科室如何做好护理质量管理范文

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篇1

医学影像科是医院的窗口部门，同时接待门诊及住院病人的就诊、检查等，如何安排好病人就诊及检查，关系到医院的服务质量、社会形象和社会效益。影像科室由于检查病人数量大，工作程序多及检查集中、复杂等特点，常成为矛盾多发地，造成病人满意度差［1］。护理质量管理是医院质量管理的重要组成部分［2］。科学全面的护理管理可为病人提供良好的就医环境，正确指导合理安排病人就诊，提高影像科室的护理质量、工作效率，使病人保持良好的心理状态接受检查，降低投诉和纠纷发生率，提高病人满意度。本研究通过分析总结病人在影像科室检查中护理工作存在的问题，根据实际情况制定了影像专科护理质量考核标准，比较考核前后护理工作质量和病人满意度的变化。

1资料与方法

1．1一般资料

将2014年8月—2014年12月在影像科室检查病人的满意度调查表共计500份作为对照（实施考核标准前），并根据收回的满意度调查表中，分析影像科室检查中护理工作存在的问题，根据实际情况制定了影像专科护理质量考核标准，2015年6月起实施护理管理考核标准。实施前后病人的年龄、性别、职业、文化程度及住院时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1实施方法分析总结影像检查过程中存在的主要问题①临床科室护士陪检工作不到位，就诊病人对医院科室分布不熟悉，或者危重病人与行动不便病人需护士陪同检查。②不同检查项目需要不同的准备，如需空腹、憋尿及提前清洁灌肠等，临床科室护士与影像科室护士对病人的检查前后的宣教工作不到位，病人对检查前准备及检查后注意事项不知晓。③临床科室护士与影像科室护士沟通工作不到位，对影像科预约就诊流程不熟悉及规定检查时间不知晓，部分急危重症病人就诊时间长等。④影像科室护士窗口服务不到位，对病人提出的问题解释不到位。1．2．2制定实施护理质量考核标准1．2．2．1临床科室考核内容①陪检情况：急危重症病人由医生或护士陪同检查（5分），输液病人须由护士陪同检查（5分），行动不便者使用轮椅或病床送病人至检查科室（5分），一般病人护士持申请单送病人至检查科室（3分）；②预约就诊情况：危重病人检查需提前与检查科室联系（5分），申请单要标明检查部位（5分），按规定时间及检查顺序及时就诊（3分）；③宣教情况：病人按照检查部位要求进行准备（5分），病人知晓检查前的注意事项（5分），取消检查项目时及时通知相关检查科室（3分）；④报告单领取：按照影像科室要求的时间领取（3分），领取时签字（3分）。1．2．2．2影像科室考核内容①窗口服务形象：仪表仪态符合要求（3分），他人咨询时能礼貌回答（3分），无迟到、早退、中途脱岗现象（3分）；②影像科登记护士做好查对工作：申请单信息与医嘱一致（5分），医生申请单填写错误时要及时联系给予更正（5分），申请单信息与病人一致（5分），查对检查部位及检查前的准备（3分）；③做好宣教工作：对病人做好检查前的宣教工作（4分），对病人做好检查中的宣教工作（4分），对病人做好检查后的宣教工作（4分）；④报告单发放：按时间要求发放（3分），签字后方可发放（3分）；⑤检查安排：急危重症优先安排检查（5分）。1．2．2．3质量控制该标准由护理部主任督导，护士长每月对护理质量进行1次考核。每项1处不合格即扣0．5分，扣完为止。之后由护士长组织护理质量控制小组对存在问题进行分析讨论，提出解决方案，改进工作，落实PDCA循环管理。1．2．3调查工具及评价内容2016年8月—2016年12月收回病人满意度调查表500份（实施考核标准后），比较考核前后病人满意度。根据考核结果及病人满意度调查表记录出现问题的频率，比较实施护理质量考核标准前后护理质量的变化。1．2．4统计学方法采用SPSS17．0统计软件进行分析，采用χ2检验、t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

病人、临床科室与影像科室均是影像科室病人检查过程中纠纷产生的主体因素。就诊病人由于个人素质、病情轻重、经济状况、就医环境及多项治疗检查等因素影响，对各种事件的心理反应也各不相同，存在不同程度的焦虑、紧张、烦躁等情绪；临床科室与影像科室负责安排病人就诊检查的护士由于服务态度生硬、缺乏与病人的沟通技巧等，均成为医患矛盾的导火索。护理质量考核标准是对临床科室与影像科室同时进行考核，应用有利于促进影像检查过程的护理质量管理。根据质量控制标准完成考核标准的决策、执行、监督、检查、反馈、评价、追踪等环节，符合PDCA循环。通过考核结果及病人满意度的反馈，定期总结、分析和通报存在的各类问题，及时提出改进措施，提高护理质量，减少纠纷隐患，促进我院护理管理系统进一步完善。影像专科护理质量考核标准是对临床科室与影像科室同时进行考核，通过考核标准的实施，护理质量的提高主要表现在3个方面：树立良好的职业道德，改善服务态度；积极有效沟通；工作高度负责。①树立良好的职业道德，改善服务态度：护理质量考核标准应用后影像科登记前台护士更加注重与病人交流的态度，始终对病人有同情心，保持良好的窗口服务形象。临床科室的外勤护士针对急危重症病人、输液病人、行动不便者使用轮椅或病床送病人至检查科室，随时观察危重病人的情况。②积极有效沟通：加强临床科室和影像科室在预约检查中积极有效的沟通，对病人做好检查相关的宣教工作；告知病人检查前的注意事项，检查时间和地点，报告领取方式等；危重病人检查时提前与影像科室前台护士联系，便于优先安排检查；加强沟通有助于减少病人及家属的不必要的来回走动，减少了纠纷隐患；取消检查项目时及时通知影像科室。③工作高度负责：提高查对工作的质量，核对申请单信息与医嘱及病人的一致情况，医生申请单填写错误时，及时联系给予更正。总之，护理质量考核标准树立了“以人为本，以病人为中心，全心全意为病人服务”的宗旨。开展护理优质服务，提高病人的满意度是我院护理工作的目标。预防纠纷的根本在于医护人员整体素质的提高，增强责任感，增加服务意识。护理人员在提高自己的素质修养的同时应努力提高分析问题、解决问题的能力［3］。此外，护患沟通也是提高病人满意度、减少医疗纠纷和投诉的关键因素［4］。

参考文献：

［1］于惠萍，纪杰．超声医学影像科门诊常见医患矛盾发生原因及防范对策的探讨［J］．中外医学研究，2011，9（17）：142．

［2］赵颖，孟庆霞．护理管理者如何做好质量管理工作［J］．吉林医学，2013（19）：215－216．

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[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0168-03

医疗质量与安全是医院管理永恒的主题，在当前社会发生深刻变革、医患矛盾较为突出的特殊时期尤为如此[1]，如何做好医疗质量管理，提供优质的医疗服务，保证医疗质量与安全，成为医院管理者一直以来研究的重点和难点[2]。近年来，随着国家医疗保障全覆盖政策的深入推进，妇幼保健院自身医疗业务量不断增大，快速发展的业务必须要有不断提升的医疗质量作保障。然而，基层妇幼保健机构医疗质量管理相对薄弱，如何保证医疗服务质量，努力缩短与综合医院医疗质量管理之间的差距，切实为广大患者服好务，增强基层妇幼保健院的生存与发展能力，我院结合工作实际，建立四个机制，强化医疗质量管理，取得一定的成效。

1建立约束机制，强安全意识

1.1制定质量标准

每年初制定《医疗、护理工作质量考核方案》，确立质量与安全工作的重点目标，量化评分标准，引导医务人员不断增强质量意识、责任意识和安全意识。

1.2编印管理手册

编印《医患沟通实施指南》《医务人员行为规范》《全员岗位责任制》《科主任工作手册》《护士长工作手册》《职能科室科长手册》《质控员工作手册》等，将医疗活动的每一个环节进行标准化管理，制定相应的流程和操作规定，从而规范医疗行为[3]。

1.3建立质控体系

医疗质量控制体系的建立是保障医疗质量与安全的重要方式[4-5]，我院建立医务、护理、质控、院感、病案五大质量监控体系，实行院部、科室负责人、科内质控员三级质量控制，设置住院总医师、实习护士长、班组长岗位，协助科室负责人参与质量管理。

1.4落实每日无差错签名制

每天科室交班会后，由科主任、护士长带头，全科职工在无差错警示本上签名，不断提升安全意识。确定每月第四周为“安全警示教育周”，科室及每名职工小结当月医疗安全质量工作情况，查找日常工作中的问题，科室负责人随时完善整改措施，健全医务人员自控和互控机制，教育引导职工始终保持如履薄冰的职业安全操守。

1.5坚持医疗安全例会制度

医院每季度一次安全例会，医务科、护理部通报季度全院医疗安全情况，各科室负责人汇报季度科室医疗安全工作情况，查找日常工作中的环节安全隐患，针对问题，汇报整改措施，相互借鉴管理经验，不断提升管理质量。

2 建立考核机制，强环节落实

2.1 强化检查力度

①强化医疗质量检查：医务科每天下科室，针对临床医技科室重点督查，对特殊限用药品进行清查，统一规范使用程序，制定各级医生使用权限。定期对医务人员急救水平进行普查，要求临床科室对所有新患者、疑难、危重患者一律要求床头交班，医疗、护理二线值班随叫随到；各手术科室严格执行手术分级制度；辅助检查科室所有阳性结果及时通知责任医生；二线医师每日巡查病房2次，一线医师每日查房至少3次，危重患者随时查看。②强化护理质量检查：护理部每天下科室重点查看护理人员操作规范，“三查七对”执行情况，急救药品、器材和高危药品管理，危重患者护理措施是否落实，护士站、治疗室、值班室、库房管理是否规范等，及时发现、解决问题。要求二级质控组做到“走动式管理”，每周对基础特1级专科护理、科室管理、整体护理与优质服务、医院感染控制、护理病历书写等开展专项检查，每周进行案例剖析、安全讲评。要求一级质控组成员熟悉质量控制内容的细则，掌握检查方法及质量控制标准，明确职责[6]，对照考核标准及《患者安全目标》自查科内护理质量标准落实情况，强化基础护理和专科护理，与科内护理绩效考核挂钩。通过三级质控体系，形成了时时监控，层层把关，及时落实的良性循环机制[7]。③强化院感质量检查：重点做好传染病防控，针对手足口、麻疹等传染病多况，督导应急预案演练、预检分诊、发热门诊和留观室的启用、就诊流程、消毒隔离制度落实情况，确保医院传染病防控工作井然有序。院感办每日到科室指导各项消毒隔离措施，检查医疗废物分类处置情况，普查归档病历，动态分析医院感染发病率，开展生物监测，监督医务人员洗手依从性，督促病区开窗通风，采取综合管理措施，降低院感率。

2.2 强化环节监控

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【 中图分类号 】R473. 71【 文献标识码 】B【文章编号】1004-5511（2012）06-0306-02

近年来，随着社会的发展，人们对护理质量的要求在逐步提高，医学模式发生转变，护理质量成为衡量医院服务质量的重要标志之一。护理质量好坏不仅取决于护理人员的综合素质和技术质量，科学有效的质量管理方法对护理质量也同时极为重要。医院产科是中极为特殊的医疗护理环境，护理的质量与产妇、新生儿的生命息息相关，如何做好产科护理质量管理工作显得极为重要。现结合本人多年工作经验对产科护理质量管理提出几点看法。

一、提高护理人员自身综合素质和技术质量

提高护理质量首先要从提高护理人员素质和技能开始，产科护理对象复杂，这就要求产科护理人员同时具备多科护理人员的综合素质，因此产科护士不但要精通本科护理的基本理论基础，熟练掌握产科各项护理技能，同时还要具备其他科室的基本素质，条件允许的话可采取与其他科室交换学习的方式来不断丰富护理人员的经验，调查发现临床经验丰富、素质高、能力强的护士护理投诉明显减少。加强“三基三严”知识、应急预案、规章制度、护理操作、专科知识、法律法规、急救知识与技能、新技术等的培训，并将相关知识灵活运用到临床作中，可大大提高妇产科护理人员的整体素质，只有提高护士素质、规范护士行为才能做好基础护理、专科护理，才能有效保证护理质量。

二、建立完善的规章制度，落实各项工作标准和岗位职责

产科护理过程中出现的医疗事故和差错多来自护理制度的缺陷，这种缺陷主要是指工作标准不明确，岗位职责不到位，所以建立完善的规章制度，落实各项工作标准和岗位职责，是防止医疗事故和差错的关键。医院要建立各项工作评审标准，完善各项规章制度，明确妇产科工作流程，建立健全妇产科工作流程，为提高妇产科护理质量和保证护理安全提供重要的理论依据。只有建立健全各项规章制度，明确各项工作职责，并在工作中严格执行，才能最大程度的提高产科的护理质量，最大程度避免护理纠纷的发生。

三、建立长效监管机制，做好检查监督工作

良好的监管制度要有有效的执行措施，在各项规章制度建立的同时要做好各项执行措施，如组建护理质量监控小组，按照各项工作标准和岗位职责内容和具体指标，由护理质量监控小组进行定期的考核，通过定期、定性、定量的检查，将检查考评的结果与评选先进、晋升职称、发放奖金等挂钩。同时，护理部采取定期和不定期检查方式堵塞漏洞，重点抓易发生差错及纠纷的各个环节。通过建立护理质量长效监管机制，不断完善并严格执行各项护理工作制度，强化基础护理的质前控制、环节控制及终末控制，以及常规化、制度化的抽查考核等方法和途径，有效防止基础护理环节疏漏，强化护士的质量意识，进一步提高护理质量。

四、转变服务理念，提高服务态度

护士对护理工作的认识态度在一定程度上决定了护理质量的水平。要正确树立工作态度和积极持久的工作激情，要提高护士对护理工作内涵的认识，加强护理人员职业道德的教育，强化思想观念与护理伦理道德观念，彻底转变观念和态度，服务以人为本，树立以患者为中心的现代护理理念。从基础工作着手，热爱每项护理工作，以患者为中心，提供优质护理服务。要求每一位护士以热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的工作；积极调整心态，使各种护理活动由被动服务转变为主动服务，努力为患者提供优质、高效的服务，满足不同患者的健康需求。

五、建立护理风险管理

产科的护理与孕产妇、新生儿的生命息息相关，任何错误都有可能造成严重的后果，针对产科风险系数大的状况，医院应加强护理风险管理意识，如何规避风险，保证孕妇的安全生产是保证护理质量的一项重要课题，首先应加强护理人员的法律意识，防范护理风险的意识，同时护理人员应加强对对基础质量，环节质量的监控，严格执行工作标准和恪守岗位职责，如加强护理文书的规范性，临床工作中护理记录应及时、准确、客观、真是、全面。其次建立健全完善的风险管理机制，如确定产科护理风险管理对象和范围，建立高危孕产妇床头交接班制度，进一步提高护理人员对高危孕产妇的护理风险管理意识。另外，应加强护患沟通，建立和谐的护患关系，护理人员应主动与患者及家属沟通，及时了解患者的意愿，在做任何治疗护理工作之前，要认真履行告知义务，避免纠纷的产生

六、产科护理工作

产科护理工作是医院医疗服务的重要内容，护理的质量不仅关系到患者的生命和健康，而且直接关系到医院的形象和声誉，科学有效的质量管理方法对提高护理质量至关重要，是护理管理的核心，只有建立健全各项规章制度，落实好每项监督工作，转变服务理念，提高服务态度，才能最大程度的提高产科的护理质量，作为一名管理者，在日常工作中应积极发挥质量控制、指导、协调和监督作用，做好服务中各环节的质量管理，使产科护理质量得到显著提高。

参考文献

［1］杨顺秋,吴殿源.现代实用护理管理［M］.北京:军事医学科学出版社,2009:42.

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在实施现代护理模式中如何确保护理质量和服务质量，不断提高病人的满意度，是护理管理的中心任务。要把好质量关，除各项工作建立完善的规章制度，使操作规范化，工作程序化外，必须加强护理工作全过程各个环节的质量管理［1］。晨间护理查房是在病房的护理工作中每天都要进行的一项工作程序，护理查房能体现出护理管理质量的一个方面。长期坚持规范的晨间护理查房，对查房中发现的问题及时指出、反馈，能够起到事半功倍的效果，对病房的护理质量管理能够不断提高，从而使病人受益，对护士本身素质的提高也有很大的帮助。如何做好晨间护理查房从而达到目的呢？现就本科室长期以来的做法介绍如下：

1  晨间护理查房

1.1  查房的目的  

①了解病人的病情、各项治疗、护理措施的落实情况，有无存在心理及皮肤护理问题，及时制定护理措施，为病人解决实际问题，满足其需要。②检查夜班护士的工作质量及基础护理的落实情况，发现问题及时指出，以提示在以后的工作中注意此类问题，不断提高护理质量及护士自身的素质。③检查晨间护理质量，基础护理的落实，病床单元的整洁，能给人增加舒适的感觉，从而显现护理效果，提高病人的满意度。④本科室低年资护士及各个不同层次的实习护生多，晨间护理查房可让他们在查房的过程中理论与实践相结合，不断巩固学过的基础理论，同时主查房护士灵活进行护理业务查房，激发他们的学习兴趣，共同提高业务知识水平。⑤发现需要医护患沟通的问题，及时向医生反映，做好沟通。

1.2  查房的方式

 

①查房时间：在每日晨医护共同交班后，30 min～40 min在病人床边进行；②参加人员：护士长、高级责任护士、夜班护士、初级责任护士、辅助护士、进修护士及实习护生。

1.3  查房方法 

①首先由夜班护士报告前1 d本组病人的动态，重点为新入院、手术后、重病人、有心理问题及皮肤护理问题的病人。②在高级责任护士的带领下共同到病房查房并进行床边交接班，高级责任护士查看病人，全面了解病人的生理、心理及各项治疗、护理措施的落实情况，就病人存在的护理问题提出解决的办法，也可对下级护士或护生提问，了解她们的业务水平，进行有针对性的指导。对重病人的护理，高级责任护士要指导大家掌握护理的要点，提醒在平时工作中可能疏忽的问题，以引起大家的重视。③护士长根据各组病人病情或有护理问题存在的病人进行有针对性的查房，并每天到病房检查各组的护理质量，了解病人对护理工作的评价。

1.4  查房的内容 

①检查晨间护理质量：检查病室的整齐清洁卫生情况，物品的摆放是否合理，病床单元是否整洁，空调房间开窗通风后有无及时关窗，走廊地灯有无关。②检查夜班护理工作质量  输液巡视情况，重病人、术后病人、生活不能自理病人有无落实床上翻身、叩背，各项基础护理质量。③查看重病人术后卧床病人、生命体征、意识；各引流管道通畅、固定、引流液情况；皮肤完整性；各项治疗、护理措施落实情况；了解病人的需要，发现病人现存或潜在的护理问题，调整护理措施，发现问题及时指出。④查房过程中对典型、疑难及护理问题较多的病例随机进行护理业务查房，对病人进行健康教育指导。⑤检查新入院病人的入院评估是否全面，护理诊断是否正确，对病人的健康教育的效果，对主管医护人员姓名知晓情况。⑥对做特殊检查、治疗的病人有无做好病情观察及注意事项的指导。

2  实施效果

    通过规范的晨间护理查房使病房护理质量得到保障，也使护士的专业知识水平得到提高；同时，加强了护患沟通，提高了病人对护理服务的满意度。

3  体会

3.1  保证晨间护理质量 

由于本科室手术、重病人、卧床病人多，晨间护理工作量较大，多由辅助护士及低年资护士完成，会存在由于经验不足、责任心不够强，致病人不适当、管道固定不妥善，心电监护仪输液泵线未包扎好，或家属不配合病室放置较多自带物品影响了晨间护理质量。通过每天的晨间护理查房，进行质量控制，指出存在的问题，及时整改，可不断加强护士做好晨间护理的观念，保证晨间护理的质量。

3.2  提高了护士的专业知识水平  

对重病人、典型病例、护理问题较多的病例，护士长或高级责任护士随机进行护理业务查房。通过反复的查房、提问，可强化护士们的专业知识，督促各层次护士业余时间查阅书籍文献，学习新知识，开阔视野，提高护士的专业知识水平。同时可加深实习护生对专科疾病知识的印象。

3.3  提高了病人的满意度 

在护士长或高级责任护士的带领下护理小组一起到床边查看病人，与病人交流，了解病情，可让病人感觉到被重视，增强病人对医护人员的信任感，提高病人的满意度。

3.4  提高了护士与病人沟通的技巧

护理工作中引起病人投诉或不满，很多时候是由于护士语言不当、与病人沟通欠佳引起。责任护士在查房时与病人沟通交流的技巧，关心病人，为病人解决实际问题的方法，都在潜移默化的对低年资护士产生良好的影响，使她们在不知不觉中学会了怎样与病人进行有效地沟通。

3.5  体现了“以病人为中心”的服务理念 

晨间护理查房是围绕更好地为病人服务，解决实际问题，了解病人的生理、心理情况，有针对性的采取护理措施，同时也促进了医患沟通。

【参考文献】

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当今，医疗市场竞争日趋激烈，质量挑战越来越突出和严峻，所有医疗部门都深刻认识到高品质，全方位的优质服务是赖以生存的基础。而手术室是为患者进行手术诊断，手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。手术室护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危。因此，手术室必须有严密的护理管理知识，健全的制度和严格的无菌技术管理，才能高标准地完成日益复杂的手术任务。现从几方面对如何做好手术室护理质量管理加以阐述。

1手术室环境质量管理

手术室是一个进行医疗手术的地方，它的环境应该是干净的、无菌的。手术室管理人员应该在每次手术前、手术后都要用消毒液擦拭桌面、无影灯以及地面等；手术结束后一定要开窗让空气流通，用紫外线照射30-60min对空气进行消毒。每个星期彻底打扫、消毒手术室1次；每月在室内培养空气细菌1次[1]。明确区分手术室限制区、半限制区以及非限制区；每个区要用固定的清洁用具，并定期消毒。此外，医疗废物含有大量7的致病微生物，也是污染手术室环境的一大要害，做好医疗废物的分类和管理工作，可以有效防止医源性感染。

2手术器械消毒工作质量管理

手术室里的一切物品都要经过极为严格的消毒灭菌，尤其是用于手术的特殊设备、仪器等，更要经过严格消毒灭菌，设专用器械柜，器械的分门别类后贴上标签存放，设置专人管理，定期进行检修、保养等。另外，采用交接班时进行器械清点的制度。无菌手术和有菌手术的器械用具必须严格分开。无菌手术的器械、容器等必须按规定的时间消毒灭菌，并要定期换消毒药水。手术之前护士准备的手术用品，须经第二人检查、核对后才能灭菌使用；手术后由洗手护士按正规程序对手术器械进行消毒、清洗、烘干、上油及打包。在打包前须仔细检查清洗的质量和清点数目，如有缺漏或损坏，要及时指出和更换，所有要求都符合才能打包[2]。这些做法能够提高手术室器械消毒灭菌的管理质量。

3围术期整体护理质量管理

围术期是患者进行手术的一个完整的时间阶段，在这个时间阶段里，所需要做的护理工作分为四个阶段，即是术前访视、术中护理、术后护理和术后探视。

术前访视即是在手术前一天护理人员进入病区进行术前访视。通常需要做的工作是首先要查看术者的病历资料，以了解患者的基本情况，然后提前告知病人和其家属手术室的环境、手术时需要注意的事项、手术所需的大概时间和手术的预期效果等等，在术前和病人的交流中，护理人员要表现出关怀、友好的态度，对病患的术前恐惧心理进行安抚，在必要的情况下，给病患演示麻醉与手术，进行技术上的指导。帮助病人将身心状态调整到最佳，以迎接手术的到来。护理人员还可以按照手术前访视时收集的资料，制定出相关的护理办法，预防以及减少手术过程中护理并发症的发生。

第二是术中护理。当术者进入到手术室，进行术前探访的护士再次向病人核对姓名、病区、床号、麻醉方式及过敏试验结果、手术部位等等，这时术者听到探访护士熟悉的声音，情绪会稳定很多。术中护理工作的主要内容包括在手术开始前以及缝合切口前后把各种手术用品清点两遍，防止留在术者体内；手术开始时协助医生对术者进行麻醉，正确摆放手术，帮助术者做好保暖工作和保护好他们的隐私，在手术过程密切留意病情变化，术中严格按照规定用药，认真仔细把手术护理单记录好，因为那是原始资料，是具备法律效用的。

第三是术后护理。手术结束；护理人员要多留意病人的睡姿；防止其坠床；妥善放置各种引流装置；预防被意外拔出；伤口的包扎要正确仔细；观察受压部位是否有压疮，还要协助运送术者到住院病房并对病房护士交代清楚术者的病情及特殊情况等。

第四是术后访视。即是在手术进行后1周内，护理人员到病房看望术者，和病患交流病情愈合情况，并且认真询问术者对护理是否有意见或者建议，以正确评估护理效果，有利于矫正护理工作的不足之处。

4结果

通过我院手术室护理质量管理与持续改进的实践，通过建立和提高手术的专科医疗质量管理体系，明确质量管理目标，细化考核标准等措施，取得了良好的效果，病人满意率明显增加，并逐步提高专科护理质量。实践表明，手术室护理管理者要充分发挥质量管理，指导，监督和沟通协调作用的同时，更要不断完善的检测反馈过程。质量改进是不是要订定护理过程关闭。管理过程中不断增强各级护理人员的质量意识和整体意识，只有不断创新、不断改进才能促进手术护理质量控制与持续改进的良性运转，真正体现以人为本的护理指导思想。

5讨论

加强护理人员的管理要从强化医护人员的法律意识和责任感做起。组织相关医护人员学习具体的法律、法规，提高其医疗风险意识。另外，要加强医护人员的责任感，使得病患在没有人监督的情况下，依然能依靠内心信念，自动自觉做事，体现高度负责的精神。

想要提高手术室护理质量的管理水平，只依靠手术室内部的管理是不够的，手术室的管理是一个涉及多个方面管理的整体，它需要各手术科室的医生共同参与，还要依赖医院各方面领导及护理部的监督，此外，还需要走出去学习其他医院的先进技术和经验，必要时请专家来院进行指导，这样才能让手术室的护理质量保持与时俱进，不断提高手术室护理质量的管理水平。