发布时间:2023-10-08 17:39:16
导语:想要提升您的写作水平,创作出令人难忘的文章?我们精心为您整理的5篇简述生命的起源范例,将为您的写作提供有力的支持和灵感!
最早知道幼童与哲学这个命题,是在钱钟书先生推荐三联书店翻译的一本小书里。这本小书1989年出版,名字叫做《哲学与幼童》,作者马修斯。一个学龄前的小男孩,舔着粘在锅底的糖汁,问他爸爸:我们如何确定现在不是在做梦?这个故事令人兴味盎然,莫非真是庄周梦蝶的儿童版?不过,等我对这个命题真正发生兴趣,并开始自己的观察思考,却要到近20年之后,自家的小朋友一往无前地长到5岁。
我儿子菜虫小朋友第一次问妈妈“我是从哪里来的”这个问题时,年方5岁。我与虫妈都还没有准备好如何作答。当然我们知道孩子必然会提出这个问题,但却没有料到,会在一个毫无逻辑关联的时刻提出来。这一年,是2010年。在此之前,我已经将这套《写给孩子的哲学启蒙书》藏之书架久矣,这下,终于要拿出来按图索骥寻找对策了。我翻到这套书中的一章——《生命的故事》,这个故事给孩子们解释了石头与蘑菇的区别,还饶有趣味地简述了生命的起源与进化。在成人看来,故事行文有趣,情景交融,颇可一读,但显然,对于5岁的菜虫而言,这样的解释尚显得太抽象而难以接受。最后,我给菜虫讲述了华德福教育中的一个生命起源的故事。
但从此,我切切实实体会到,哲学的种子,在孩子们的心田里,早已经种下了。随着孩子个体的成长,这些问题会不时地冒出来——孩子们在孜孜不倦地展开对这个世界、对自身、对未知的思考和探索。为了应对菜虫将来的各种疑问,我不得不将这套丛书通读一遍。作用很显著,当菜虫奇怪于男孩与女孩之区别时,我就可以化用书中的描述,对菜虫加以引导。现在,菜虫7岁了,他的思维发展到了新的水平,于是开始纠结:为什么小孩子必须听大人的话呢?这个时候,这套丛书中“同意与反对”这一章,就回答了这个问题。
但我喜欢这套丛书,倒不是因为它提供了孩子可能寻求的答案。我读完丛书满怀感恩之情:编著者碧姬·拉贝和米歇尔·毕奇,他们怀着多么巨大的善意和温情啊!他们对孩子有多么巨大的爱啊!在这些跟孩子们如话家常的对话中,他们从不居高临下,从不耳提面命,从不颐指气使。相反,他们在书中表现出来的天真,就像一个孩子一样纯洁无瑕。他们是成年人,拥有成年人的理性,同时又有孩子的好奇,懂得孩子的思维方式,俯下身子,来跟孩子对话,因而整套书是孩子的视角,妙趣横生,引人入胜,即便成年人读来也不会感觉幼稚和无趣。其实,这样的姿态,不正是我们这些父母本来就该具有的吗?可惜在中国,长时间以来,很多父母理所当然地以为孩子幼稚无知,需要成年人的强力介入。殊不知,孩子的世界是一个奇妙的世界本文由收集整理,需要我们成人怀抱谦卑之心、敬畏之情去面对。
现在我们知道,孩子的世界,是一个独特而自足的世界,他们遵循着自己的逻辑与思维。成年人也曾经是孩子,可悲的是,当其成年,却忘掉了自己曾经也是孩子。从任何层面来说,重新认识孩子的世界,都是为人父母必须学习的功课。作为父母,我们自有对孩子的天然之爱,也正因为如此,才更需要适当的表达爱的方式。而就孩子的精神世界而言,成年人尤其需要呵护其天性的自由成长。我们每个人都会惊讶、赞叹、感念孩子的不断成长,我甚至经常会陷入一种神秘主义里面,因为每个孩子都像天使,他带着神的恩宠,悠悠嬉戏于自我的世界,这是多么奇妙的一件事!
在我看来,这套《写给孩子的哲学启蒙书》,首先,是对孩子们天性顺其自然的一种护持。针对的是孩子们天真的好奇,在解决孩子必然提及的一些问题的同时,使得这种好奇能够保持长远。其次,也是很重要的一个特点,这套书在很大程度上,也是一套儿童视角的公民教育丛书
[中图分类号]R91 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)09-0064-01
近年来,在成人药学课程体系改革中出现了一个亮点,即生命科学导论正在进入专业课程中。引入该课程的目的是让学员掌握生命科学的基本知识、规律,并启发和鼓励他们从不同的角度对生命现象进行思考和探索,同时引导他们用生命科学的整体观去理解中医中药的理论,去探索西医西药的知识。针对成人药学本科教育对象的特殊性,笔者结合该课程的学科特点,从改进课堂教学方法,优化课程讲解内容,把握教学的深度和广度等方面对生命科学导论的课堂教学改革进行了探讨。
1、成人药学本科教育的现状
成人药学本科教育对象的特殊性,决定其学习内容、学习方式、学习过程有着特殊性。首先,成人药学本科教育的生源多为高中或大专水平的各个药厂或相关企业部门的在职工作人员,其学习具有明显的功利性,主要目的是针对自己工作实践中的欠缺,甚至是迫于国家对工作人员层次的硬性规定。对他们而言,重视的是所学知识的实用性而不是学术性,注重技能而不注重知识。其次,成人药学本科教育中专业课程设置较多,而接受教育的学员年龄、层次、学习经历各不相同,其理解力、记忆力和专业技能都差异很大,且受工作、家庭等方面的影响,有效学习时间很难保证。因此,把握成人药学本科教育的现状,不断优化教学内容及方法是搞好药学本科成人教育的前提。
2、改进课堂教学方法,以多媒体教学为主
生命科学导论内容多、课时少,而成人学员又具有机械记忆力弱、理解力差的特点。因此在教学方法上以多媒体教学为主,以便高效的展示课堂内容,解决信息量大,课时少带来的问题。同时,利用电脑模拟生命的宏观或微观过程,克服抽象内容教学难的问题。如生物进化、光合作用等内容,配合动画进行讲解变静为动,变抽象为直观,易于学员理解和记忆。给学员播放有代表性的实验教学录像片段如DNA重组技术、蛋白质合成过程等,弥补了成人本科教育无实验课时的不利条件。与传统教学方法相比,多媒体教学图文声像随意组合、灵活多变的,为学习者创设了良好的学习情景。借助于多媒体缩短了讲授时间,同时使教学形式活泼生动,教学内容更为形象直观,让学员在理解的基础上印象深刻,激发学员的创造性思维,具有良好的教学效果。
3、优化课程讲解内容,突出生命科学内在规律
我院开设的生命科学导论课程以高崇明教授编著的《生命科学导论》为参考教材。依据教师对生命科学的理解,把介绍生命科学的基本概念、原理、研究方法、应用作为重点,强调生命科学对人类发展的影响。课程分为五大板块:1)绪论,讲述学习生命科学的意义,总体介绍生命科学在社会发展中的地位,了解生命科学发展的脉络。2)介绍生命的物质基础,从生命的化学基础延伸到到生命活动的基本单位,然后扩展到生命活动能量的获得和释放,简述细胞周期和调控及细胞的信号传递。3)生命的延续,重点讲述生物遗传发育的分子基础,从分子水平上阐述生物的奥秘,使学生掌握必要的分子、细胞和遗传基础知识。4)生物的进化,从动物、植物、微生物等不同类群上描述生物界的整体面貌,重点讲述生命的起源和主要的进化学学说,培养学生的唯物主义思想。5)生态学原理,重点提出要重视生态环境即人与自然的和谐发展,重点介绍生态学的基本规律和相关概念。
4、把握教学的深度和广度。与实际紧密相连
本课程的教学对象为非生物学专业的成人教育本科生,为了使学员“听得懂、能理解”,教师必须严格把握授课内容的深度和广度。授课深度上,要把基本的原理、规律等概念作为重点,但不是简单的灌输,尽量与类似的事件相联系。如在讲授“DNA的复制”相关内容时,笔者除了用Flash描述DNA的复制,还把这一现象与细菌的分裂、动物的生殖相联系,提高学生学习的兴趣。授课广度上,要与生产实际紧密相连。在讲授现代分子生物学技术时,介绍分子生物学基本概念及在生产上的应用,尤其是在现酵制药领域中,利用现代基因工程技术进行优良菌种的选育等与广大学员日常工作环节紧密相关的技术内容进行系统阐述。同时介绍生命科学近年内出现的若干热点和发展前沿,如人类基因组计划、禽流感、口蹄疫等;在讲授生态学原理时,和学生一起分析极端天气的原因、太湖污染的原因等。
5、结语
哈佛大学的教育计划中就有这样一句“毕业生应该受到广博教育并应在专门的学科方面得到一定的培训”。而成人教育的非正规性决定了它可以依据社会发展的需求与变革,依据社会成员个人教育需求的变化,及时地调整自己的办学方向、教育计划及教学体制,优化教学方法,增加新的教学内容,将最新的知识信息以快捷的方式传授给成人。因此,生命科学导论进入成人药学专业课程表是恰逢其时,对于指导成人药学教学、培养21世纪合格的创新型药学人才,意义重大。
参考文献:
[1]江春梅,梁金庭突出成人教育特点努力培养市场需求的应用型人才[J]
中国冶金教育,1997(6):74-75
[2]徐国章,大力发展成人教育努力实践科学发展观[J]
高等函授学报:哲学社会科学版,2006,19(2):4-6
[3]李菡,杨国栋,冯火斤生命科学导论课程教学方法的探索[J]
教学模式是在一定教学思想或教学理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架和活动程序。“学教做互动”课堂教学模式研究试图通过构建符合教学规律的课堂教学模式,充分调动学生自主学习新知,主动完成尝试练习,在此基础上,教师对学生在自主学习中尚未解决的问题,作适时的引导、点拨,促进学生对知识的理解和掌握。同样,教师的教又推动了学生在小组合作学习研讨中的针对性和有效性,做到“以学定教,以教导学,学教互动,做中反馈” [1 ],从而实现课堂教学时间有效运用,高效运用,提高课堂教学的质量和效益。“学教做互动”指学生的自主学习活动与教师主导的教学活动之间的互相作用,而连接二者之间的纽带是“做”,这里的“做”,是学生应用知识尝试练习的活动,也可以是在动手解决问题的实践活动,学教做互动突出“做”的地位,强调在做中学,做中教,学教互动,做中反馈。
高中历史“学教做互动”模式的教学环节主要有:预学、展示、精讲、训练和小结等五个环节。第一,预学环节(约13分钟),让学生根据学习目标自主学习教学内容,同时完成《导学案》中所提供的练习,充分发挥学生的主体意识,培养学习的自学能力乃至终身学习的能力,达到“学中做”、“做中学”的效果。第二,展示环节(约13分钟),让学生展示、交流预习板块的学习成果,进行知识的迁移运用和对感悟进行提炼提升,这样可以让所有学生都参与学习和交流,体验到收获的喜悦,体会学习的乐趣,并达到兵教兵的目的。第三,精讲环节(约12分钟),学生在预学、展示中获得的知识有些是模糊的,甚至是片面的,有必要通过教师的引导,加以确定和提升。在本环节中,教师根据预学、展示中学生对新知的掌握情况,适时引导、适当点拨、及时总结,重点解决学生在自主学习中暴露的问题或“做”中的错误,促进学生完善或全面掌握本课的知识与能力、过程与方法、情感态度价值观三维目标。第四,训练环节(约5分钟),当堂训练是新教学模式一项重要环节,它能促使学生将刚刚理解的知识加以应用,在应用中加深对新知识的理解,并暴露学生对新知识应用上的不足,以便学生及时了解学习结果,及时矫正学习中的不足。第五,小结环节(约2分钟),通过梳理知识,总结要点,形成知识网络,做到突出重点,以精炼的语言使教学主题得以提炼升华,使学生对课堂所学知识有一个清晰完整,主题鲜明的认识,有利于学生回忆、检索和运用,并为以后的教学做好过渡。一堂好课,不仅要有良好的开端,而且还要有耐人寻味的结尾[2 ]。
二、导学案的设计与应用
导学案是实现高中历史“学教做互动”课堂教学模式的主要载体。导学案是在充分了解学情的基础上,以导学为方法,教师的指导为主导,学生的自主学习为主体,师生共同合作完成教学任务的一种教学平台。通过导学案,实现教学目标,培养学生的自学能力和自学习惯,使学生学会学习、学会思考、学会创新。导学案一般分为九个环节,下面本人结合人民版《高中历史必修三·专题七》第二课“追寻生命的起源”加以阐述。
(一)导入新课。回顾上节课重点内容;让学生明确本节课的学习任务和目标要求。
案例1:复习提问:播放视频《人类的进化历程》,从视频中,你认为生命起源于哪里?点评:新课导入的方法可以是丰富多彩的,没有统一模式,但关注学生的感受是所有方法的归宿点。在此,学生从教师所提供的视频材料中得到语言、逻辑、空间、时间、音乐、内省、自然探索和生存智慧等多元智能,体现新课程
理念。
(二)方法指导。这是导学案的灵魂,主要包括知识的学习方法指导,问题的思考角度及处理策略指导等。
案例2:方法指导:⑴请同学们认真阅读课本第125~129页,划出重要知识点。⑵借助资料,了解达尔文、赫胥黎进化论的主要观点,认识生物进化论的历史意义;概述科学与宗教在人类起源问题上产生分歧的根源。⑶先独立完成自主学习部分,合作探究部分由小组讨论完成。⑷把自己的疑难问题、易错题、易忘知识,及时整理在导学案中。
点评:学法指导应具体、可行,具有可操作性和实效性。
(三)导学目标。教师根据课程标准提出学生在学习中应达到的要求,目标的设置应明确具体,简洁明了。
案例3:导学目标:⑴学习目标:简述进化论主要观点,概括科学与宗教在人类起源问题上产生分歧的根源。⑵重难点:①重点:进化论确立的历史条件、进化论的主要观点和影响。②难点:分析科学与宗教在人类起源问题上产生分歧的根源。
点评:让学生明确学习内容,弄清重难点,使学习来得更有针对性。
(四)知识结构。包括教材体系、单元知识结构和课时知识网络等。
案例4:追寻生命的起源:㈠千年话题目——谁创造了万物。1、神创说:女娲抟土造人、上帝造人说等;2、进化论:宇生论、进化说。
㈡近代生命科学的成果
㈢达尔文创立生物进化论学说:1、历史条件2、确立标志3、主要观点4、发展和完善:赫胥黎发展进化论5、影响6、科学与宗教在生命起源问题上的分歧。点评:知识结构的给出有利于学生对所学知识的宏观把握,形成一个完整的知识体系。
(五)问题探究。根据课标要求和学情,把本节课学习的内容通过问题形式加以体现,问题探究分为自主探究和合作探究两个部分。
案例5:自主探究:
1、填空题:达尔文和进化论:①理论基础:拉马克提出了生物是从____向____发展进化的观点,肯定了____对物种变化的影响。②标志:1859年《________》的发表。③主要观点:第一,自然界中生物的物种是不断___的,是不断从低级向___发展的;第二,自然界进化的规则是_______________;第三,提出人类起源于___。④影响:第一,达尔文的进化论给___创造万物说以致命一击;第二,论证了整个___界都是长期进化过程的产物。⑤赫胥黎,_____学派的另一代表人物,发表了《____________》,它使________论进一步得到确立,促进了______的传播。
2、阅读下列材料:
材料一:我读了各种各样的书,其中有达尔文的《自然选择》一书。它为我们的观点提供了自然史的基础。——恩格斯
材料二:达尔文了那种把动物植物物种看做彼此毫无联系的、偶然的、“神造的”、不变的东西的观点,第一次把生物学放在完全科学的基础上,确立了物种的变异性和承续性。——列宁
材料三:严复是我国著名的维新派人物。通过赫胥黎的《天演论》,他把达尔文的生物进化论引用到社会领域中来。他认为在种族与种族、国家与国家之间,也存在着“物竞天择,适者生存”的残酷竞争。中国如果不甘沦亡,就必须奋发图强,并立即做出抉择,实行变法。——人教版《高中历史必修三》
请回答:
⑴根据材料一、二、三,结合所学知识,分析进化论产生了怎样的影响。
⑵达尔文进化论的核心观点是什么?进化论怎样传入中国的?产生了什么影响?(P129“自我测评“)
点评:自主探究一般设计3—4道问题,注重基础,其难度较低,要求学生独立思考完成,旨在给学生在自我学习的基础上能较好地完成教师布置的任务,从而体验到一定的成功感。
案例6:合作探究:“情景模拟”人类起源大辩论。请同学们根据课文内容,模拟情境,选择角色扮演。辩论的双方一方是威尔伯福斯主教,另一方是自成为达尔文斗犬的赫胥黎。(辩论要求:1、双方辩论的主要观点要体现;2、允许补充课外内容,或者自圆其说,允许带有表演艺术成份)
点评:合作探究一般设计1—2道问题,难度略大,强调综合知识的理解与运用,要求小组同学通过讨论、查找资料或向教师求助等方式加以完成。课堂上学生展示自已探究的成果。
(六)课堂检测。当堂训练是新教学模式一项重要环节,它能促使学生将刚刚理解的知识加以应用,在应用中加深对新知识的理解,并暴露学生对新知识应用上的不足,以便学生及时了解学习结果,及时矫正学习中的不足。
案例7:课堂检测
1、在论证人类起源于物质世界的进化这一问题上,采用的主要论证方法是()
A.主观想象B.引经据典C.证据和实验D.推理和猜测
2、“生物母体生出的众多后代,为攫取生活的必需条件而斗争,众多的后代不会绝对相同。其中优秀的物种在生存竞争中取胜了,其他被淘汰了。”达尔文在这段材料中表达的基本观点不包括()
A.遗传变异B.优胜劣汰C.物竞天择D.人猿同祖
3、阅读课文第125页相关内容,请回答:
⑴“是谁创造了万物”,从古到今人类是怎样认识的?
⑵古代没有形成真正科学而系统的生物学的原因有哪些?其中主要原因是什么?(P125“学习思考”)
点评:一般控制在5道题(其中选择题4道,非选择题1道),问题设置要围绕课程标准和教学重点、难点,有一定的梯度,难易适中,要关注学生的程度而设计题目,目的使大部分学生感觉学而有得和能理解应用主要知识点。
(七)课堂小结。通过归纳总结使学生对所学的新知识、新技能进行及时的巩固、概括、运用,把新知识、新技能纳入原有的认知结构,使学生形成新的完整的认知结构,并为以后的教学做好过渡。
案例8:课堂小结:
近代自然科学的发展过程中,我们能得出哪些启示?(P139“问题研讨”第3题)
提示:⑴近代自然科学的发明都经历了长期的、曲折的复杂过程,是无数勇于献身的科学家奋斗努力的结晶。⑵近代自然科学是在资本主义创造的物质文明的基础上发展的,社会经济发展的需要是科学发展的主要动力。⑶自然科学的成就反作用于生产、指导技术革命、开发自然资源、为社会创造了巨大的物质财富。科技是第一生产力。⑷自然科学在反对封建迷信的斗争中,又起到了巨大作用。
点评:根据本节课的内容有针对性地设置一些问题,有利于学生巩固已有的知识,提升分析问题的能力,也有利于及时反馈教学信息。
(八)课后探究。基于学生的认知与经验进行问题设计,拓展学生视野,激发学生探究的兴趣,进一步提高学生的历史思维能力。
案例9:课后探究:
有人说:17世纪的牛顿把“造物主”从无生命现象的研究领域驱逐出去了,19世纪的达尔文又把“造物主”从有生命现象的研究领域驱逐出去了。这种说法对吗?请说明你的理由。
点评:课后探究要基于关注学生的感受和兴趣,一般地要求历史与现实结合进行课后延伸。
(九)知识链接。提供相关的背景材料,如概念解读、名家语录、历史情境等。
案例10:知识链接:
1、神创说:女娲抟土造人、上帝造人说
2、人物简介:达尔文、赫胥黎(具体内容省略)
点评:知识链接不仅可以弥补教材的不足,还能拓宽学生的历史视野。
三、成效与反思
实践表明:导学案在高中历史“学教做互动”课堂教学模式中的重要作用是不言而喻的,导学案在教学实践中的应用,增强了学生对历史学习探究兴趣,开拓视野,扩大知识面;使学生了解不同思路解决问题的方法,提高了课堂表达接受能力,培养了自主学习能力,历史成绩也得到相应的提高;同时,也增强了学生学习的自觉意识,培养竞争意识,增强团队意识,增强人际交往能力,增强生活与学习的自信心。
但在导学案实施过程中也存在几个问题值得反思。第一,处理好整体与个体的关系。目前,新课程改革的大环境还有待于进一步改善,课改需要各学科全面推进,仅靠单科突进或个人突围,最终都无法成功;只有树立课改理念,认识到课改的紧迫性,才是根本出路。而要实现这一点,关键在于校长。所以,校长要挺身而出,勇于探索,从硬件和软件等方面全力支持课改,做到全校上下齐心协力,并持之以恒,课改才会成功。第二,处理好学情与学习要求的关系。由于性格、学习基础和学习习惯等因素影响,有少数学生还无法融入课改之中,不善于独立思考、不善于质疑、不敢提问和合作意识淡薄等;还有由于课堂时间有限,导学案所设计的环节多,有的学习目标无法完成。为此,导学案设计要有层次性,努力做到面向全体、全面发展;所设计的问题不宜太多,老师精讲要做到“三讲三不讲”(“三讲”—讲易混点、讲易错点、讲易漏点;“三不讲”—学生自己已经会的不讲、学生自己能学会的不讲、教师讲了学生也学不会的不讲)。第三,处理好教师主导与学生主体的关系。新课程强调以教师为主导,学生为主体,但由于受传统课堂模式影响,在课改开始阶段,导学案的设计还是以教师为主,对学生的主体性重视不够。所以,要求教师时常自我反思,导学案每个环节设计都要求关注学生活动,如导入新课以学生活动为主角,课前预习以学生活动为主体,课堂问答以学生提问为主要,问题探究以学生思考回答为主,课堂检测学生独立完成,课后探究学生完成,在这里教师只是起组织者、引导者作用。如果有必要的,可以硬性规定教师每节课讲课时间,一般不超过15分钟,从技术手段强化教师课改意识。第四,处理好问题设计与学生思维兴趣的关系。学生有自已认知与经验,有自已思维与活动时空。导学案的设计要基于点燃学生思维与兴趣为基本出发点,所选材料要富有生活气息,导学案的环节要清楚明了,学生学习任务要明确等。学生有了兴趣,课改将事半功倍。第五,处理好能力提高与学习成绩进步的关系。课改成功与否,社会、学校、家长和学生等更关心的是学习成绩提高了多少?这与我们课改的初衷有差异,课改的最终目的应该是促进学生能力的提高,而能力的加强需要一个较长过程,学习成绩的提高也不可能立竿见影。在课改初期阶段,由于学生不适应等因素,学习成绩有可能还会下降,这给参与课改的教师巨大的压力,有的教师甚至打退堂鼓。为此,学校领导要坚定课改信念,只有改革才是解决问题的出路,要排除干扰,坚持不懈、对教师们多加鼓励,迎难而上。课改最终结果是多赢局面的,学生学习能力提到加强,学习成绩也会提到提高;教师专业素养和教学水平也得到提升;学校教育教学质量也随之更上一层楼。
一、术中并发症
1.较大动脉血管损伤出血 术中切除肿瘤不可避免或多或少要出血,但有时出现肿瘤周围大血管损伤,如基底动脉、椎动脉或其较大的分支,会造成术中出血较多,导致术野不清楚,在止血过程中容易进一步损伤其他结构如脑干或肿瘤周围神经,引起严重后果。如果出血量大,会引起休克。由于现在绝大部分都是显微手术,这类大出血发生率很低。
2.脑干损伤导致心率血压影响 脑干是生命中枢所在,掌管呼吸、血压和心率等,也是颅神经起源地及支配对侧肢体运动的中枢。术中分离肿瘤和脑干边界时,可能会伤及脑干,导致术中血压快速下降或上升/心率快速变慢或快,此时医生只有暂停手术,等血压心率恢复后再继续小心谨慎手术。如果再次出现类似表现,则可能就此终止手术,这样肿瘤可能有残留!极个别的,在术中就出现心率血压难以恢复,出现生命危险。
3.小脑挫伤脑肿胀 术中需要牵拉小脑向内侧以暴露肿瘤,有时会出现小脑挫伤出血/脑肿胀,影响术中肿瘤的暴露与切除。主刀医生可能会切除部分挫伤小脑组织,即使没有挫伤,有时为了切除肿瘤也会需要切除部分小脑组织。少数患者术后会出现小脑共济失调,如行走不稳/手指不灵活等。
4.远隔部位血肿 由于肿瘤被切除,体积逐渐减小,颅内压会有降低,极少数情况会出现手术远隔部位因颅内压降低移位所致颅内出血。发生率很低,但一旦出现处理起来会非常棘手。一方面手术部位的肿瘤尚未切除,另一方面颅内其它部位又在出血压迫脑组织向手术部位移动,使手术部位空间越来越小,无法继续手术。手术医生不得不匆忙停止正在进行的手术(有时甚至止血也无法满意止好),紧急关颅,紧急复查头颅CT,发现远处出血部位后,再进手术室。先开颅清除远处血肿后,再重新从原入路进入继续肿瘤手术。因此发生这种情况,十分被动和棘手。尽管医生会采取措施(如术中尽量避免快速下降颅内压)预防,但仍有极少数患者会发生。
5.颅神经损伤,尤其是面神经损伤(面瘫) 由于肿瘤所在的桥小脑角及附近区域是第5~12对颅神经的发源地,肿瘤与面听神经及三叉神经外展神经及后组颅神经关系密切,术中可能有不同程度的损伤,尤其是面神经。面神经损伤在术中并无严重的后果显现,但术后却会出现明显的面瘫,影响外貌。
二、术后并发症
1.术后出血再次手术 这是术后十分紧急凶险的并发症,也是听神经瘤死亡的重要原因之一。术后颅内再次出血往往病情急,需要急诊再次手术,部分患者甚至来不及再次手术即已出现生命危险。出血可出现在手术部位,亦可能在远隔手术的部位出现,但是以前者更凶险。因为血肿近邻脑干,容易引起呼吸停止危及生命。如出现呼吸停止,应紧急气管插管,直接送手术室或行CT后直接送手术室。尽管手术医生在术中已确切止血彻底,但术后仍有出血发生的概率,具体出血原因很难确切查明。患者有高血压/糖尿病/血脂高/血管硬化或术后血压急剧波动,术后出血的概率加大,最易术后当天发生,亦有术后3天内发生者。
2.脑干继发性损伤 术后再出血压迫脑干或脑干水肿或小脑水肿压迫脑干等 ,导致脑干继发性损伤,严重者可能导致偏瘫/昏迷/呼吸和血压不稳,有的需要行气管切开,有的还需应用呼吸机辅助呼吸,是一种严重的并发症。
3.脑积水 由于小脑水肿导致脑脊液循环受阻可能引起阻塞性脑积水,也有术后脑脊液吸收障碍导致的交通性脑积水,前者往往在术后数天出现,需要急诊行脑室外引流术,如水肿消失后拔出外引流,仍有脑积水,则需要再次行脑积水内引流术(多为脑室腹腔引流术);后者多为术后2周后出现,有的甚至术后数月才出现,可以直接行脑积水内引流术。应重视术后急性脑积水的及时处理,如延误,可能出现病情突变形成脑疝,危及生命。
4.面瘫 是听神经瘤术后最常见的并发症,表现为嘴歪眼睛闭合不全,影响外貌!即使术中保留了面神经,但仍难以避免术后不同程度的面瘫,因为解剖保留了面神经,但功能却可能有受损。有的患者对面瘫难以接受,提出可以部分切除肿瘤以保住面神经,残留肿瘤再行伽玛刀治疗。但即使这样术中也不能绝对保证面神经的不受损,因为术中情况千变万化,有时肿瘤血供很丰富,很难及时停止手术,不得不多切除肿瘤甚至全切除,这样术后就有可能出现面瘫;再者即使如愿部分切除肿瘤术后没有面瘫,残留肿瘤亦可以伽玛刀治疗,但残留肿瘤并没有根除,仍在颅内,需要长期复查,大部分可以长期控制,但仍有部分肿瘤再长大再次手术,第二次手术保面神经更难,因为有第一次手术的粘连,伽玛刀后也有增加粘连的可能。面瘫的危险并不在于影响外貌,而在于眼睛因闭合不全,容易感染发炎,严重者出现角膜溃疡穿孔,因此严重面瘫如出现眼睑闭合不全,应及时采取措施保护角膜,必要时行眼睑缝合术。
5.声音嘶哑/饮水呛咳 是后组颅神经受损后所致,术后饮水呛咳,需要插胃管进食,一般在术后2周到3月可以拔出胃管,依靠对侧神经的代偿可以正常进食。声嘶往往较难改善。
1.起源与内涵
儒家、道家思想和佛教思想对中国美学有着深远的影响。中国传统美学起源于儒道美学,大多来自艺术创造过程中的欣赏与总结,注重内在的表现形式。几千年来,无数的哲学家、美学家、建筑学家、艺术家在这一领域进行持续深刻的研究,由此形成了独树一帜的中国美学体系,其中蕴含了中国传统文化的精髓,在悠久的历史发展过程中使国民从思想到行为都受到了根深蒂固的影响。
2.表现形式与追求
中国传统美学具有不同的表现形式。一方面表现得庄重典雅、震撼人心;另一方面突出的是潇洒飘逸、清新脱俗的韵味。传统美学追求视觉上的震撼与心灵上的慰藉,体现人与自然和谐相处,提倡回归自然、回归淳朴,注重内在生命的自由和大彻大悟的体验,因此对艺术家内心的情感和精神高度重视。
二、传统美学中“和”的思想
中国自古以来影响国民最深远的便是“和”。西方美学中突出的重点是“个体”,强调具象化,以实为主。而中国传统美学体系更强调整体意识,追求的是局部与整体的和谐,追求的是意境美。“和”的思想使得在室内设计时人们偏爱淳朴、自然的色彩,如青砖黑瓦、白墙褐窗。中国传统室内设计取材也大多来自天然,因此古代室内设计以木材为主,高级木料素有属于自己的香味,且气味不温不火,沁人心脾,故有“古色古香”之称。中庸思想用“适度”一词来概括恰到好处。如室内设计,若无任何装饰便会觉得寒酸,没有气质;若装饰太多又会显得俗气。恰到好处的装饰不仅使人身心愉悦,又能衬托出屋主的内在精神追求。
三、中国现代室内设计的发展历程
1.前期发展
随着对外经济文化交流的发展,各国文化开始交汇,其中也包含室内设计这一行业。与国外相比较,中国的室内设计行业起步较晚,且20世纪90年代的室内设计在当时只能算是装修和建筑上的概念,还未跟上人们生活发展的步伐。
2.近期发展
近几年,随着人们生活水平的提高,人们对居住环境的要求也越来越高,这给室内设计的发展提供了契机,室内设计逐渐深入人们的生活。人们在购置房屋时更加重视室内装修设计,一般会请专业的室内设计师为自己的房屋进行室内设计。而室内设计也不再局限于满足居住,已经逐渐发展为一种观赏性的艺术作品。室内设计这一行业也演变为前景光明、人才辈出的热门行业。在这期间,中国的室内设计行业迅猛发展并独树一帜,设计师在各种设计大赛中屡获佳绩,得到了国际同行的认可。
3.未来发展
随着现代社会的进步,室内设计这一行业也跟上了时代的步伐,设计所用材料越来越注重绿色、健康和环保。同时,随着世界经济一体化格局的形成,各国文化互相交融,中国现代室内设计也不免受到外来文化的影响。因此,有中国特色的室内设计显得越发重要,凭借这一特征才能在国外文化的影响下保持自我、独树一帜。
四、室内设计蓬勃发展的原因
随着当今社会的飞速发展,人们的生活水平越来越高,人们对生活的要求不再局限于物质需求,更加注重精神的享受和心灵的满足。对于自身的居住环境,人们不再只要求能够御风防雨,而是更多地追求视觉上的美感,对房屋舒适度的要求也日益上升。同时,不同的室内设计风格可以显示出房主不同的身份和社会地位,以及不同的审美格调。室内设计已经成为一种艺术的表现形式,它不仅可以陶冶人们的情操,还能让人们在繁杂的社会生活中留有一块净土。在一天劳累的工作结束之后,谁都想回到一个温馨、美观的家中。此时,室内设计甚至已经超越装饰本身,可以提供给人别样的审美乐趣和心灵寄托。房屋不再只是一个居住的地方,更是人们内心的归属,给予人们心灵的慰藉。
五、中国现代室内设计对传统美学的借鉴
中国传统美学中有大量值得我们借鉴的内容。我们需要取其精华,继承有益于社会发展的内容,摒弃与时代脱节的思想。中国传统美学中的思想精华对中国现代室内设计产生了极大的影响。
1.对道家思想的借鉴
道家文化是中国主流文化之一。老子认为“道法自然”,一切要顺其自然,提倡不留痕迹,化有形为无形,凭借有形的修饰达到无形的效果,营造独特的意境。就空间而言,老子倡导空间的实体和虚无、设计与功能之间辩证而又统一的关系,认为建筑之内的空间中重要的是人们能有效利用的空间,而墙壁、门窗、装饰等都是次要的,是为了便于人们居住,因为人们使用的只是没有任何实物摆放的那部分空间。老子和庄子的哲学思想对建筑的艺术设计、人性化设计都有极大的指导意义。因此,当代中国设计师、艺术家甚至西方艺术家都对他们的哲学思想充满崇敬之情。
2.对儒家思想的借鉴
汉武帝时期罢黜百家、独尊儒术,由此可见儒家学说的影响极为深远。儒家思想强调天、地、人合一,重视人与自然、人与人之间的协调统一,有“天人合一”之说。与大自然的协调、因地制宜、就地取材等设计思想如今仍影响着现代室内设计,是其不可或缺的指导思想之一。中国建筑中的木质结构就和这种理念相契合,创造了大量与大自然融合无间的居住环境。
3.对禅宗思想的借鉴
禅宗的设计风格在众多室内设计风格中是别具一格的。禅宗提倡个人的知觉感受和处处留白的思维方式,以通过思考实现心理上的洒脱与自由。在禅宗看来,规模小反而更能扩展人们的想象力。其构成元素以沉静的色彩为主,也以接近自然材质的色彩为主。禅宗喜静,设计风格也如此,以简约为主;家具设计上提倡干净利落,不使用繁琐的线条,让空间显得简洁大方。
六、借鉴传统美学的方法借鉴
传统美学的方法有很多种,可以简述为对传统类型的积累与传承、传统风格的简化与变化、传统元素的整合与修正、传统形式的创新与分离以及传统意境的创造,逐渐将传统美学融入现代室内设计,不同的方法适用于不同的建筑风格。在中国传统美学中,室内设计的审美意境也有不同的表现方法,但主要集中体现为自然美、形式美两个方面,其中蕴藏着深刻的文化内涵,诗情画意是其着重描绘的内在表现形式之一。