急救基础知识培训篇1

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0049-02

随着青岛社会经济的快速发展，各类突发事件和灾害事故日趋频发，同时由于疾病谱的改变，如突发心脑血管等疾病给青岛市民的身体健康和生命安全造成了严重威胁。而目前青岛市民的急救知识普及率相对较低、自救互救能力较差，影响了患者的救治效果，乃至青岛社会经济和公共卫生事业的健康发展。为进一步了解市民急救意识现状和急救培训需求，增强和提高群众参与应急救护能力的培训，将有利于提高市民在遭遇突发事件时自救互救的能力，最大限度地减少伤、残、死亡和直接经济损失，保护人民群众的生命安全和健康。我基地对参训市民进行急救知识与技能培训问卷调查，并作统计分析。

1 资料与方法

1.1 调查对象 参加青岛市院前急救健康教育培训基地急救知识与技能培训班的青岛市民。

1.2 调查方法 自行设计调查问卷，分别对急救培训信息获知途径、受培训情况、学习意愿情况以及培训前急救知识测试等方面进行问卷调查，随机抽取851份问卷进行分析。

1.3 统计学方法 所有统计资料均通过Excel软件统一录入后，经SPSS 13.0软件进行分析，计数数据以百分率表示，以P

2 结果

2.1 受调查人员学习意愿情况统计（表1）

根据上表的统计结果显示，自愿报名人数210人，占24.68%。单位或学校组织报名的人数641名，占75.32%。参加培训班的市民对学习急救知识和技能的主动性学习意愿较低。

2.2 受训情况统计（表2）

根据上表的统计结果显示，曾参加过急救知识培训的人数所占的比例较低，仅占被调查人数的5.05%。

2.3 获知急救培训途径情况统计（表3）

2.4 培训前急救知识理论测试成绩统计表，20分为一分数段，共分6个分数段，（表4），测试内容包括心肺复苏、止血包扎、意外伤害以及急危重症的简单抢救措施。

根据上表的统计结果显示，培训前的成绩主要分布在0-40分段，平均成绩为25分，培训前满分者仅有7人，占总数的0.82%，80分者21人，占总数的2.47%，0分率占到了23.38%，培训前大部分市民对常用急救知识掌握不规范，甚至一无所知。

3 讨论

增强市民急救意识是现代城市发展的必然趋势，是衡量一个城市应急能力的具体标志。人们在日常生活中突然发病或遇到意外伤害的可能性经常存在，急救人员赶到现场需要一定时间。据统计，目前急救机构实施院前急救客观上存在一定应急反应时间，国内平均10分钟左右，西方国家大部分为7-8分钟左右【1】，第一目击者掌握一定的现场紧急自救和互救知识，能为抢救生命和降低致残率赢得极为宝贵的时间【2】。2008年青岛奥帆赛期间，一名意大利队医突发心肌梗死，心跳呼吸骤停，随队人员立即对其进行了心肺复苏，为随后专业急救人员接手继续抢救赢得了时间，最终抢救成功。因此，现场第一目击者能在第一时间实施正确的现场救治能为专业人员的院前急救和院内救治争取宝贵时间。在一些经济发达国家，每3～5人中就有1人熟知急救知识与技能[3]，在美国，每2人中便有1人具备基础急救知识；在新加坡，每4人中有1人接受过专门培训；在中国香港，每100人中有1人拥有《初级急救员合格证》。

与发达国家和地区相比，青岛市市民对院前急救知识及技能的掌握水平还相对偏低，大部分市民没有意识到学习院前急救知识的重要性，没有形成主动参与学习急救知识、技能的意识，急救知识的普及教育，提高普通民众的自救互救能力刻不容缓。我基地采取综合性的措施，大力开展急救知识与技能的培训，取得一定成效。

3.1 打造“急救使者”品牌，提高市民参与急救培训的意识。青岛市院前急救市民健康教育基地自2007年成立以来，免费为青岛市民进行急救知识讲座，同时开展急救意识及急救知识培训方面的调查。为更好地开展急救知识社会化培训普及工作，我们提出了“急救使者”的口号，为参加完成年度急救培训，并通过理论与技能考试的市民授予“急救使者”的徽章以及培训合格证书，以此增强市民的急救意识，激励市民学习急救知识的兴趣。通过不断培养和造就“急救使者”，最大广度和深度地将急救基本技能传递至各行各业。

3.2 在重点人群和行业中开展急救互救宣教培训。建立和培养一支热心于急救知识和技能普及工作的志愿队伍，举办多层次的训练班，首先应提高那些处于或能最先到达出事现场的行业一线人员的急救知识和技能。甚至有学者建议将急救知识培训融入学校教育，把急救知识列入义务教育，把急救知识纳入岗前教育，来加大公众对急救知识的重视程度[4]。

我基地坚持开展急救知识“六进”活动，特别加强对学校师生、公交及出租车司机等重点人群、行业和社区中开展急救互救的宣教培训，在世界急救日举办大规模宣传活动，提高广大公众对急救知识的重视，营造全社会支持急救普及培训工作的良好氛围。在宣传常用急救知识同时，强调全民参与急救对提高生存质量，减少患者伤残率、致死率[5]的重要性。同时对公众进行思想教育，培养公众救死扶伤的精神和责任感，强调人人都能掌握和实施简单的急救知识和技能，增强公众学习急救知识的信心和热情[6]。

3.3 加强与媒体的宣传合作是提高市民急救意识不可或缺的一条途径。应充分利用电视、报纸等媒体平台，对社会公众开展广泛的急救常识宣传，指导市民以科学的态度对待突发公共卫生事件和日常疾病的紧急情况。自2007年健康教育基地成立以来，密切与新闻媒体合作，在齐鲁晚报、青岛日报等报刊上报道30余次，在青岛新闻（QTV1）、生活在线、山东教育频道等电视报道30余次，在青岛市政府门户网和中国急救网上开辟健康教育专栏，并与QTV2台《健康生活》栏目组联合录制了家庭意外伤害的紧急抢救系列节目，每周定期播出。通过一系列的宣传报道，让青岛市院前急救市民健康教育基地在群众中的知晓率不断提高，使不少市民意识到了掌握急救知识的重要性，开始从“要我学”向“我要学”态度上转变，主动报名参加急救知识的培训学习。

3.4 现代化都市的市民具备一定的急救知识和技能，不仅代表了国民的综合素质和文明程度，同时也是现代化医疗健康保障体系不断完善的体现。提高急救意识，普及基本急救知识和技能是一项系统工程，需要政府、社会、民众长期的支持与努力。为此有关部门应切实采取有效措施，加大这方面的投入，尤其是重点行业、重点职业须把急救知识社会化培训作为一项重要工作来抓，甚至将是否开展普及急救知识和技能的工作作为主要部门的考核目标之一，以促使和提高群众参与应急救护参与能力。

2012年，青岛市卫生局将青岛市急救中心作为创建防治结合型医疗卫生机构试点单位，计划分步成立青岛市急救中急救知识培训体验基地、创伤急救培训基地及心肺复苏培训基地，给予必要的人、财、物等支持和政策帮助，也为大力发展急救知识教育培训工作带来了契机。同时，我们还要求各二级急救分中心负责辖区内的市民急救互救知识和技能的宣传培训工作，并将开展普及急救知识和技能培训工作作为质控检查的检查考核项目之一，为转变广大市民急救意识，进一步提高急救知识培训的普及率打下基础。

4 小结

提高公众的急救意识及急救知识普及意义重大，是一项长期而艰巨的系统工程，有利于建立全社会广覆盖、多层次的急救服务体系。2007年至今，我基地已培训3万余名普通民众，但相对于青岛市800多万城市总人口的比例来看，比重仍然严重偏低，仅依靠急救中心的单方力量难以完成。只有采取切实可行的措施，多途径多渠道的宣教，甚至全社会的共同关注协作，才能逐步提高市民急救互救意识，将急救知识与技能社会化培训普及工作做得更好。

参考文献：

[1] 张雁，温新华，国内外公众基础生命支持技术培训现状及其差距，2006.10（20） ：1668 1669

[2] Studnek J R.Ferketich anizational policy and other factors associated with emergency medical technician seat belt use[J].J.Safety Res.2007.38（1）：1-8

[3] 王晓娟，付沫，赵世莉，付保国. 我国公众急救知识普及培训现状.护理学杂志，2007 ： 22（17）：78-80

急救基础知识培训篇2

(一)开展了急救服务进社区活动。为提高社区居民应对突发事件的自救能力，我单位先后到电力路、米山，组织开展社区急救服务，积极探索、拓展急救知识在社区普及的途径，努力提高社区居民生活质量，为建设文明社区，推进和谐社会建设进程作出贡献。

(二)进行了全民急救培训。今年7月20日，我们在司法警官学校开展了全省监狱系统新民警急救培训；8月1日建军节期间，我们到镇江武警支队五中队进行了军营急救科普培训。同时，我们还多次社区、学校、企事业单位，为市民们进行了生活中应急急救知识培训，讲授了学习急救知识的重要性及急救的方法和技巧，并利用人体模特现场演示。看到急救知识进社区这个活动如此受市民们的欢迎，我们与多个单位建立广泛联系，让急救知识走进千家万户。通过活动的开展，实实在在为市民提供了学习急救常识的机会，提高市民的生活生存质量，推进了和谐社会建设。今年截至目前，共举办市民急救培训18期1065人次。

(三)积极参与重大活动。今年8月4日，我们与浙江绍兴120开展两地急救文化研讨会，广泛交流了急救科普经验，提高了两地急救文化水平。我们还认真做好了重大活动保障工作，8月7日全民健身日期间，做好了市民急救保障工作，切实维护了市民生命健康安全。

(四)启动急救安全生产年活动。今年伊始，急救安全生产年活动启动，以“细节决定安危”的安全生产文化主题活动在7月末8月初各科室拉开帷幕，9月中旬，我们组织参加了全国安全生产应急救援知识竞赛活动，取得了较好效果。

2011年，急救工作任务仍很繁重。我们将在市科协和市卫生局党委的领导下，重点在突出特色，打造品牌，增强凝聚力上下功夫，以急救知识普及教育手段提高公众急救知识水平，坚持不懈地开展健康教育科普工作，确保完成急救知识科普各项工作任务。

二、工作的体会与特色

在推广普及急救技能与知识过程中，我们主要有以下几点体会和特色：

(一)提高全民急救意识是基础。今年以来，我们针对为什么要推广急救知识，推广急救知识的必要性，怎样普及急救知识等一系列问题都向相关单位和社会相关人群做了详实的宣传。特别是利用各种急救服务和培训进行深入细致的宣传，提高了社会各界的急救意识，使我市普通百姓都能掌握基本的紧急自救与救人的能力，从而促进安全意识的提高，为进一步促进“平安镇江”、“和谐镇江”的建设做出了应有的贡献。

(二)提高急救师资水平是关键。随着急救培训业务的不断扩展，我中心从提高教学质量出发，派出专门的现场急救经验丰富的医生前往省救护培训中心进行救护培训师培训，提高主讲与操作水平。在急救培训中，为了激发市民学习科普知识的兴趣和积极性，掌握必要的急救知识，我们打破以往传统讲学式的培训方式，结合急救知识，自编自排了精彩活泼而又极具生活化的情景剧，采用了生动逼真的人物模型等手段，培训形式可谓丰富多彩。为了让市民们能更好的亲身体验急救技能，我们还专门购买了高仿真的人体模型供大家演练，指导居民进行心肺复苏、气道异物清除，创伤救护四项技术等项救护操作，以增强群众的自救互救知识和能力，使居民在遇到突发疾病或意外伤害时，能够及时正确地进行自救或互救，提高急救效果，将伤残降到最低的目的。由于活动形式的新颖生动，我们每到一处，精彩的急救培训都能引起市民们的热烈反响，活动现场总是掌声不断，好评如潮。

(三)为全民搞好服务是目标。在急救培训过程中，我中心坚持公益性的原则，以服务方便于民。对市民自愿报名学习急救知识免费培训；对市民关心的日常保健知识，随堂讲解；对课后没听明白、要求实践操作的市民，手把手的重新教，并且保证讲课质量。在活动开展的过程中，我们深知急救知识科普活动是一项长期而艰巨的任务，为了实现急救网络社会化，抢救技能普及化、现场急救全民化的理想社会目标，我们先后开展了“急救知识进社区、进军营、进学校”活动，并制成光盘让更多的人受益。我们只有一个目的，那就是通过培训让市民知道在突发疾病的关键时刻该怎样自救、怎样救人。一份付出，一份收获，我们的活动得到了社会的普遍称赞。人的生命只有一次，珍爱生命比什么都重要。作为医务工作者，我们有责任和义务宣传急救知识、普及急救技能，使人们遇到紧急状况时，能够减轻痛苦，挽救生命。

三、对我市“十二五”全面科学素质教育工作建议

“十二五”期间是落实《全民科学素质计划行动纲要》的第三阶段的前五年，也是关键性的五年，为切实做好全面科学素质教育落实工作，我们有以下几点建议：

(一)加强科学教育与培训基础工程建设。加强教师队伍建设，定期培训科学学科教师，培养一支专兼结合、结构合理、素质优良、胜任各类科学教育与培训的教师队伍；加强科普教材建设，根据不同对象需求、满足科学教育与培训需求，组织征订科普教材和自编科普读物，自制科普课件；加强教学基础设施建设，充分利用现有的教育培训场所、基地，配备必要的教学仪器和设备，为开展科学教育与急救等知识培训提供基础条件。

(二)加强科普资源开发与共享工程建设。鼓励和支持科普产品和信息资源的开发，繁荣科普创作业。建立有效激励机制，加强科普、科技、教育、传媒界的有效合作和交流，进行优秀科普作品的推介、展演、展播和展示活动，扩大科普信息资源的共享范围。针对公众生产生活的实际需求，组织编制简明生动的科普资料，以公众易于获得的方式送达基层，按照相关法规、规章和标准创建科普信息资源使用环境，保护科普信息和课件制作人的利益。

急救基础知识培训篇3

[中图分类号]R459.7 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-186-01

公众社会急救,即公众所从事的现场急救,是指意外或急症发生时,在医护人员或救护车未到达前,“第一目击者”以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,在事发现场对伤者施行初步的救助或救护。

近年来,我国公众急救知识普及培训逐步受到关注,但与发达国家相比仍存在一些问题包括公众对急救知识重要性认识不够,急救意识有待提高;缺乏完善的急救普及培训体系;培训内容及方式有待更新;医疗机构急救知识培训及健康教育有待加强等。我中心多年来,积极开展公众急救知识的普及工作,通过总结和探讨,针对问题提出对策,以期加强广大医护工作者对公众急救知识普及培训的关注和参与,提高公众参与急救的自觉性和主动性。

1 宣传普及急救知识重要性

1.1 经常提供案例宣传报道在120院前急救过程中,由于患者突发意外,现场公众未能及时施救或未能正确施救导致患者一味等待急救人员,而错失抢救良机,造成不可逆转的不良后果。反面事例使公众对提高急救意识,掌握急救知识印象深远。

1.2 以典型事例说明,某患者在公众场合发生意外后,由于得到现场公众的正确及时急救挽救了生命。正面事例对公众提高急救意识,掌握急救常识有鼓舞作用。

1.3 大力宣传提高急救意识,掌握急救互救知识对自身避险和施救他人所起到的积极作用,尤其在自身避险方面。

2 开展公众急救知识普及的方法

2.1 根据近期发生的公众关注事件如地震、火灾开展急救知识普及。针对灾难伤害导致外伤、骨折、烧烫伤等疾病开展急救知识普及。

2.2 根据季节开展公众急救知识普及如夏季开展关于溺水、中暑等急救知识的普及,冬季开展关于冻伤、心、脑血管疾病的急救知识普及等。

2.3 通过利用多种渠道开展公众急救知识普及。以进学校、进社区等形式与公众近距离接触,面向学生、社区居民等特定人群开展公众急救知识普及,特点是范围小,但能进行直观的教授,有良好的互动效果。

2.4 通过宣传媒体如电视、报纸、广播等多种形式,进行公众的急救知识普及,特点是简单、通俗,受众人群广。

2.5 通过开展大型主题活动提高公众急救意识,普及急救知识。如我中心多年来坚持开展了“纪念世界急救日”、“120急救日”等大型活动,并以大型活动为依托,提高公众的急救意识,普及急救知识。

3 公众急救知识普及受哪些因数的影响

3.1公众对急救知识重要性的认识。公众对急救知识重要性的认识是决定急救知识普及的重要因素也是决定因素。只有不断提高公众对急救知识重要性的认识,公众才有意愿自动自觉的参与到急救知识的学习与传播中来。公众对急救知识重要性的认识是开展急救知识传播的基础。

3.2 开展急救知识普及的培训内容及方式。公众有了对学习急救知识重要性的认识,有了学习急救知识的热情,开展急救知识普及的培训内容及方式将是非常又一重要因素。培训内容应通俗易懂,便于掌握,应贴近公众生活实际。培训方式应活泼、新颖,在培训过程中应积极与公众感性互动,调动公众热情。在培训内容和培训方式上切忌枯燥、乏味、讲授高深医学原理。

3.3 逐步建立完善的急救培训体系。通过培训体系的建立,才能提高公众急救知识培训的科学化、现代化。

3.4 完善相关的法律法规。我国应该出台专门的法律来制定规格。完善我国急救培训方面的法律法规。这样无论是执行培训机构,还是在公众实施救治过程中,将有相关法律依据。

小结

医护人员,应肩负起普及公众急救知识的责任,尤其是从事急诊、急救人员,只有通过长期和不断的努力,才能提高公众的急救意识,使公众能够掌握基本急救技能,从而缩小与发达国家在公众急救意识和急救水平上的差距,从而促进中国人的健康水平提高。

急救基础知识培训篇4

中图分类号：R459.7文献标识码：A文章编号：1006-1533（2012）10-0044-03

心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation CPR）,从20世纪60年代实施以来至今已有50多年的历史，是目前为止最为廉价、简单有效的救命技术。在人群中大力普及CPR，在院前急救中充分发挥城市特殊人群中作为“第一目击者”的作用，可以提高院外急救水平，提高急救成功率，降低心搏骤停患者的院外死亡率。在2000年的国际指南会议上，专家强烈建议在学校推广基本生命支持（BLS）技术作为基础教育战略。近几年来，各种灾难突发事件不断发生，政府有关部门对公众自救互救的生存技能越来越关注。我中心于2011年5月组织社区医护人员对本社区806名中学生进行心肺复苏知识的调查，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

采用整群随机抽样方法选取机场社区某中学全部初二、初三学生806人，其中初二442人，初三364 人；男484人，女322人，年龄13～15岁。

1.2方法

根据2010版AHA心肺复苏指南，自行设计心肺复苏术（CPR）问卷调查，调查内容包括：1）学生性别，年龄，年级；2）对CPR学习的态度；3）CPR理论知识20道题（包括2010版心肺复苏新指南的更改内容），每题答对得1分，答错或未答得0分，总分≥12分为合格。由经过统一培训的社区医护人员做为调查员，现场解说后进行问卷调查。本次调查共发放问卷806份，收回合格问卷776份，有效应答率为96.3%。

1.3统计学方法

资料整理分析采用Excel 2003 和SPSS 11.0统计软件进行分析。

2结果

2.1CPR理论知识得分情况

776名学生CPR理论知识测评仅16人合格，合格率为2.1%，无人满分。单项题目中，对人工呼吸的首选方法和呼救方法的得分比较高，对2010版新指南更改内容中涉及CPR的操作顺序，按压深度、按压速率等无人全部答对，见表1。

2.2学生对于心肺复苏学习的态度

中学生认为很有必要学习705人，占90.9%的；无所谓的64人，占8.2%；不需要学习7人，占0.9%。发现晕倒在地的人，第一时间上前进行抢救的585人，占75.4%；不抢救的42人，占5.4%；不知道如何抢救149人，占19.2%（其中未经培训占83.8%）。

3讨论

3.1国外的经验值得借鉴

心肺复苏的主旨是“抢救生命”。有关资料显示：美国公众心肺复苏初级救生术普及占总人口比率的1/4，在美国规定1/3以上的公众应学会院前急救，大中学校师生都必须接受心肺复苏等急救培训[1]。德国联邦政府规定10～16岁的青少年要接受1.5 d的课程学习（心肺复苏等），＜10岁的儿童参加8 h的急救知识课程学习（主要为心肺复苏知识）。在德国北莱茵州每年培训17 000名学生。据日本某急救中心调查，大阪府地区内196所高中除了16所外，均进行较系统的急救普及教育（92%），一般为2～4 h学时，包括心肺复苏等。在荷兰，儿童10岁就开始接受急救知识教育。Lubrano等发现，对11岁以下儿童利用情景设置、动画图片等进行多轮心肺复苏技能训练，儿童能普遍接受复苏的基础知识。

3.2加强中学生心肺复苏术培训的对策

本调查资料结果显示，机场社区中学生心肺复苏急救知识普遍缺乏。孟凡山等[2]对某校高中生急救知识掌握现状的调查显示：91.6%的学生愿意学习急救知识，同时绝大多数人愿意为他人进行急救，也愿意把急救知识传授给家人，能够起到蝉联效应。在本调查中，认为学习CPR知识很有必要的占90.8%；无所谓的占8.3%；不需要学习的占0.9%。发现晕倒在地的人，第一时间会抢救的占75.4%；不会抢救的占5.4%；不知道的占19.2%（其中因不知道急救知识而不救的占83.8%），由此看出中学生中CPR知识普及率虽低，但学习的需求度较高，学习态度良好，愿意对他人进行急救的学生占了大多数。

随着生活题条件的改善，中学生的身高，体重，生长发育迅速，心理，智力渐趋于成熟，操作能力强。国外调查研究发现：13～14岁的儿童能完成标准的心脏按压；9～10岁儿童能够运用正确的按压手法和按压频率[3]。在对机场某中学14～16岁学生进行的体能检测中发现，男生的平均身高166.2 cm,体重58.8 kg；女生的平均身高159.7 cm，体重 51.2 kg，可见中学生具有足够的生理心理状态来接受CPR的培训。

另外，随着近几年各种灾难意外事件的不断发生，政府部门对公众的自救互救技能越来越关注。上海市政府与红十字会下发2万套急救设备，并在东方绿洲专门成立了青少年急救培训基地。急救医学在我国是一门新兴的学科，培训历史较短。而在学校里进行基础生命支持的普及教育，对学生进行基础训练可能是最有效的急救技术推广方式，对健康教育会有很大影响[4]。2010年心肺复苏指南颁布后，对于公众来说，更加简单，易学易行，且学习成本小，花费时间少，经过CPR的理论与模拟练习，几乎所有参加培训者都能很好的掌握。

虽然，学校人员集中，教学备齐全，政府对急救教育体系投资日趋完善，但是对急救知识的更新，规范正确的操作技能，科学的培训方法，与发达国家相比有很大的差距。通过社区卫生服务中心与学校的联合培训，不仅能提高社区医护人员的急救技能，为中学生急救培训提供技术保障，提高其自救互救的能力，以滚雪球方式逐渐向社区推广增加第一目击者的数量；同时通过推广对目前“六位一体”的服务模式能够更好的进行补充，对急救事业的推动和发展有着不可忽视的作用。

参考文献

[1] 张雁，温新华，林长敏，等. 国内外公众基础生命支持技术培训现状及其差距[J]．中国全科医学, 2006, 9(20): 1668-1669.

[2] 孟凡山, 赵玉兰, 戴冬梅. 某校高中生急救知识掌握现状［J］. 湖南中医药大学学报, 2010, 30（2）：19-20.

急救基础知识培训篇5

项目管理是一种计划管理理论与管理方法相结合的新兴学科，是20世纪50年代后期发展起来的计划管理办法[1]。项目管理要经过启动、计划、执行、控制和结束5个过程[2]，运用项目管理知识和技术可以大大减少项目的盲目性，减少项目中种种失误带来的巨大损失。20世纪90年代，项目管理开始应用于医院管理领域[3]，但目前尚数初级阶段的探索。系统、完善的项目管理（时间、成本、质量、风险、人力资源等）能保证团队准时、优质地完成工作，可以帮助医院处理需要跨领域解决的复杂问题，并实现更高的运营效率。急诊科是抢救危急重症患者的主要场所，收治的患者病情复杂多变，突发性强，不确定因素多。急诊科护士不仅要具备较强的专业操作技能，还必须具备敏捷的分析、判断能力和应急能力[4]。本研究将我院将急诊科低年资护士培训作为一个项目，以项目管理为导向，业务单元为支撑，成功实现了预期的培训目标。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月至2015年3月某2家市级医院的急诊科低年资护士60名，年龄19~25岁，平均22.5岁；护龄0~3年，平均1.5年；文化程度：本科28名，大专32名，以文化程度为基准分层随机抽样组成对照组和试验组，各有本科14名、大专16名。对照组采取传统的低年护士培训法，试验组采取项目管理引入后的培训方法。两组在年龄、护龄、学历等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2培训现状调研

为掌握低年资护士的急救能力基础，项目组制定了急诊技能测评表，采用模型操作和临床实践的方法对60名护士进行了基础测评，测评内容涉及理论知识、专业操作、病情观察、护患沟通、健康教育、应急处置、院感防护、风险规避8个方面，并将他们的培训初始成绩进行记录和分析。分析结果发现以下现状：（1）低年资护士难以将理论知识和实际工作相结合，尤其体现在病情观察方面；（2）教学计划中的专业标准操作流程和实际临床工作脱节，手卫生和标准流程未在实际工作中得到体现；（3）教学计划的质量在教学执行中，对培训的课程时间、课件准备、教学质量、教学互动等没有监控，仅有阶段性的考试和出勤率统计的作为终末考核，导致教学管理未在过程中与时俱进；（4）教学计划中的教学方法枯燥无味，互动少，难以调动低年资护士的学习积极性。

1.3培训改进措施

将项目管理方法应用到试验组中，针对培训需求采取针对性的措施，改进教学方法，规范教学计划，监督教学质量，实现教学目标。对照组则采用传统教学方法进行培训。

1.3.1成立讲师团队，确定讲师考核制度

由门急诊科护士长担任组长，选拔责任心强、业务水平高、有讲课经验及综合素质高的专业组长或护士担任讲师，作为团队骨干[5]。并从课件质量、授课技巧、个人资历等因素对讲师进行选拔，最终形成了一个由10名讲师组成的团队。门急诊科护士长作为总管组长、急诊科护士长作为质量控制组长，5名专业组长负责专科知识和操作的讲师，3名基础讲师作为急诊基础知识的讲师，并负责低年资护士培训需求的收集。培训项目为期一年，按季度分为4个阶段，科护士长将每季度按照无记名的方式，由试验组对讲师进行评价。最佳讲师将得到科室的奖金鼓励和成为晋升岗位的加分点。每月均有相应的基础知识、专科知识、基础操作、专科操作、医院规章制度、法律法规的培训，有科室交流和互动的活动会，有属于护士长的“急诊科故事”的故事会时间。各项学习和活动细化到每一周，每月月初护士长将在科室公告栏公示本月学习安排。各位讲师也将提前2周上交次月教学课件，由护士长对教学思路和内容进行把控，并对教学课件进行批示和书写有关建议责令教师修改课件。课件一经确定，将由讲师将课件上传至试验组的共享网络平台，供其预习和复习。

1.3.2制定教学计划

为期一年的急诊科低年资护士培训项目分为3个阶段进行培训，每一阶段均设立清晰的教学目标，培训组长实时对教学计划实施进行监察和调控，并在每项培训子项目末对试验组进行技能测评。第1阶段，观察室危重患者急救：为期6个月，观察室是低年资护士工作的初级场所。通过讲师授课帮助低年资护士认识观察区环境，熟悉观察区的布局和工作流程（观察区输液流程、病情发生变化的应急处置流程、护理记录书写保存流程等）；明确观察区各岗位的岗位职责和工作范围；学习基本的护理相关制度；掌握观察区监测仪器和抢救设备的使用；掌握观察区抢救车药品的数量、疗效、使用方法。通过现场演练和实况练习，运用领悟病情观察、护患沟通、健康教育、应急处置、院感防护、风险规避的知识和技巧。第2阶段，院内急救：为期4个月，在掌握了急诊急救的基础理论知识后，过渡到第二阶段，讲师通过操作演练、临床工作实践、科室经验交流会等方式，帮助低年资护士熟悉急诊科抢救区与观察区的相同内容，并熟悉抢救区的工作流程（预检分诊、公共卫生事件上报）及沟通技巧；掌握抢救区仪器的使用和维护，如心电监护仪、心电图机、心电除颤仪、转运呼吸机、简易呼吸球囊、洗胃机、心肺复苏机。掌握急诊科重大危急病种的抢救流程，如急性心肌梗死、急性左心力衰竭、急性脑卒中、急性呼吸衰竭、急性颅脑外伤；掌握需医护配合的专科操作流程和技巧，如气管插管的医护配合，洗胃术的医护配合；熟悉抢救器械包的名称，包内物品的数量，要求及使用后的终末处置流程，如清创包、胸穿包、静脉切开包、气管切开包、气管插管包等。第3阶段，院前急救：讲师通过跟班带教、现场实施的方式帮助低年资护士掌握院前急救原则、出诊救护的药物品种、疗效；掌握急诊患者的入院处理流程和安全转运；掌握现场的紧急情况处置，如骨折的止血、包扎、固定。讲师通过投诉案例分析，帮助低年资护士理解急诊科工作需掌握的沟通技巧，和患者家属完成有效沟通。

1.3.3教学课堂管理

低年资护士培训共分为急诊观察室、院内、院前3个阶段，过程监督将贯穿理论授课和情景模拟。（1）课程提醒：在试验组中选择1名作为班长，负责每1次课程的课前提醒，告知每1名护士课程时间及地点。（2）课堂签到：急诊每一堂课程的均有参加护士名单，课前及课后各签名1次，不允许代签。（3）教学监督：讲师对课时和课程质量做到慎独，教学组长也将对课程进行不定期的旁听或抽查。

1.4教学成果评价

在培训期间，于每一阶段末及每个培训子项目末采用笔试、口头测试、情景测试、小组测试、自我报告、讲师考评等形式相结合的方式对参加培训的护士进行相关指标的评估，并相应调整下一阶段培训内容[6]。经过为期一年的急救能力的培训，项目管理组制定了3个维度的考核标准，即观察室急救能力、院内急救能力、院外急救能的比较；临床护理工作能力的比较；患者、医师对低年资护士的满意度的比较。并由护理部对两组进行能力测评。1.5统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行数据分析，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

试验组急救能力和临床护理能力均高于对照组（P<0.05），见表1和表2。试验组患者满意度为96%，对照组为85%；试验组医师满意度为94%，对照组为79%；差异均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

3.1项目管理的应用提高了急诊科的整体工作能力

护理管理人员不断丰富培训内涵，创新培训模式，加强新护士的规范化培训与管理，是为患者提供高质量、安全的护理服务的保证[7]。急诊科完好的医护配合，可使急诊科的急救能力提升，增强科室的核心竞争力，也可保证急诊科的安全，规避风险。将项目管理引入急诊科低年资护士培训，辨识出急诊传统培训的问题现状，设立培训计划的预期目标，成立经验丰富的讲师团队，采取系统的培训改进措施，并对培训过程实时进行质量监控，不断采取纠错措施，使目标如期保质完成。本研究将项目管理引入急诊科低年资护士培训中，避免了传统培训的弊端，改正了仅对结果分析再采取措施的滞后思维。经过此次低年资护士的培训，试验组的观察室急救能力、院内急救能力、院外急救能力均明显高于对照组（P<0.05）；在临床护理工作能力方面，试验组的理论知识、专业操作、病情观察、护患沟通、健康教育、应急处置、院感防护、风险规避也得到了明显提升（P<0.05）；试验组的患者和医师满意度也明显高于对照组（P<0.05）。说明试验组的护士和急诊医师也实现了更好的配合，急诊科的整体急救能力也得到了提高。将项目管理引入医疗行业，是值得探索和实践的。

3.2项目管理的应用有利于急诊护理团队的建设

项目管理这项新兴管理模式在护理行业的应用，对管理层和低年资护士都是一项挑战。项目管理与护理常用的品管圈管理模式相比，基于PDCA的科学工作程序[8-9]，更强调系统性的规划和实施以及全程的监控。此次项目管理在急诊科低年资护士急救能力的培训中，让管理层扩宽了管理思维，也对低年资护士采取了有计划有针对性的培训指导，利于低年资护士尽快提高急救能力，充实急诊科的护理团队的人才建设[10]。

作者:邵洁 黄丽 段俊 单位:成都市第二人民医院

［参考文献］

［1］张鸿雁，辛原原，王建生，等.浅议项目管理方法在医院学科建设中的应用[J].现代医院管理，2008，6（3）：4-5.

［2］宁宁，陈佳丽，朱红，等.项目管理理论在医院护理创新管理中的应用[J].护理学报，2012，19（1）：32-35.

［3］LooR.Projectmanagement:acorecompetencyforprofessionalnursesandnursesmanagers[J].JNursesStaffDev,2003,19(4):187-193.

［4］吴妙桓，郭剑虹，郑瑞琪，等.PDCA循环管理法在急诊科低年资护士培训中的应用[J].中国医学创新，2013，10（18）：81-84.

［5］金丽萍，王宁，宁永金，等.护士核心能力量表对低年资护士培训体系的研究[J].护士进修杂志，2012，27（7）：589-591.

［6］白妙春，王岩，陈海花.“整体化培养”理念在急诊ICU专业护士培训中的应用探讨[J].现代临床护理，2009，8（9）：67-70.

［7］高学农，杨蓉，刘红菊，等.新护士规范化培训中的多元化策略探讨[J].护理学杂志，2010，25（15）：8-10.

急救基础知识培训篇6

我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练，培训覆盖率100％，三基考核合格率≥90％。

二、培训及考核内容：

(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。

(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

（5）技能培训与考核内容：

徒手心肺复苏技术；

心电监护仪的使用技术；

电除颤仪器的使用技术；

呼吸机的使用与维护技术；

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体，班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。

四、具体培训考核计划：

一月份：

内容：针对冬季呼吸系统疾病，呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点，安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。

方法：由科主任主办讲座1次，然后选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在ICU室操作呼吸机并进行现场考核。

二月份：

春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练，演练前先进行心肺复苏强化训练，并复习相关知识，最后考核打分记录在案。

三月份：

安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

四月份：

主要是血液净化技术培训。科主任主持，复习灌流相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后由每位医护人员上机操作。进行考核。

五月份：

学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。

六月份：

主要是卫生法规，法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。

七月份：

组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。

八月份：

结合夏季游泳者增多特点，组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。

九月份：

主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手，个个过关。严格考核。

十月份：

进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2～3次，并安排考核记录。

十一月份：

呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练，人人过关。

急救基础知识培训篇7

随着医疗仪器设备的不断更新和完善，治疗技术飞速发展，人们对健康的要求越来越高。护理工作的职责范围日益拓宽，基层综合医院的护士将面临日益增多的各种临床应急和突发公共卫生事件的处理。由于缺乏相应的急救知识及急救技能的培训，低年资护士在面临急、危、重症患者的救治和突发事件的救援时显得心有余而力不足。因此，如何快速提高低年资护士的急救能力，已成为临床护理管理工作研究的重要课题之一。笔者对53名低年资护士急救能力的培训困境、对策及效果分析报告如下。

资料与方法 1.一般资料 2011年1月至10月，已取得护士执业证并在我院从事临床护理工作的53名低年资护士（护龄≤5年），年龄19～26岁，平均年龄23岁，其中中专12人，大专33人，本科8人。护士40人，护师13人。将53名护士随机分为甲、乙两组，甲组27人，平均年龄23岁，中专6人，大专17人，本科4人。乙组26人，中专6人，大专16人，本科4人，平均年龄24岁。两组护士的学历、护龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2.培训目标 通过对低年资护士实施急救能力培训与考核，不断强化低年资护士的急救意识、急救技能及心理素质，使之能在临床一线工作中，处理急、危、重症患者时能沉着应对、有条不紊，提高抢救成功率。

3.培训方法

（1）乙组人员的考核方法：由护理部及临床各科护士长组成培训考核小组，护理部制定培训计划和方案，分阶段进行基础理论、专科知识及急救技能的培训考核，并进行急救综合能力的考核。其内容包括：①以基础理论为主的常见急救知识，如心肺复苏基础知识、急性创伤、急性心肌梗死、消化道大出血、过敏性休克、窒息等疾病的救治原则；②专科知识，根据各专科特点进行培训考核；③急救综合能力考核，包括病情观察（主动观察巡视，发现和处理病情及时，准确记录，评估效果等4项内容），以及应急配合能力（急救物品准备齐全，静脉留置针技术、呼吸机、心电监护仪连接等项操作规范正确，急救药品剂量及用法准确，急救过程中沉着、稳定、迅速，口头医嘱复核后执行等）。在进行每项操作前，先由医院操作小组人员分解示范每项操作技术，然后指导学员

训练。在完成2周的培训后，由护理部组织考核小组在规定的时间进行考核；急救护理文件书写的考核，则根据各专科病种、护理特点和每天护理工作情况安排考核项目、内容，随时抽考。

（2）甲组人员考核方法：未进行培训，仅告知其考核时间、地点，然后和乙组人员同时进行。

4.考核标准

（1）理论知识、专科知识考核：理论知识和专科知识考核，以85分以上为合格，100分为满分。

（2）急救综合能力考核：以患者出现某种紧急情况设置情景，引导护士进行模拟抢救和处理，提高护士对临床护理突发事件应急处理知识水平[1，2]。如危重病人突发的病情变化护士如何识别和判断。急救综合能力包括观察病情、急救操作技能、抢救护理文件的记录书写。考核细节由护理部制定，评分为百分制，依据包括6大部分：①观察病情30分，发现病情及时，反应迅速；②急救配合20分，抢救及时，配合默契；③反应能力20分，操作熟练，动作敏捷，反应迅速；④急救药品的相关知识10分，熟悉急救药品的作用、用途及不良反应；⑤急救物品的管理和使用10分，急救物品的作用、存放和保养，并能正确使用；⑥抢救危重护理文件的书写10分，危重病人护理文件书写及时、准确、清晰、简单易懂。

5.统计学方法 应用简明统计14.0（Concise Statistics，CS14.0）软件进行处理，计量资料以均数±标准差（-±s）表示，组间比较采用两独立样本t检验， P

结 果 两组考核成绩比较，乙组护士的理论知识、专科知识以及急救综合能力得分均显著高于甲组，差异有统计学意义（P

讨 论 急救能力是反映医院整体素质的一个重要指标，了解护士的急救能力，利于及时发现问题，针对性加强培训和管理。通过对甲、乙两组低年资护士急救能力的分析，甲组成绩不甚理想，究其原因如下：①对新的护理观念认识不足：综合性医院承担着大量急、危、重症病人的救治工作，而护士的急救能力主要是处理和执行急、危、重症病人的抢救配合、病情观察、治疗、护理。护理工作包含技术和服务，过去错误的护理观念认为护士只要服务态度好，而急救技术相对差些无关紧要，因此忽视技术性护理工作中高、精、尖技术的学习。殊不知若医院在处理突发事件中没有作为，医院将失去竞争力和生存力。②护士缺编，工作繁重：我院床位与护士比为1∶0.35，由于病人较多，常加床铺，护士每天忙于发药、打针、接液体等基础性工作，与患者沟通时间少，对病情不够了解，对急、危、重症病人的急救能力欠缺。③缺乏系统的岗位培训：低年资护士毕业后进入医院工作，陌生的环境，对制度和工作流程不熟悉，技术不过硬，临床经验缺乏，心理素质不稳定，抢救患者时救治程序紊乱，护理记录不准确、不全面。针对上述原因，乙组采取了相应措施，并取得了较好的效果：①加强培训，提高护士的急救能力。护理人员的反应水准即是在医生到来之前能迅速做出判断，并及时进行简单有效的处理。其急救技能是在不断的学习理论知识、操作技能等过程中积累的经验。经过系统的培训，乙组护士的理论知识、专科知识以及急救综合能力得分均显著高于甲组（P

急救基础知识培训篇8

随着国家对妇幼卫生事业的要求，保证产科质量，保障母儿安全是产科医护人员的神圣使命，产科护理工作的重要性越来越凸显出来。丰富孕产妇的保健知识及新生儿护理知识，需要理论知识丰富，专科技术过硬，应急能力强的产科护士。因此，如何提高产科年轻护士的应急工作能力，确保急危重症患者及新生儿的护理质量，是一个值得我们探讨的课题。我院于2009年将产科独立设科，设置床位增多，因工作量急剧增加，我们先后共新招聘8名产科护士，对新上岗的年轻护士进行了规范的培训，效果较好。

1 一般资料

培训对象为我科2008年8月至2010年11月新招聘的8名年轻护士，年龄18-24岁，平均21.5岁，产科工作时间0.7-2.3年。

文化程度：中专。技术职称：护士。

2 方法

2.1成立培训小组 由产房护士长和病房护士长及产科高年资的医生护士组成。

2.2培训内容及方法

2.2.1理论授课 对年轻护士采用集中脱产、每月定期学习方式，包括医院的相关制度及规定、护患沟通技巧、护士应具备的素质。常见抢救设备的使用及保养、常见产科急救药品的商品名、剂量、药理作用及注意事项、常见产科急救的程序、产科基础知识等。

2.2.2操作培训 分单项操作训练和整体合作操作训练。先由护士长和高年资护士进行单项操作培训，边讲解边演示，包括产前检查、心电监护、心肺复苏、导尿、按摩子宫手法、新生儿洗浴及抚触、新生儿护理、新生儿窒息复苏等技术。之后根据科室实际组织两两搭配进行整体合作能力培训。

2.2.3专人带教 在护士具备一定专科护理知识及操作能力后，由护士长指定综合能力较强的高年资护士进行带教，通过边学习边实践的方式，针对护士的特点进行个体化的培训，丰富实践经验及工作能力。

2.2.4考核模式 由培训小组组织考核，对护士分别进行理论、单项操作、整体合作能力3个方面的考核。理论考核内容为培训过的基础理论和专科理论知识，单项操作考核为培训过的操作项目。整体合作能力考核为急诊孕妇入院、分娩前后的护理工作及应急处理。考核内容包括抢救程序、基础操作、专科操作、相关知识、综合素质。成绩均采用百分制，80分以上为合格，不合格者给予补考。

3 结果

通过规范化培训后，8名年轻护士理论考核、单项操作考核及整体合作能力得到提高，医生对护士工作配合满意度提高。年轻护士能胜任产科护士的职能，在急危重症病人的抢救护理中与医生配合默契，提高了孕产妇及新生儿的护理质量。

4 讨论

急救基础知识培训篇9

成立骨科低年资护士急救能力培训考核小组。由骨科科护士长1人、副护士长3人，科室护理教学秘书4人，科室护理骨干4人，共12人组成急救能力培训考核小组。小组成员均具有本科以上学历及5年以上骨科临床工作经验。该小组负责制订骨科急救流程、急救培训及考核计划、急救能力考核细则并具体组织培训与考核。

1.2培训目标

通过对骨科低年资护士实施急救能力的培训及考核，使护士能在应对急重症护理及急救情况时保持冷静、清晰的头脑，正确做出应急措施，忙而不乱，迅速进入抢救状态，正确处置，能够掌握相关的急救技术、急救物品、急救药品等知识，与医生密切迅捷、准确地配合，为挽救患者的生命争取了时间，为患者的生命安全提供保障。

1.3培训内容

1.3.1加强专科知识学习:以我院护理部编著的《临床护理工作实践指南》和《临床疾病护理常规》等专业书籍为培训教材，加强专科基础知识理论的学习，增强低年资护士观察病情变化的能力、反应判断能力和分析综合的能力，可以为医生及时准确提供病情方面的信息，包括疾病的阳性体征、先兆症状等，为进一步诊断和治疗提供重要依据，为抢救预留充足时间。护士要具备动态观察病情变化的能力，而且骨科及相关理论知识要求准确扎实。骨科专科知识点包括:人体解剖学、局部解剖学、生理知识、骨科疾病护理常规、并发症观察护理要点、压疮评估单、危重症护理记录单、不良事件上报单书写等。

1.3.2加强专科技能和急救技能培训:专科护理技术操作培训包括轴式翻身法、单人多人搬运术、牵引术护理、石膏外固定护理、压疮的预防和护理、气管推移术、气管切开护理，抢救技能包括:心肺复苏术、除颤术、简易呼吸器的使用、呼吸机使用操作、电动吸痰术、心电监护技术、动静脉穿刺术、中心静脉压监测、抢救配合等。

1.3.3规范抢救流程:结合医院护理部下发的抢救流程，融入骨科护理特色，制定适合本专科的抢救工作流程，从急救车定点放置，急救物品药品定品种定量定位管理，到患者危急重症处理操作等都做了具体描述，绘制成骨科疾病抢救流程图表，使低年资护士能形象化记忆，熟练掌握抢救的流程。科室定期组织学习并配合情景演练，使受训护士从基础理论顺利过渡到实际操作，并对各种危急重症出现的情况能迅速准确地作出判断和处理，使得危急重症的抢救按流程实施，从而提高骨科低年资护士处理应急事件的能力。

1.3.4评判性思维能力的培训:良好的评判性思维能力是护士应具备核心能力之一［8］，低年资护士临床实践时间短，提高骨科低年资护士临床评判性思维能力，对于促进低年资护士急救能力的提高有重要的临床意义。通过教学查房，急、危重症病例讨论及医院的学术活动，营造良好的学习氛围，激发低年资护士敢于提出问题、参与急、危重症护理的热情和主动性，提高评判性思维能力。

1.4培训方法

1.4.1急救基础理论知识培训:每月一次急救基础理论知识培训，采用多媒体和高年资护士授课的方式，讲解BLS课程暨心肺复苏培训，合理排班，安排护士分批次参加，具体内容包括CPR基础理论知识及技能，患者意识的判断方法，休克的相关理论知识，常用抢救药物的作用、剂量、用法及最严重的不良反应;监护仪的使用与观察，简易呼吸器的结构与使用方法，气道管理技术，呼吸机的使用等。

1.4.2急救流程培训:每月组织1次骨科急救流程培训，包括危重症患者的对接流程，各种药物过敏的抢救流程，患者休克的急救流程，患者大出血的急救流程，患者窒息的急救流程，患者呼吸心搏骤停的急救流程，突况的急救汇报流程等在培训时强调急救配合中护士应明确分工，并组织护士进行思考、讨论，要求护士按照急救流程说出应采取的措施以及如何上报，如何很好地与值班医生、主治医生沟通、配合，并详细记录。

1.4.3急救操作技能培训:急救操作技能培训是我们整个培训的重点，在培训过程中我们将急救操作技能培训分为急救技能、急救设备、急救器械、急救耗材的使用技能及注意事项等。培训一个月一次。培训后护士按照操作流程，有组织、有计划，逐步、逐项进行练习，使每项技能操作达到动作规范、迅速、熟练、准确。急救耗材、急救器械要进行整理，定点、定量放置，每天交接班，过期物品及时更换;使护士能准确无误地获取急救用物并正确使用。

1.4.4急救模拟情景训练:以患者出现某种紧急情况为设置情景，引导护士进行模拟抢救和处理，提高护士对临床护理突发事件应急处理知识水平和技能。通过模拟科室可能出现的各种急救情况，训练护士进行应急处理，科室带教采取一对一的情景培训模式，教会护士及时对患者的情况进行准确分析、判断，及时报告医师，配合抢救。并不断强化训练。如出现失血性休克时，护士如何准确判断病情，按照休克的急救流程，采取相应的急救处理(迅速建立静脉通路，吸氧，心电监护等等)，同时报告医师。如患者突然发生窒息时，应迅速吸痰、吸氧、开放气道，配合医师进行气管插管，胸外心脏按压;并及时准确地记录抢救过程。

2考核方法

2.1急救专科知识及操作技能考核:每季度进行急救专科知识及操作技能考核，急救理论知识考核，满分100分。操作技能考核包括吸氧，吸痰，心肺复苏等操作，由科室考核小组分批组织考核根据操作评分标准，满分100分。科护士长会不定期对低年资护士进行抽查。例如检查护士从出诊箱、抢救车以及气管插管箱中取物的时间，要求取物时间控制在10s以内，确保护士对物品摆放位置的熟悉度［5］。

2.2急救综合能力考核:急救综合能力包括发现问题、解决问题的能力、急救操作技能及危重护理记录书写能力等，急救综合能力考核每月组织1次，考核时设置急救模拟场景，护士分批参加考核，急救综合能力考核细则由急救能力培训小组制订，以百分制评分评分。依据如下:病情观察能力20分，要求病情变化时迅速作出反应，准确做出判断，应急反应能力15分，要求护士分工明确，配合默契，反应敏捷;急救设施、器械、耗材操作能力15分，要求急救设备操作熟练遵守操作规程;④急救药物知识15分，求掌握急救药物作用，、剂量、用法;⑤急救器械、耗材的使用能力15分，要求熟悉急救器械、耗材存放位置并能正确使用;⑥综合应急能力20分，要求在实操过程中，保持清晰、冷静的头脑，判断准确，处置正确，配合默契，整体流畅。

3效果

护士急救能力是指护士在临床护理工作中能敏锐地观察到患者的病情变化，并进行分析判断，用熟练的技能技巧，沉着果断地配合抢救和护理。经过急救能力培训，我科低年资护士的急救能力相比培训前，各项能力考核成绩较明显提高，有显著性差异，(p值＜0.01)具有统计学意义。

急救基础知识培训篇10

中图分类号：R459.7 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）30-0281-01

急救是当创伤或疾病突然发作时在医疗人员未到达或患者尚未送达医院前的一种短暂而有效的处理措施。医学上把发生伤病后的头4分钟，称为急救“黄金时间”[1]，如果能有更多人掌握科学的救护知识，无疑会在挽救生命时抢得先机。而现场急救技能，可用于如交通事故大出血、休克、电击、溺水等情况，在4分钟内如果能及时进行心肺复苏，一般都可救活，这个时间叫救护“黄金时间”[2]；如果超过8分钟，救护的成功率只有5%，超过16分钟基本不能救活[3]。对于大学生来说，一方面急救知识比较匮乏，接受过急救培训的仅占15.8%（含医学类学生）；另一方面，大学生的学习能力好，知识水平高，因此开展大学生急救知识培训是很有必要的。

1、调查对象

我们随机选取了我院在校非医学专业三年级的400名大学生作为调查对象。共计发放问卷400份，回收383份，在回收问卷中有效问卷381份，有效回收率为95.25%。

2、统计分析方法

对所有资料用Excel进行统计分析 。

3、结果

3.1 一般情况

在调查对象中，有329人愿意学习急救知识和技能，表明在校大学生认识到急救知识的重要性。

3.2 现场急救知识测评情况见表1

表1 非医学专业大学生现场急救知识测评情况

3.3 现场急救技能自评与问卷测评比较见表2

表2 非医学专业大学生现场急救技能自评与测评情况比较（n=381）

3.4 现场急救知识学习现状与需求 见表3

表3 非医学大学生对现场急救知识现状与需求情况（n=381）

4、结论

4.1 现状分析

4.1.1 非医学专业大学生急救实践能力较弱

调查结果表明： 有90%的人认为有必要掌握现场急救知识和技能，有86.4%的人愿意学习现场急救知识技能，有84.3% 的人希望获得急救知识技能培训，说明在校大学生已经认识到了急救知识和技能的重要性。在现场急救知识这一环节中，发现那些曾接受过急救知识培训的大学生得分均比未曾接受者要高；在现场急救技能自评与测评这一环节中，发现非医学专业大学生自评与测评存在显著差异，且绝大多数人不能够正确、系统地完成现场急救程序。表明对非医学专业大学生进行的现场急救知识技能培训将是提高我国整体急救知识技能水平和普及率的一个有效方法。

4.1.2 非医学专业大学生缺乏急救能力的原因分析

大学生获取急救知识的渠道有限，有70.71%的人通过媒体了解急救知识，有17.14%的人通过学校了解急救知识。目前，我国仅有15.8%的在校大学生有机会接受急救培训，且其中绝大多数为医学类专业的学生[5]。以南京某高校的非医学类大学生为例，由于该高校所开设的急救知识与技术选修课程时间不长，每学年能够提供给非医学类大学生进行现场急救知识培训的名额还不到在校大学生总人数的10%，加上师资队伍有限，只能采取120人的大班授课方式，以此看来实践操作着实不够[6]。而大学生由于长期生活在家庭和学校的保护中，对社会了解也不够深入，生活中很少遇见急救情形。因此，在遭遇意外和心搏呼吸骤停等事件时，多数非医学专业大学生不能自救或为他人提供现场的紧急救助[7]。

4.2 急救知识技能普及培训建议

4.2.1 建议教育部将急救知识编入教材，使之成为国民教育的组成部分。课堂教学的方式最为有效，掌握的知识也更多。有学者支持要把急救知识列入我们的大、中、小学的教育中，把急救意识灌输进岗前培训来加大公众对急救知识的重视程度。[8]在许多经济发达国家，医学急救知识通常被政府列入常规教学课程，学生从入学第一天起就开始接受相关知识教育。

4.2.2 各高校成立专业的培训基地，通过组织专业讲师，进行专业的培训讲解及深入学校开展各种形式的活动、讲座、培训，提高广大师生在危急状况下的自救和互救能力[9]。对凡涉及到急救工作的有关人员，例如辅导员、宿管阿姨、保安等进行急救技能培训使其能在现场急救中发挥重要的作用。

4.2.3 整合医学资源，鼓励高校与市急救中心、市图书馆、红十字会等机构在急救知识技能普及培训方面加强合作力度。定期举办一场大型急救知识讲座；充分利用急救宣传车的优势，深入校区让广大师生真正了解急救相关知识，掌握一定急救技能。

4.3 大学生急救知识技能普及培训的必要性

专家们特别指出我国大学生这一高素质，高知识的群体普遍缺乏基础急救知识，急救意识也比较薄弱，在遇到意外伤害的时候往往无法自救或互救，因此对在校大学生的急救培训应该更加迫切。我们在学习了更多的基础急救知识后，就有更大的可能挽救同学和家人的生命，对自己和他人都有莫大的益处。

参考文献

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[2] 武天明，钟寿星，陈晓英，张铁涛.琼州学院大学生急救知识认知及教育分析[J].中国校医.2011（07）.

[3] 王蕊.高校大学生急救知识课程实施的必要性及对策研究[J].运动.2010（01）.

[4] 刘倩.普通高校学生安全急救知识与技能的现状调查[J].河南教育学院学报（自然科学版）.2010（01）.

[5] 游新玲，牟小军，王晓利等.广州市大学本科学生院前急救知识认知和需求情况调查[J].护理学报，2007，14（12）：15-17.

[6] 李春梅，张惠娟，杨明艳等.大学生急救知识与技术选修课的实践[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，11.

急救基础知识培训篇11

为了培养急诊科的专业护理人才，满足现代急救护理工作的需要，改善急诊护士严重缺编状态，我院急诊科近几年陆续新分配了一些护士，为使新护士尽快地适应急诊科的护理工作需要，培养她们良好的思想素质、严谨的工作作风，加强对她们的培训与管理。经过实践取得了满意的效果，报告如下：

1规范化训练，以提高综合素质

1.1实施岗前培训，树立爱岗敬业意识：岗前培训由医院护理部、人力资源部组织。（1）由护理部主任对其进行医德医风、院内各项规章制度和安全防范措施及法律法规知识的学习。讲述护理工作经验及护理工作重要性，树立热爱护理工作、热爱医院、爱岗敬业的主人翁精神。请有经验、形象得体的护士长，进行护士礼仪行为规范、护患沟通讲课。通过学习、教育，使她们认识到自己工作的责任和义务，同时也培养了严谨的工作作风。（2）由护理技能操作培训组的护士长进行护理基本操作技能、急救技术的授课。授课前先组织观看护理技术操作、徒手心肺复苏术录像带，再由该护士长为其逐一分解授课、示范。强化新生训练，练习中手把手指导，严格规范，统一动作，严格把关，通过考核，要求人人达标。

1.2严把带教关，提高专业技术水平：岗前培训结束后，分配到科室，新入急诊科的护士，一般试用期为3个月，指定带教老师，带教老师由在急诊科独立工作5年以上，有丰富的临床专科理论和抢救技术能力的护师以上的老师担任。根据急诊科的特点，制定切实可行的带教计划，采取多种形式帮助她们学习专科护理理论，尽快熟悉各项护理技术操作，以科室讲课、教学查房、晨会提问、交接班、组织专科常见病的护理理论学习和操作训练等形式，使她们在试用期间专科理论、技术操作迅速得到强化和提高。试用期满后进行基础理论、专科知识和技术操作以及模拟急救等全面考核，考核合格才能聘为急诊科护士。

1.3充分调动新护士的学习积极性：急诊科的工作特点要求护士长和带教老师要有培养人才的责任感，帮助新护士树立信心，克服工作中的实际困难，鼓励她们勤动手，多提问题，对她们提出的问题要耐心解答，对新护士进行本专业疾病和相关知识的指导培训，使她们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能，从而提高实际工作能力。

1.4将职业教育和素质教育贯穿始终。对新护士利用各种形式进行职业道德教育，创造条件支持并鼓励她们参加继续教育，学习新的护理理念，不断更新护理知识和技能，培养她们的敬业和进取精神，使其具有高度的责任心和对病人的同情心，从而使她们树立为护理事业献身的精神。 转贴于

2学习具有急诊专业特征的基本知识

2.1学习并掌握危重病人的病情观察、急救、护理、记录及交接班、呼吸道管理、心律失常的判断及处理方法等。

2.2掌握急诊科基本的护理操作技术和各种抢救仪器的操作方法，如心肺复苏术，呼吸机、心电图、洗胃机、微量泵、除颤器、血气分析仪的应用，各种检验标本的留取法及结果的判断等。

2.3在掌握急诊科基本抢救技术及知识的基础上，培养护士对病人突然发生的病情变化和急需抢救的独立分析、抢救能力、以及敏锐的观察能力，早期发现病情变化，对潜在的问题采取有效的预防性措施。

2.4院前急救训练:新护士根据病情掌握外出急救器械物品的准备，不定期进行应急抽查，要求1分钟内备齐相应的急救物品，训练护士能初步处理外科的止血、包扎、固定、搬运；内科的吸氧、止痛、建立静脉通道，对休克、昏迷等急症的处理。

3体会

急救基础知识培训篇12

（一）目的：社区红十字现场初级急救培训是非专（职）业人员的群众性普及培训，通过基本的自救、互救知识和初级救生技能的培训，提高社区居民个人及组织在突发灾害、意外事件和危重病发生时的应急能力。

（二）目标：年全镇完成250名救护员的培训任务；应对突发事件现场初级急救知识普及培训2100人次。

二、培训对象与内容

（一）培训对象

1、对红十字会专兼职干部、各村（居）委会干部，企事业单位工作人员和社区居民、教师、学生进行广泛培训。在完成救护员培训的基础上，对社区居民开展避险逃生知识的普及培训。

2、根据上海市红十字会文件的要求，重点对从事高危作业、易发意外伤害行业、服务行业和社会上需要培训的人员普及培训。

（二）培训内容

根据红十字会提供的现场初级急救培训定位要求，培训内容针对不同人群的不同需求各有侧重。

1、红十字救护队员（取得初级急救员证书）培训内容：

（1）创伤救护技术，主要包括止血、包扎、骨折固定、搬运伤者四大救护技术。

（2）徒手心肺复苏，主要包括：现场徒手心肺复苏术(CPR),气道梗塞急救法。

2、现场初级急救知识普及培训内容：以现场徒手心肺复苏术(CPR),气道梗塞急救法为主。

三、培训措施与办法

（一）师资队伍

师资培训工作由市红十字会承担，通过培训、考核获得上海市红十字现场初级急救培训师资上岗证书。

（二）初级急救救护员

1、培训目标

通过现场初级急救知识的学习和实践，使受训人员掌握基本救护理论和实践操作技能，作为非专业的第一目击者在遇到突发事件或意外伤害时能自救互救，以减轻痛苦、减少伤残，为挽救生命争取时间。

2、培训标准

（1）理解现场初级急救原则，明确救护目的。

（2）正确报警、呼救。

（3）基本掌握现场初级急救技能：止血、包扎、骨折固定、搬运伤（病）员。

（4）基本掌握心肺复苏的理论与操作。

（5）基本了解意外伤害、灾害事故的避险逃生技能。

（6）能指导社区居民了解现场初级急救内容，能辅导社区居民学习现场初级急救技能。

3、培训课时：16学时。

（三）群众性现场初级急救普及

1、培训目标

通过现场初级急救知识的学习和实践，使社区群众掌握基本救护理论和实践操作技能，在遇到意外伤害或突发事件时，能做出正确处理。

2、培训标准

（1）理解现场初级急救的意义和重要性。

（2）正确报警、呼救。

（3）基本了解意外伤害、灾害事故的避险逃生技能。

（4）知晓现场初级急救概念：学会心肺复苏的操作，了解止血、包扎、骨折固定、搬运伤（病）员的正确方法。

3、培训课时：8学时。

四、培训步骤

第一阶段：年4月—5月宣传动员，招募志愿者。

第二阶段：年5月—年8月，完成初级急救员取证培训（拟培训人数250人）。

第三阶段：年8月—年9月，完成群众性现场初级急救知识的普及培训（拟培训人数2100人），让更多的居民参与并了解现场初级急救知识和技能。

第四阶段：年10—12月，结合培训情况，从优秀的初级急救员中招募志愿者，进一步完善社区红十字救护队。应对突发事件作准备。迎接市、区红十字会评估验收。

五、工作要求

1、设立红十字救护培训管理小组，落实专人负责日常培训管理工作。

2、保证红十字救护培训工作专项经费。

3、设立培训基地，依托社区学校、文化中心等作为红十字救护培训基地。

4、做好救护培训的资料档案收集管理，建立完善的档案资料和受训人员数据库，按规定向区红十字会办公室上报月报表和相关培训信息。

5、初级急救救护员和群众性现场初级急救普及培训评估验收，以区红十字会统一下发的培训证书为准，并随机抽查10%人数的掌握情况作为评估依据。

急救基础知识培训篇13

重症监护病房（Intensivecareunit，ICU）可同步实现治疗、护理及康复，是对重症患者进行综合治疗及护理、医养结合、术后早期康复等服务的场所，集中了医院的技术力量和先进设备仪器，承载了整个医院及各基层医院转运过来的重症患者。因此，对护士ICU急救相关知识的要求更高，而临床护士急救经验较少，需要加强对其急救相关知识的培训[1]。但传统的培训方法效果不显著，而微信作为热门的信息交互平台，具有点对点、信息便捷等优势[2]。本研究旨在探讨ICU微信周课对护士急救相关知识的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象

采用回顾性分析，将2016年5月—2020年12月接受ICU微信周课的35名护士纳入观察组，将同期接受传统方法培训的35名护士纳入对照组。观察组女35名；学历：本科22名，大专13名；年龄24~36岁，平均年龄（30.06±3.37）岁。对照组男1名，女34名；学历：本科21名，大专14名；年龄23~38岁，平均年龄（30.16±3.28）岁。2组一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①服从管理；②临床护士；③自愿参加。排除标准：①服从性较差的护士；②ICU护士；③接受过处分的护士。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统一对一跟班带教方式：①护士进入ICU科室后，参加总带教老师安排的急救理论知识的授课，学习最新急救知识。②由带教老师或护士长进行急救仪器使用的讲解并演示急救操作，并指导护士完成演示内容，提高其急救实操能力。③护士长通过口头讲解、急救操作等教学方式向护士传授日常急救知识。1.2.2观察组在传统带教基础上进行ICU微信周课教学：①因微信的特有功能，带教老师可随时上传ICU急救理论教学有关的语音、文章、多媒体课件等，并标出各个学习重点、难点，方便护士利用闲暇时间学习知识，强化ICU带教培训的内容。②带教老师上传周课视频，视频内容包括：急救理论知识、急救操作技能及急救仪器使用三个方面。其中急救理论知识包括：ICU患者安全管理、急救药物相关知识、血流动力学监测意义、常见危急心电图类型的识别、血气结果分析、呼吸机参数调节及人工气道的建立与维护等。急救操作技能包括心肺复苏术、吸痰术、气管插管术及动脉穿刺术等。急救仪器使用包括：呼吸机的使用、心电监护仪的使用、微量泵的使用、除颤器的使用等。③护士在带教老师微信周课的基础上，课后可以反复观看教学培训视频，学习急救的相关知识，随时向带教老师或护士长提出疑惑，以巩固所学的急救知识及操作技能。④在培训过程中，每周对护士进行1次理论与实操考核，带课老师根据考核反馈信息，总结下一步培训重点，进一步提升培训效果。所有护士均培训2个月。

1.3评价标准

①培训成绩：培训结束时，使用自制的试卷（该试卷重测效度为0.828，克伦巴赫α系数为0.802）对2组护士进行急救相关知识的考核，包括理论及操作两个方面，各项满分100分，总分为二者平均分之和，分数越高说明培训成绩越好。②病房护理质量：培训结束时，分别考核2组ICU患者病房的护理质量，主要包括：护理安全管理、基础护理、护理文书、急救设备的正确使用、专科护理培训、急救药品的使用及管理以及院感控制管理，各项满分100分。分数越高说明病房护理质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1培训成绩

培训结束时，观察组考核总分高于对照组（P<0.05）。见表1

2.2病房护理质量

培训结束时，观察组病房护理质量各评分均高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

ICU为向危急重症患者提供高水平急救、病情监测和连续性治疗及护理的场所，不仅聚集了各种先进的急救设备、监护仪器，还集中了众多最新理论知识、急救技巧。若由于护士的自身急救知识与急救技能的欠缺导致患者救治不及时，不仅会危及患者的生命健康，也会使医患关系更加紧张。因此，对护士进行急救相关知识的培训至关重要。传统的培训方法采用一对一跟班带教，但由于ICU日常工作量大，带教老师对护士的教导时间较少，培训效果较差。因此，需探寻一种更为有效的培训方案。对护士进行培训旨在增加其急救理论知识、提高其急救中实操的能力，本研究对2组理论及操作进行了考核，结果显示，观察组理论与操作考核各项分数以及总分均高于对照组（P<0.05），表明微信周课较传统的培训方式对护士ICU急救知识及技能培训效果更好。分析原因是，传统培训主要通过带教老师一边工作，一边进行教学指导，共同完成ICU患者的日常护理。带教老师通过操作示范、知识讲解、床边查房等教学模式进行理论知识、急救操作技能、急救仪器使用方法等内容的传授，但带教老师因上班时间工作量大，ICU工作繁忙等因素导致对护士的指导教学时间相对较少，且护士短时间内无法掌握带教老师传授的知识与技能，导致护士的学习效果欠佳，知识掌握不牢固，不仅影响培训效果，还对ICU患者具有一定的危害性[3]。而微信周课打破了传统培训方式中对时间以及空间的要求，只需带教老师上传教学视频，护士随时随地可以进行急救知识的学习，可有效利用其碎片时间，学习能力较差的护士可以通过反复观看教学视频对自身的急救知识与急救技能不断巩固，对提高培训效果有积极作用[4]。本研究还对2组护士的病房护理质量进行了比较，结果显示，观察组病房护理质量各评分均高于对照组（P<0.05），表明ICU微信周课可有效提升护士急救方面的专业能力。究其原因，一方面是微信平台的特有优势，可呈现各种教学内容，如微视频、图片、语音、多媒体课件，较传统单一的语言培训，教学方式更加丰富有趣，有利于调动护士的学习积极性，提高培训效果[5]。另一方面，护士在传统培训中带教老师的教学后，还可在微信平台上观看相关课件视频，巩固带教老师教授的知识与技能，对护士提出的疑问，带教老师可以通过线上及时解惑，促进了护士ICU专业知识及技能的提升[6]。综上所述，开展ICU微信周课不仅提高了护士急救知识与技能的培训成绩，还提高了ICU病房护理质量，应用效果较好。

参考文献

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