，等.广西亚健康产业现状分析与发展对策研究[J].中国医药导刊，2009，11（12）：2170-2172.

[7]王晓迪，郭清.对我国健康产业发展的思考[J].卫生经济研究，2012，（10）：10-13.

[8]张朔玮，陈祖琨，郭太品.基于哈尼族医药资源的健康服务内涵及其前景研究[J].中国民族民间医药，2016，25（8）：9-10.

[9]倪亚，付开聪，张绍云.抢救继承哈尼族医药的关键措施及其重大意义[C].第四届湄公河次区域传统医药交流会，2011：94-96

[10]林世雄.整合Y源一创新模式一推进社区康复工作[J].中国康复医学杂志，2013，28（4）：300-302.

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关键词：创新；中药；现代化

前言：在我国，中药有着十分悠久的发展历史。扁鹊、华佗等神医用中药救人的故事人们早已耳熟能详。与中药在我国的流传和发展不同，中药的现代化发展受到了一定的阻碍和影响：非华人社会的人们习惯利用西药治疗自身疾病，他们难以理解和接受中药，并对中药的药效及安全性持怀疑态度。因此，中药的现代化发展应加强对各类阻碍问题的解决。

1特色

作为中华民族文化的关键组成部分，其与西药在理论体系方面存在着明显的区别。从本质角度来讲，中药的特色性特点是其能够在医疗领域中占据主要地位的基本原因。随着人们健康理念、对疾病认知的不断变化，人们的诊疗需求逐渐从传统的疾病治疗模式转化成集机体保健、疾病预防、疾病治疗以及后期康复与一体的多维度模式。就西药而言，人们医疗保健需求的变化要求相关人员加强各种化学合成物的分析[1]。从西药研究成效来看，整个研究过程周期较长，所得合成西药毒副作用相对较大，且所需难度及成本相对较高。

相比之下，中药的优势较为明显。为满足人们的保健、养生需求，可以加强对中药的分析和研究。从目前我国的中药应用现状来看，中药已经在自身免疫性疾病、老年性疾病以及其他相关疑难性疾病的治疗和预防工作中取得了较为广泛的应用。由于中药的药效是基于各类中药成分间的协同作用产生的，因此患者服用中药后基本不会对药物产生依赖性或抗药性，其疗效较为显著。在中药的现代化发展历程中，应对西药冲击的主要发展战略为：充分发挥中药的特色，结合人们的实际需求开展中药的开发及实践，进而扩大中药在医疗健康市场中的占有率。

2规范

从中药的发展历史来看，中药在我国的应用历史十分悠久。在这种背景中，国人对中药的接受及认可已经成为一种潜移默化的习惯。而对于西方国家的民众而言，他们更加相信各种科学技术。在文化差异的鸿沟之下，部分现代科学技术方法无法准确揭示中药药效的产生机理和药性。这种现象对中药的现代化发展产生了一定的阻碍作用。

面对人们对中药现代化普及发展安全性的要求，现有的科学技术及中药研究工作难以得出各种复方天然药物的准确安全性数据及药性数据。作为我国传统产业、传统文化的重要组成部分，在中药的普及应用过程中，相关人员过分重视其从中药推广中获得的经济利润，并未对中药研发及产品生产等方面制定完善、标准的制度规范。为了促进中药现代化发展目的的实现，应该加强对中药作用机理、成药研制药性分析说明等质量标准及理论体系的规范。在提升其规范水平的同时，促进西方国家对中药的接纳和应用。

3创新

医疗健康保健与人们的日常生活息息相关。二者之间的密切关联决定着中医药产业发展形势的严峻性：在竞争性市场环境中，中药的发展需要将创新作为基本原则，不断根据市场需求对自身进行调节，进而提升中药产业发展与市场变化要求之间的契合性水平。

从我国目前的中药发展现状来看，中药的现代化发展已经在某些方面取得了较为显著的成果。但就创新层面而言，该领域发展的创新能力严重不足。我国在中药上的药材资源储备优势和丰富的应用经验为中药的创新化发展奠定了良好的理论基础。在后续的现代化发展过程中，应该深入完善中药研发系统。除了已经取得良好应用成效的疾病类型之外，中药现代化创新发展应该将西药难以治愈的疑难病种作为主要目标[2]。结合人们在用药方法、剂型等方面的偏好，研发出药效极佳、方便安全的创新型中药产品，在扩大中药应用范畴的同时，促进中药国际市场竞争力的提升，更好地发挥我国这一传统医药产业的惊人魅力。

4发展

在以往的发展过程中，我国的中医药发展多以自给自足模式为主。随着经济全球化进程的不断加快，我国的经济发展由传统的独立发展模式转化为多元化发展模式。这种变化对中医药的现代化发展带来了新的机遇和挑战。从目前我国的中医药产业发展现状来看，除了少数已经得到广泛应用的中药成品之外，中医药产业发展的整体趋势以受西药挤占、产品出口发展速度较慢为主。引发这种现象的原因主要包含以下几种：

第一，内部原因。中医药企业良莠不齐，部分企业为从开放性的医疗市场中获得更多的经济利润，为客户提供质量不合格的中成药产品。这种发展方式虽然为企业带来了短期利益，但从长远角度来讲，这种变化严重危害了我国中成药产品的药效以及中医药产业的对外声誉。此外，干扰我国中药现代化发展的内部原因包含各类中成药产品的包装问题。以中药在保健市场中的竞争为例，相关企业并不重视中药产品的商标、专利等知识产权的保护工作，其在产品外包装方面与西药产品之间存在较大差距。为实现中药的现代化发展、良性发展目的，应该加强对中药产品质量及产品包装的监管和优化。这一发展目标要求中医药企业首先树立正确的发展认知：一个企业的长远发展建立持续为市场、客户提供优质产品的基础上。在这种发展观念的引导下，中医药企业需按照相关监管部门的要求，严格控制中成药产品的质量，并参照其他优秀企业的西药产品包装，自主完成中成药产品的包装优化设计，促进中药产品优势的有立发挥。

第二，外部因素：出口秩序因素。在国际化医药市场中，中药出口制度规定尚不完善，在实际的出口过程中，西药以其丰富的出口经验对中药产品的出口发展产生了一定的阻碍作用。面对这种情况，为优化我国中药的出口发展现状，应在完善中药药性、安全性分析体系的同时，结合当前国际医药市场的发展现状，提出优化中药出口制度的优化策略，为中药现代化出口发展营造良好的制度环境。

从我国近十余年的中药发展现状来看，2000年，我国中药年出口额占国际植物药市场份额的比例约为5%。经历了近20年的发展后，这一比重发生了显著增加。以2016年的数据为例，中药年出口额占比约为20%左右。这一数据表明：中药在际医药主流市场中的认可程度发生了显著提升。但与西药的占比状况相比，中药仍然具有较大的发展空间。在后续的中药现代化发展过程中，中药应该在坚持自身治疗药物角色的同时，扩大自身在治疗及保健领域的占比。

结论：中药是我国的特色传统民族产业之一。在竞争性的国际医药市场环境中，中药的现代化发展应该充分发挥自身的特色优势，利用不断完善的药性研究和安全性研究满足人们对中药药效信息的需求。同时，还应该提升中药产品生产、研发等环节的规范性水平，利用创新技术获得西药难治愈疾病的中药产品，以实现中药在国际医药市场上的良性发展和现代化发展。

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一、相关概念界定

（一）医疗健康产业的概念

狭义的医疗健康产业指医药产销及医疗服务自接相关的产业活动，总体分医药工业和医药服务，其中，医药工业包含五大子行业，医药服务包含医药商业、研发外包、医疗服务。

广义的医疗健康产业则是指维护健康、修复健康、促进健康的产品生产、服务提供及信息传播等活动的总和。大健康产业由医疗性健康服务和非医疗性健康服务两大部分构成，已形成了四大基本产业群体：以医疗服务机构为主体的医疗产业，以药品、医疗器械以及其他医疗耗材产销为主体的医药产业，以保健食品、健康产品产销为主体的保健品产业，以个性化健康检测评估、咨询服务、调理康复、保障促进等为主体的健康管理服务产业。与此同时，我国大健康产业的产业链已经逐步完善，新兴业态正在不断涌现。健康领域新兴产业包括养老产业、医疗旅游、营养保健产品研发制造、高端医疗器械研发制造等。

（二）“互联网+医疗”产生的背景

随着“十三五”规划“健康中国”战略的提出，健康医疗产业正被越来越多的人关注。事实上，从全球范围看，医疗健康产业正处于快速发展阶段。而伴随着我国经济水平的不断提高，广大民众对医疗健康的重视程度也日渐提升，中国的医疗健康产业开始进入高速发展时期。

我国庞大的人口总量和社会日趋老龄化也为医疗健康产业提供了极具潜力的市场。而新一代信息技术、互联网应用的普及以及生命科学领域研究和临床应用等的不断突破，则在提升医疗水平和健康管理能力、提供技术保障的同时也给医疗健康产业带来新的变革，医疗器械、养老服务、医药电商和移动医疗等产业迎来新的发展机遇。

（三）医疗健康产业在互联网时代面临的发展机遇

一是政府引导发展。“十二五”以来，我国卫生事业得到快速发展，居民疾病经济负担进一步减轻，国民健康水平总体上处于中高收入国家水平。“十二五”期间政府也大力引导医疗健康产业的发展，出台了一系列相关政策文件促进医疗健康产业的发展。党的十八届五中全会公报中也明确指出：“十三五”期间将“推进健康中国建设”。

二是健康产业需求巨大。从发展形势来看，未来我国居民收入水平仍将保持上升走势，消费能力不断增强。同时，我国居民健康意识在不断提高，对健康服务的消费意愿也日益增强，居民收入的增加和健康意识的日渐增强共同催生了巨大的健康市场

三是人口老龄化。在老龄人口中，空巢老人、失能老人、慢性病老人等医护需求高的群体占据较大比例，人口老龄化对医疗健康产业来说是一个巨大的市场空间和利润增长点。在医疗器械方面来说，针对老年人的家庭病床护理、老年康复中心的各种器材、保健器材等都是医疗健康产业今后的发展方向：在食品方面来说，针对老年人的保健品、营养食品等也是健康产业发展的重要方向之一

二、“互联网+医疗”在大健康领域的作用

随着移动互联网、大数据、云计算等多领域技术与医疗领域跨界融合，新兴技术与新服务模式快速渗透到包括预防、诊断、治疗等在内的医疗各个环节，给人们就医习惯、就医方式等带来重大变化。

（一）有利于优化医疗资源配置

在线咨询和远程医疗借助互联网实现有限医疗资源的跨时空配置，突破了传统的现场服务模式，使医疗资源匾乏得以缓解。在线健康咨询服务可有效解决患者看病无序现象，通过建立疾病数据库和整合医生资源，将需要到医院就诊的患者导诊到相应的部门。在远程医疗方而，可在医院内部和医院之间联网实时共享相关信息，有望改善医疗资源配置不合理的困局，充分利用稀缺的医疗资源。

（二）重塑医院服务流程，提高医疗服务效率

医院通过移动应用增强与患者的实时互动，有利于完善医疗服务环节。提高医疗服务效率。医院通过开发手机App软件，将预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询等传统服务全部在移动互联网实现。患者通过移动应用可实现自助旌拧⒚耪锖妥航煞选⒓觳楹突验报告查询、专家排班等信息查询及满意度评价等，不仅解决了挂号、候诊、缴费时间长和就诊时间短等问题，而且增强了获取服务的便利性，提升了满意度。

（三）有利于慢性病患者的管理和合理就医，实现分级诊疗

大医院的拥堵很大程度上卡在了慢性病这一领域。通过互联网技术手段对慢病群体进行管理，包括可穿戴设备，远程医疗等技术手段，可合理分流患者，实现分级诊疗。单从互联网医疗角度出发。拥有大量、优质的医疗资源仅仅是分级诊疗的基础性资源，提高医生接诊效率的模式才是关键，慢性病管理可以有效利用互联网医疗的大数据优势，实现分级诊疗。

三、“互联网+”背景下我国医疗健康产业发展现状

在“互联网+”蓬勃发展的当下.医药电商和移动医疗无疑成为互联网与医疗健康产业相结合的典型代表，既是国家政策大力扶持的重点，也代表了未来产业发展的方向，更是当下资本市场的投资热点。“互联网+”的时代已经到来，在为大众提供便捷服务的同时，医药电商和移动医疗也给传统医疗健康行业带来新的发展契机，市场前景值得期待。

而得益于日益增长的消费需求，医疗器械行业已逐渐成为医疗健康产业中一个较为独立的分支，市场潜力巨大。有相关专家指出，医疗器械是医疗健康产业的重要组成部分，中国医疗器械市场规模已超过千亿元，是促进中国经济发展的重要产业。

不过，与发达国家相比，中国医疗器械行业还有着巨大的提升空间，但同时也面临着低端产品产能过剩、高端医疗设备发展不足的困境。我国医疗器械行业普遍存在企业规模小、产品处于产业中低端环节，与全球龙头企业相比还有较大差距等问题，未来发展高附加值产品、推动高端医疗设备的国产化将成为国内产业发展的重点。

再以养老服务产业来说，自2000年开始我国已步入老龄型社会，人口老龄化程度不断加深，随着中国老龄化程度不断加重，与此同时，养老服务产业也迎来了新的发展空间和投资机遇。

不过，当前我国养老服务产业尚处于起步阶段，存在配套服务设施不足、服务体系不健全、观念不到位、资金供应不足等一系列问题。为此，我们应借鉴国内外成功的模式和经验，加快发展养老服务业，不断满足老年人持续增长的养老服务需求，有利于保障和改善民生，促进社会和谐，推进经济社会持续健康发展。

四、健康医疗产业的未来发展路径

（一）医疗健康+养老

2015年11月国务院转发了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，全面部署进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。国家大力提倡医养融合，就是为了使老有所养，老有所医。“楼上养老，楼下看病”的医养结合模式优化了社会资源的配置，提高了养老院的入住率，同时也减轻医院病床的压力，使老人足不出户也能得到诊疗和护理的服务。发展医养结合，强调的就是医疗和养老的有机衔接和融合发展，一方面可以优化医疗资源的使用效率，将集中在大医院或者长期在大医院住院的老年人逐步引导到康复医院、护理院或者有医疗服务能力的医养结合机构，从一定程度上缓解大型综合性医疗机构的压力：另一方面，通过支持养老机构设立医疗机构等措施，让一些有医疗护理需求的老人根据健康情况和自身l件在医养结合机构中接受服务同时，加强对居家养老、社区养老的老年人提供所需的基本健康管理服务，逐步建立起“治疗在大医院，康复和护理在医养结合机构或养老机构”的综合连续的服务模式。

（二）医疗保健器械家用化

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中图分类号：D9

文献标识码：A

doi：10.19311/ki.1672-3198.2016.32.059

1 养老服务产业发展现状

1.1 养老服务产业概述

养老服务产业主要是指从老年人生活上及精神上的特殊需求出发，为老年人提供相应的生活照顾、护理和保健等服务的经济活动的集合。我国的养老服务业从国家包办的社会养老事业过渡到计划供给的阶段，再发展至现今的市场化阶段，逐渐形成了属于第三产业的养老服务产业。一条完整的养老服务产业主要包括对老年人提供的医疗保健、医疗护理、托管托养、家政服务、休闲娱乐、金融咨询等。

1.2 海南省养老服务产业发展现状

在2010年至2014年期间，海南省先后出台《关于加快推进养老服务体系建设的意见》、《海南省老龄事业发展“十二五”规划》、《关于支持社会力量兴办非营利性养老服务机构若干政策的通知》、《海南省养老机构管理条例》、《关于加快发展养老服务业的实施意见》等政策法规，明确的为海南省发展养老服务产业提供了较为全面的政策支持，使海南省发展养老服务产业取得了初步有效的成果。

海南省支持和鼓励养老服务机构发展，截至2015年10月，全省共有各类养老服务机构213家、养老床位数33586张，其中公办养老机构177家、床位数17074张，民办养老服务机构36家、床位数16512张，床位总数比2010年增长624.3%。此外，海南省还通过建设覆盖全省的居家养老服务网络信息平台，开通“12349”呼叫热线，在海口、三亚、琼海等市县签约了396家连锁加盟服务商，扩展服务站点260余个，涵盖家政服务、医药配送、维修服务和精神关爱等服务内容，大力推进社区居家养老服务。还举办初级养老护理员职业技能鉴定培训班17期，培养初级养老护理员1210名，先后组建养老服务队伍50支，为开展社区居家养老服务工作奠定了坚实基础。海南省还积极推进医养融合发展，在一些资质较好的养老机构内设置老年专科医院，并积极与当地医疗机构合作，以保障对老年人的健康管理。

2 当前海南省养老服务产业发展面临的问题

2.1 政策法规不完善

近年来海南省针对社会化养老机构的优惠政策已初步形成体系，并取得了一定的成效，但是针对养老服务产业整体还缺乏具体的优惠政策，出现法律政策滞后的现象。国家层面虽然通过了一些关于养老服务产业发展的优惠政策，但是海南省还没出台与国家政策相配套的措施。

第一，医疗保险滞后于养老需求。关于老年人医保的优待政策还未落实，医保报销比例较低，个人负担比例较重；老年人异地医疗保险报销政策未明确体现。

第二，对社会养老服务硬件设施建设投资不足。主要表现在居家养老服务中心、老年日间照料中心、老年大学和文化体育等老年人公共服务设施上的严重短缺。

第三，对养老服务产业的扶持力度较小。养老服务产业作为新兴产业，却缺少相应的税收优惠政策的扶持，因此出现发展规模小、产品服务低等现状。

2.2 企业发展不健全

养老服务产业涉及的企业多元化，但是当前海南省的相关企业普遍存在着以下几种方面的问题。

第一，市场定位不准确。这主要表现为企业对于老年的市场需求缺乏相应的了解，没有深入考虑到当前我国养老模式的发展主要是以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的实际情况，因而没有针对不同的需求提供多样化的产品和服务。大部分企业规模小而散，出现严重的同质化竞争现象。

第二，养老服务产业市场培育重视不够。出现这种问题的原因主要在于我国养老服务产业起步较晚，因而]有制定出统一的市场规范，导致在实践中容易出现养老机构服务参差不齐，企业产品标准不一，养老服务人员规范标准不一，市场评估体系不健全等问题。

第三，缺少专业人才。一方面，当前海南省从事养老服务产业的基层人员大部分文化程度较低，没有经过专业的培训，并且他们的工资待遇较低，工作强度反而却明显过大。另一方面，缺少高端的老年养护人才，主要包括老年医学、老年保健、老年心理咨询等方面的人才较少，难以满足当前养老服务产业发展各类服务的市场需求。

3 构建海南养老服务产业链的建议

3.1 加强产业之间的合作，积极构建养老服务产业链

从当前海南省养老服务产业发展现状来看，养老机构已经初步形成体系，但在家政服务、社区养老、休闲养老服务等方面还存在滞后阶段。构建一条完整的养老服务产业链，使养老机构在与医疗机构结合的基础上，积极与家政公司、社区以及其他老年人保障产品生产销售企业开展合作，有效形成产业链，能够更好的为老年人提供养老服务，从根本上解决老年人在物质和精神上的保障。具体应该做到以下两个方面：

第一，根据我国现有的三种养老模式即家庭养老、居家养老和机构养老的不同特点引申的不同需求，养老服务产业链的各个产业之间的衔接也存在着不同之处，需要对这些不同的服务和需求进行不同的排列，充分形成不同的产业需求组合。

第二，养老服务产业的发展是为了满足老年人的需求和消费。因而产业更应该遵循人性化、服务化的特点，针对不同需求层次的老年人推出不同的服务产品。譬如，对于需要家政服务、健康护理或者休闲文化娱乐的不同服务的老年人，以及需要一些特殊需求的老年人，可以对其进行定制服务产品和计划。

3.2 完善政策法律法规

老龄化加剧后，我国养老服务产业的相关法律法规严重滞后于养老服务产业的发展，老年人的利益无法得到切实保障。而且我国开始发展养老服务产业还处于初级阶段，因此我们可以效仿国外的先进经验，积极出台相关法律政策和养老服务产业的发展相衔接，海南省可以结合本地养老发展现状及存在的问题制定相应的地方法规和政策。

第一，加强对社会养老服务的投入。结合海南省养老出台相关政策积极鼓励政府引导，社会兴办居家养老服务中心、老年日间照料中心、老年大学和文化体育等公共服务设施；并完善民间养老机构与老年人医保制度衔接的政策法规。

第二，扶持养老服务产业，制定税收优惠政策。针对社会兴办的养老机构以及养老服务产业链上涉及到的各类企业，推出不同幅度的税收优惠政策。譬如，对社会兴办的养老机构可以实施免征房产税；对家政服务和健康护理机构减免企业所得税等，旨在为养老服务产业的发展提供一个良好的发展环境。

3.3 加强养老服务专业人才培养

篇5

年，区规模以上工业完成规模以上工业总产值664.7亿元。其中四大重点行业：电子信息业占总产值的11.2%，医药及医疗器械制造业占2.8%，汽车制造及其零部件制造业占13.3%，装备业占51.3%。从行业小类看，通用、专用、运输设备业完成工业总产值164.6亿元；金属制品业完成产值38.2亿元；电气机械、通信设备、计算机、仪器仪表等制造业完成工业总产值139.6亿元，比上年增长78.5%，其中电子信息业完成工业总产值82.9亿元，同比增长155.0%。通信设备、计算机及其他电子设备制造业实现工业总产值47.2亿元，占全区工业的7.1%，实现主营业务收入44.7亿元；通用、专用、交通运输设备制造业完成工业总产值164.6亿元，比上年增长38.0%，其中汽车制造及零部件配件制造业完成172.4亿元，比上年增长1倍多；医药及医疗器械制造业完成18.3亿元，比上年增长34.6%。全区工业实现利润41.0亿元，电子信息业占4.1%，医药及医疗制造业占3.0%，汽车制造及其零部件制造业占19.4%，电气机械及器材制造业占22.3%。从主营业务收入看，四大重点产业共实现493.6亿元，占规模以上工业主营业务收入总数的74.2%。其中电子信息业占11.1%，医药及医疗制造业占0.2%，汽车制造及其零部件制造业占12.1%，装备业占50.9%。

（一）总体发展现状

总体来看，我区4大重点产业发展状况良好，呈出现以下几个特点：

一是从产业规模看，4大产业创造的经济总量在全区工业经济中具有举足轻重的地位。根据汇总数据显示，年，我区工业4个重点产业共有582户企业，占规模以上工业企业单位数的51.0%；就业人数8577人，占规模以上工业就业人数的5.2%；资产合计406.9亿元，占规模以上工业资产的69.7%；主营业务收入493.6亿元，占规模以上工业主营业务收入的74.2%；利润总额30.5亿元，占规模以上工业利润总额的74.3%。

二是从经济效益看，重点产业各项经济效益指标普遍好于全区工业平均水平。数据显示，年我区工业重点产业的资产周转率为2.14次，比全区平均水平高2.5%；劳动生产率为11.7万元/人，比全区平均水平高2.2万元；重点产业产品销售率为98.7%，高出全区工业平均水平0.1个百分点；负债率为53.5%。

（二）各产业发展现状

为了更全面地了解我区产业的发展现状，下面对各产业逐一进行分析：

1、汽车制造及其零部件制造业：该产业共有法人单位49家，从业人员1020人，资产56.3亿元，主营业务收入88.8亿元，产值在全区工业产业中排名第三。其中产值超亿元的企业有10家，排名前三位的分别是延锋江森座椅有限公司（45.8亿元）、纳铁福传动轴有限公司（17.6亿元）、申龙客车有限公司（5.2亿元）。

2、医药及医疗器械制造业：该产业共有法人单位21家，从业人员339人，资产16.5亿元，主营业务收入18.4亿元，实现利润1.3亿元，资产负债率为49.1%，比去年同期下降4.6个百分点，有2家企业的产值超过4亿元，分别是扬子江药业集团海尼药业有限公司（5.5亿元）和迪赛诺化学制药有限公司（4.7亿元）。

3、电子信息制造业：该产业共有法人单位52家，从业人员1190人，资产61.8亿元，主营业务收入74.1亿元，其中产值超亿元的企业有5家，超30亿的有1家，排名前三位的分别是昌硕科技（）有限公司（35.0亿元）、胜华电缆厂（12.8亿元）、堂福电子有限公司（3.4亿元）。

4、装备业：该产业共有法人单位460家，从业人员6028人，资产272.3亿元，主营业务收入338.3亿元，实现利润21.2亿元。其产值在全区工业产业中排名第一。资产周转率为2.1次，产品销售率为99.9%，资产负债率为55.9%。其中电气机械及器材制造业有法人单位102家，从业人员1393人，资产63.0亿元，主营业务收入93.0亿元，实现利润9亿元。其产值在全区工业产业中排名第二。资产周转率为2.3次，劳动生产率为14.8万元/人，产品销售率为97.8%，资产负债率为52.9%。

二、加快工业产业发展的思考

虽然目前重点产业还很弱小，但已经有一批正处强劲发展的产业，还有一批具有较明显发展潜力的产业，经济崛起的步伐在明显的加快。经济发展的提速，我们认为其根本而有效的途径应是产业的集群化发展，以区域经济的一体化来加速改变经济发展的固有状态，不断激发发展活力。从产业发展的层面上看，加快工业产业集群建设应着力抓好六个方面。

（一）实施好“十一五”产业发展规划

在实际的发展中，应结合国际产业发展和转移规律、我国产业发展状况，制定出推进工业产业发展具体可行的措施。要从工业整体发展出发，立足于产业发展和产业集群状况，着眼于做大做强优势产业--强势发展产业--潜在优势产业，围绕产业联动，因地制宜地发展产业集群，合理布局生产力，形成产业聚集，要与大项目和龙头企业想结合，与产业园的特色相匹配，与人力资源相适应，发展以现代装备业为核心的先进制造业，同时与浦东联动发展电子信息、汽车及零部件、医药及医疗器械产业。

（二）提高利用外资水平，促进产业升级

坚持二、三产业共同推动经济的产业发展方针，在发展中完成产业结构的战略性调整，在调整中实现产业创新提升，逐步构筑以高新技术为基础、现代服务业为先导、现代装备工业为支柱，特色鲜明、重点突出、体现临港经济特征的多元产业体系，努力构筑“现代装备工业基地、现代物流基地和信息产业基地”。要做好工业产业集群，其根本点就是要以产业中心发展区域的产业为基础，特别是利用其市场优势和技术优势，整合同类产业和产品资源，发挥产业集群的引领导作用，带动经济圈产业的发展。充分利用产业结构调整和国际资本流动的有利时机，努力创造条件，改善软硬环境，大力引进外资，不断提高利用外资的水平和质量。特别是要吸引外资在我区建立研发中心和关键零部件生产基地，提升加工产品档次和开发能力。

（三）以产品为核心，加强产业集群分析研究

从产业竞争力上看，我们要对重点行业进行细化研究，从中类行业细化到小类行业、细化到产品。从小类行业上研究，以龙头产品为纽带，进行产业集群，进行充分合作和有效的竞争，提高产品市场占有率和赢利水平。同时充分重视国内外市场，做好两个市场大文章。比如电子信息行业，它的发展与国际IT产业的发展休戚相关，但另一方面，国内市场仍有巨大的潜力，对电子行业的发展至关重要。在眼睛向外的同时，也要眼睛向内，加大技术投入，集中攻关，寻求核心技术突破，不但可从根本上解决技术受制于人的局面，而且可以大大提高行业的产品附加值，促进行业持续健康发展。坚持以质取胜战略，法力培育优秀品牌，使之成为的产品新亮点。

（四）“开源节流”并举，应对能源紧张局面。

工业的快速发展，用能需求急剧增加，能源供需趋紧。短期来说，强化节能意识，组织协调好能源供给，最大限度地舒缓用能紧张的局面。长远来看，关键是加强节能新技术的研发和应用，开发可替代新能源，特别是可循环使用的新能源，从根本上解决能源问题。与此同时，新技术的应用，还是从根本上化解原材料、能源价格上涨、成本压力增大的最佳途径。