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心理医疗设备管理合集13篇

时间:2023-11-10 10:13:32

心理医疗设备管理

心理医疗设备管理篇1

二 、医疗设备的采购申请程序 :

1、甲类大型医疗设备,向县卫生局申请,待逐级上报省及国务院卫生行政部门审批。

2、乙类大型医疗设备,向县卫生局申请,上报省卫生行政部门审批。3、单件一万;成批十万元以上普通医疗设备,向县卫生局申请,审批后,向县财政局申请,审批后,到县政府采购管理办公室填写《政府采购实施申请表》,确定采购部门及采购方式。

4、向采购部门提供所需要的数据和相关信息。

5、接到采购部门的中标通知书后五日内确定中标(成交)供应商.

6、与供应商签订采购合同。 单件一万;成批十万元以下普通医疗设备,在院长领导下,由药事委员会按照有关文件要求, 进行公开招标采购规程;竞争性谈判采购规程;单一来源采购规程;询价采购规程,进行采购。

三、 医疗设备采购对象(企业或供应商),应具有如下内容:

1、 医疗器械生产企业许可证或医疗器械经营企业许可证可生产或经营范围内经注册的产品。

2、医疗器械生产或经营许可证。

3、营业执照的复印件。

4、 医疗器械注册证(含附件)和其它证明文件的复印件。

5、产品检测报告。

6、产品合格证。

7、销售人员的单位授权或委托书。

8、 进口医疗器械应用符合规定的证书和文件,应用中文标识中文说明书。

9、包装和标识必须是符合国家有关规定及储运要求.。

四 、与供应商鉴定合同的条款内容及相关内容:

1、 医疗器械质量符合质量标准和有关质量要求 。

2、产品出厂时每件包装中应附产品合格证。

3、厂家提供医疗器械产品生产注册证复印件。

4、产品应有生产日期或批(编)号。

心理医疗设备管理篇2

中图分类号:R55 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2017)07-0342-01

引言

随着医疗事业发展和医疗服务质量提升,采取相应措施,健全完善管理制度,提升医疗设备管理技术水平是必要的。但目前在管理过程中,一些技术人员责任心不强,没有严格落实各项制度措施,对医疗设备管理存在的漏洞没有及时修复,影响医疗设备作用的充分发挥。为弥补这些不足,应该创新思维,完善制度措施,提高工程技术人员综合技能,让医疗设备更为有效的发挥作用。

1.提升医疗设备管理技术的作用

采取有效的管理技术措施,把握管理要点,能规范医疗设备管理活动,推动管理工作顺利进行,其重要作用表现在以下几点。

1.1 确保医疗设备综合性能。医疗设备管理以医疗设备为管理对象,根据管理工作需要,遵循相应的管理技术和方法,采用技术、经济、组织措施,对医疗设备采购、使用、保管、维修和报废等全过程开展管理活动。及时弥补医疗设备管理工作中存在的不足,提高设备综合性能,使其更为有效的发挥作用。

1.2 促进医疗机构服务质量提升。医疗设备管理不仅仅是对物品、资产和财产的管理,同时还要完善管理体制,健全制度措施,确保医疗设备处于良好性能和工作状态。进而满足医疗机构运行和发展需要,有利于医疗机构落实人性化服务理念,提升医疗技术水平、服务水平和服务质量。

2.提升医疗设备管理技术的不足

尽管加强设备管理具有重要作用,但一些管理人员没有严格落实各项制度措施,对存在的缺陷未能及时处理,制约医疗设备管理技术水平提升,存在的问题表现在以下几点。

2.1 医疗设备配置不合理。目前,医疗设备配置不均匀,一些设备开机时间不足,设备闲置,利用率不高,制约其作用有效发挥。

2.2 医疗设备管理制度不健全。沿用传统管理模式,由工作人员进行管理和维护,对计算机和信息技术的应用不足,不利于提高管理效率。或者管理制度没有严格落实,一些管理人员责任心不强,奖惩激励机制没有得到遵守,不利于提升医疗设备管理水平。

2.3 医疗设备管理人员技能偏低。管理人才队伍建设滞后,数量较少,综合技能偏低。再加上缺乏健全完善的管理培训制度,制约医疗设备管理人员综合技能提升,不利于_保医疗设备管理质量。

2.4 医疗设备安全和质量管理不到位。医疗设备维护、保养、检修、报废工作没有遵循规范流程进行,忽视安全风险评估,没有严格落实安全与质量管理措施,对潜在的隐患未能及时排除,影响医疗设备综合性能的有效发挥。

3.提升医疗设备管理技术的对策

为弥补医疗设备管理的不足,促进服务质量提升,可以采取以下完善措施。

3.1 合理采购并配置医疗设备。配置医疗设备前应该根据医疗机构的具体情况,做好论证工作。例如,要考虑医疗设备的安全性、有效性、可靠性、可维修性,让设备实现有效组合,根据医疗市场和当地经济发展状况,合理配置医疗设备。遵循物尽其用原则,对于利用率低,处于闲置状态的医疗设备,应该协调整合,提高利用效率。大型医疗设备要遵循“专管共用、协管共用”机制,制定医疗设备使用率的量化指标,引导医疗设备合理配置,促进利用率提高。

3.2 健全医疗设备管理制度。充分认识计算机对医疗设备管理的重要作用,构建完善的管理系统,引入专业管理软件,录入医疗设备详细的数据,将医疗设备采购、使用、养护、管理、维修等各环节都纳入管理系统当中。落实管理责任制,推动医疗设备购置论证、入库验收、保管维修、统计报废等各流程的规范化与科学化。健全医疗设备管理机构,合理配置管理人员,详细掌握操作规范流程,实现医疗设备管理的规范化、制度化和标准化,提高医疗设备综合性能和运行效率。

3.3 提高医疗设备管理人员综合技能。重视基础扎实,责任心强,管理经验丰富的人员引进,充实管理工作队伍,构建德才兼备、素质优良的管理技术队伍。定期组织专业技术人员赴上级医疗机构学习,不断更新和丰富管理技能,拓展视野,掌握管理新技术和新方法。转变技术人员的观念,变被动为主动,落实预防性养护维修理念,及时发现并处理存在的问题,提高医疗设备管理水平和综合性能。

3.4 重视医疗设备安全和质量管理。建立完善的质量与安全管理制度,实现管理的制度化和规范化。明确管理人员职责,增强他们的质量和安全隐患防范意识,把握管理工作要点,提高工作水平。要完善医疗设备技术档案,详细记录养护维修情况。建立医疗设备反馈机制,加强医疗设备报废管理,制定完善的法律法规,落实医疗设备管理监督措施,推动各项工作制度化和规范化。从而保证医疗设备安全有效,使其更为有效的发挥作用。

4.结束语

总之,通过采取有效措施,完善相关制度,提高管理人员素质。不仅能保证医疗设备综合性能,促进其作用有效发挥,还能提高医疗服务质量,为人们提供优质服务。因此,应该提高思想认识,把握每个工作要点,加强医疗设备各环节的管理活动,妥善解决管理过程中存在的不足,实现医疗设备管理的制度化、科学化与规范化。进而有效满足设备使用者需要,为医疗事业发展和服务质量提升创造条件。

参考文献

[1] 刘青.医院医疗设备管理效率提升策略分析[J].中国医疗器械信息,2016(4),120-122.

心理医疗设备管理篇3

随着医疗卫生事业的不断发展, 对医院的管理水平要求越来越高, 现代化的管理理念正在促进各医疗机构在医疗、教学、科研、人员和资产管理等方面模式的转变[1-3]。医疗设备是医疗、教学、科研工作的最基本要素, 也是不断提高医学科学技术水平的基本条件, 已经成为现代医疗的一个重要领域。传统的医疗设备管理存在很多的弊端和不足, 设备使用率不高, 有时也会出现资产不明流失。医疗设备信息化管理的构建对常规的设备管理起到促进作用, 同样医疗方面的信息化建设也是未来医疗管理的主流[4]。针对口腔医院医疗设备的管理体系以及管理程序一定要有较强的规范性, 医院信息管理模式不仅仅是模拟手工管理模式, 要按照医院管理体系进行规范化, 信息化, 合理化的设备管理机制。口腔医院的信息化管理主要包括设备申购、维护、保管以及资产账物的管理等。

1 医疗设备信息化管理的作用及意义

目前各临床科室的医疗设备的账目, 由医院总务科附设的设备管理部门实行统一账目和科室分页账目管理, 临床科室设备资产粘贴包含资产编号、资产名城、规格型号、使用部门、使用状况和开始使用日期等基础信息的资产卡片, 年底进行设备资产核查时, 由人工逐一核对在册设备资产和实物, 做到帐物相符。由于设备资产卡片粘贴位置的原因, 为核查工作增加了一定的难度, 既费时又费力。对于大量的在册设备资产。若运用包含各种需要的设备基础信息的二维条码对设备资产进行信息化管理, 做到一物一码, 实现实物信息与电脑中的数据库设备资产信息进行对接, 不但可以建立完备的医疗设备电子档案, 避免人工核查的繁杂, 还能够准确无误的掌握设备资产的分布情况和使用状态, 大大提高医疗设备的管理效率。在进行设备资产的调配使用时, 只需根据设备资产的调拨使用审批结果, 对数据库中设备资产的基础信息进行调整即可, 从而做到对设备资产的动态管理, 保证了设备资产的使用和管理一体化。通过医疗设备的信息化管理, 构建了完备的设备资产数据库, 不仅可以对设备的使用、质量和服务等方面的指标进行自动量化统计和分析, 为医院的资产管理提供了删除支持和保证, 还提高了医疗设备的管理效率。

2 构建口腔医院医疗设备信息化管理的核心

信息化管理的构建与其核心内容是密不可分的, 依据自身的医院特色和管理模式, 建立包括完整、合理的数据库和信息化管理流程, 是医院医疗设备信息化管理的核心。牙科综合治疗台、光固化机、超声洁牙机等医生标配设备, 加上印模取材、义齿修复制作、种植治疗、颌面外科手术、放射辅助诊断等项目的开展, 组成一个数目庞大的口腔专业设备群体[5], 因此, 需做好信息化管理工作的基础工作。①根据医疗设备的使用特点, 设计开发具有医疗设备完整信息的资产管理数据库。②二维条码容错、纠错能力强, 而且译码可靠性高, 其译码错误率不超过千万分之一[6], 设计医疗设备的二维条码编制程序, 研发医疗设备的二维条码式管理系统。③做好医疗设备基础数据的采集, 确保数据准确, 为医疗设备的科学化、规范化管理和资产的数据核算创造条件。④设计开发完备的临床科室和全院医疗设备信息化管理系统, 规范管理流程, 实现各个临床科室的医疗设备信息化管理。

3 医疗设备信息网络和医院网络管理要相互匹配、相互统一

医疗设备的管理是口腔医院管理的一部分, 随着现代管理手段、管理效率, 以及管理要求的不断提高, 实现医疗设备的信息化管理, 是未来医院整体信息化管理的一个重要组成部分。采用具有二维条码系统模式的设备专用管理软件管理医疗设备, 做到医疗设备信息网络和医院网络管理的相互匹配和相互统一, 实现全院各科室医疗设备数据的联网, 设备数据随设备的使用变化而变化, 不仅能满足临床科室对在用设备的状况实施有效管理, 使医疗设备从计划购买到最终报废的全过程实现流程化管理, 还可以实现医疗设备数据的共享, 可以为财务管理带来可以使用的数据, 满足各类报表的统计需求, 方便各项设备资产的指标查询, 是医院实现现代化管理的一个重要环节。

4 小结

口腔医院医疗设备信息化管理的构建对常规的设备管理起到促进作用, 同样医疗方面的信息化建设也是未来医疗管理的主流。针对口腔医院医疗设备的管理体系以及管理程序一定要有较强的规范性, 医院信息管理模式不仅仅是模拟手工管理模式, 要按照医院管理体系进行规范化, 信息化, 合理化的设备管理机制。若可以深入的研究信息化构建过程遇到的一些问题, 持续深化方案, 就可能从根本促进口腔医院医疗设备信息化的发展, 让设备器材的效益以及成本核算得到增强且稳步发展;为决策系统给出相应的数据, 其中涵盖同期对比、统计等;要持续的完善口腔医疗器械的维修以及计量管理。

医疗设备的发展从根本影响着临床学科的进程, 而口腔医院医疗设备信息化管理的构建会在一定程度上促进医院的整体管理水平。所以, 口腔医院医疗设备信息化管理已变成口腔医院管理不可或缺的一个重要部分。

参考文献

[1] 古庆恩,于巍,刘广生.医疗设备管理与使用应注意的几个问题. 2008年中华临床医学工程及数字医学大会暨中华医学会医学工程学分会第九次学术年会论文集, 2011, 14(16):1372-1376.

[2] 董兆华.对医院设备管理的思考.中国医学装备, 2010,1(11): 42-43.

[3] 汤黎明,朱兴喜.医院医学工程科技术管理规范专题六医院医疗器械账目财务统计管理技术规范探讨.医疗卫生装备, 2011, 18(08): 1004-1008.

心理医疗设备管理篇4

我国城市医疗水平不断发展,医疗设备管理水平也不断提高。相比之下我国区县级医院的医疗设备管理工作成果远远跟不上。医疗设备是用于诊断、治疗等多个阶段必需的器械,是完成医疗任务的物质条件。近年来,随着国家经济社会的加快发展,人民百姓对医务水平的要求越来越来,区县级医院所面临的难点也越来越多[1]。如果不及时进行理念的更新,技术的改进,医疗设备管理水平得不到提高的情况下将会使得一些区县级医院的发展受到前所未有的阻碍。在解决问题之前,相关医务技术人员应该理清问题的来源,在对现状做出充分分析的前提下,实施切合实际且卓有成效的对策。

1区县级医院医疗设备管理问题

1.1医疗设备购置盲目性问题 区县级医院目前在医疗设备配置方面存在着一些问题,其中比较严重的是购置盲目性的问题。产生医疗设备配置盲目性问题的根源主要有两个方面。首先,区县级医院医疗人员专业技术低下。区县级医院的专业技术人才在某种程度上说其所具备的技术水平比城市等中心地区的医务人员要差,因此他们在医院进行设备购置、设备日常维护等工作中缺乏相应的技术知识指导,导致其无法对医疗设备关键是一些大型医疗设备做出合理的性价比分析。与此同时,由于医务人员缺乏相应的设备管理知识,使购置经费与医院实际支付能力两方面常常产生矛盾,这些超出或者远远低于医院实际支付能力的医疗设备有时还往往不适用于该医院。医疗设备盲目性的另一方面原因在于不同医院之间的资源竞争。在越来越强调医疗水平的生活中,人们一般会选择设备先进的医院。因此,各大医院相互竞争先进的医疗设备造成了某些医院上层决策者在利益的驱动下忽视医院实际情况,展开盲目的医疗设备购置。

1.2医疗设备合理化管理问题 对医疗设备进行合理有效的科学管理不仅仅要求医疗技术人员完成最基本的管理任务,还需要实现管理的合理化与科学化。纵观目前很多的区县级医院,缺乏专门的医疗设备管理技术是一个普遍的问题。这些医疗设备管理人员同时还是医务人员,身兼数职,本身所具备的设备管理技术极其匮乏,再加上医院不够完善的管理体制对设备管理人员职责范围也缺乏严格的界定。专业管理技术的缺乏以及管理水平的低下共同阻碍了区县级医院医疗设备管理科学化的顺利进行,导致了医院相对竞争力的降低。其次,部分管理人员不正确的管理理念也导致了医疗设备缺乏合理化管理。这些管理人员强调引进先进医疗设备但却忽视对医院旧有医疗设备的科学管理,从而在造成了大量资源浪费的情况下还导致了管理水平无法提高的现状。

1.3医疗设备维修与保养问题 医疗设备的维修与保养关系着医疗设备利用率的提高。在区县级医院医疗设备维护保养方面出现的问题主要有两方面。首先,很多管理人员缺乏责任心,认为反正医院会出资购置医疗设备而不会影响自己的基本工资,加上做好维修保养工作也不会得到相应的奖励。这种现象很大程度上源于相关医院缺乏完善的监督责任机制以及激励机制。缺乏根据实际工作完成情况比照预期完成情况判定个人责任完成程度,从而处理一定的处罚的规章制度是造成管理人员懒散无为的关键;同时缺乏对工作态度认真、工作完成优秀的员工的适当奖励的激励政策也是造成员工积极性不高的主要原因之一。医院不能及时完成医疗设备的维修与保护工作对设备使用寿命的延长以及节约医院乃至国家资金方面的影响是巨大的,区县级医院应该尤其重视这方面工作的及时展开。

1.4医疗设备管理人才缺乏问题 上文所论述的医疗设备管理技术水平的低下,在很大程度上取决于相关技术人才引进的充足与否。由于各种复杂原因的交错,我国区县级医院对于医疗设备管理人才的引进的重视程度远远没有中心地区医院那么高,同时在同一所医院中,管理上层对医疗设备管理人才的重视度也远远比不上临床医务人员等其他医务人员来的高。医院内部各个部门的医务人员管理水平高低不齐、参差不一,这对医疗设备管理工作的顺利进行产生了很大的阻碍。改变区县级医院轻视设备管理工作以及设备管理人才引进的心态,顺利推进人才引进与人才培养的问题关系着区县级医院未来的发展前景与发展方向,尤其应引起相关部门的高度重视。

2区县级医院医疗设备管理对策

2.1重视医疗设备管理制度建设 设备管理是医院医疗工作的重中之重,是"采购、安装、验收三个阶段的延续"。需要管理人员、设备使用人员及维修技术人员具有较强的管理意识,并在实际工作中不断增强科学化管理理念,强化医疗设备管理水平。可以说建立健全医疗设备管理制度是区县级医院提高医疗设备管理水平的前提与基础。制度建设应该向着科学化、合理化的方向不断迈进,根据具体医院的实际情况制定切实可行的规章制度。实现医疗设备的数字化管理有利于更好地展开医院医疗仪器设备的目录管理工作,在提高工作效率的同时随时监测各种设施的使用情况并及时作出维修、保养的相应措施。区县级医院应尤其重视制定一套符合医院自身特点的设备管理体系,并且严格按照各项规章制度进行设备管理。

2.2重视技术人员的培养 据有关部门数据分析显示,我国区县级医院普遍缺乏相应的医疗设备维修保养技术人员,这种情况充分体现了我国区县级医院设备管理与相关维修技术人才的缺乏与现有进行设备管理的医务人员管理水平不高的问题。现阶段应用于临床的大型及高、精、尖设备日新月异,先进的医疗设备对设备管理人员也提出了更高的专业技术要求。同时,一些大型医疗设备久缺保养维护发生故障,还有一些医疗设备久未更新也已经慢慢老化,如果继续使用将对医院病情诊断、信息管理等反面产生诸多不良影响。医疗设备的管理和维修人员的水平高低直接影响医疗设备的能否正常使用,直接影响医院维修费用支出的多少,直接影响医院医疗设备产出的经济效益和社会效益[2]。医院应要求使用人员能够熟练掌握相关仪器设备的性能及操作规程,严格按照仪器设备使用说明书和操作程序进行,严禁违反操作规程。因此,医院领导必须重视采取对工程技术人员的具体培养措施:一方面在工程技术人员的职称评定上给予平等待遇,另一方面和培养卫生技术人员一样,送优秀的工程技术人员到院外深造。要杜绝工程技术人员的流失并吸引高素质毕业生来医院工作。

2.3建立健全监管机制 医院医务人员在提升自身技术水平之后还要依靠相应强有力的监管机制一同促进医疗设备管理效率的提高,争取建立一套行之有效的奖励惩罚制度。在医院的日常设备管理工作中做到具体医疗设备分配到位,实现责任监管机制,通过每隔一段时间的检查考核评定每个医务人员职责落实的情况并根据具体成绩授予奖励或是惩罚项目。每一项事务的开展不都是一帆风顺的,从刚开始以硬性制度对员工进行行为规范到以后医务人员自觉遵守规章制度,严守自身职责的过程是漫长的,但如果能够采取正确的奖罚制度以及监管制度边一定能够提高员工的责任心与工作积极性。因此医院要建立一套合理的奖惩制度,对医疗设备分工到人, 责任明确,定期对医疗设备进行枪查维护,对不合理使用和管理的人员进行惩罚,对维护保养较好的技术人员进行奖励。

2.4重视增强大型医疗设备的使用率 我国区县级医院由于各种复杂原因的共同作用,导致其在医疗设备管理方面的问题层出不穷,而在大型医疗设备的使用方面具体表现为使用效率低下的现象。使用效率低下主要源于两方面的问题,①购置设备时出现的问题,②使用中出现的问题。一些大型医疗设备往往根本不适应某个具体的医院,对于医院来说根本不具备使用该大型医疗设备的条件[3]。加上使用过程中人员技术不到位、责任意识薄弱等原因也会导致大型医疗设备较低的使用率。因此医院应注意坚持以够用为准则的购置方式,切忌盲从;同时应仔细做好设备性价比分析,充分考虑医院自身的购买力[4]。

3结论

现代科学技术的高速发展促进了我国医院医疗设备的不断更新,盲目的选择并无益处,实现这些医疗设备的高效管理才是提高医疗设备管理水平乃至推进区县级医院医务水平向前发展的强大动力[5]。

参考文献:

[1]马红梅.县级医院医疗器械检查维修管理制度建立探讨[J].医疗装备,2013,26(7):59-60.

[2]邱宏.浅谈医疗设备管理的现状及存在问题[J].科技创新导报,2013(20):184.

[3]申卫.医疗设备管理中存在的问题和对策[J].实验技术与管理,2013,30(6):220-222.

[4]王可寿,马世华,缪欢.县级医院如何做好医疗设备基础管理工作[J].医疗装备,2013,26(5):53-54.

[5]朱红秀.浅谈区县级医院医疗设备管理问题与对策[J].中国医疗设备,2013.28(07):98-99.

[6]吴斌.医院医疗设备管理存在的问题及信息化建设对策[J].武警医学,2013(6):537-538.

心理医疗设备管理篇5

医疗设备档案的管理是一个繁杂的工作,需要细心认真的对待。但是很多医院的档案管理人员还没有很好的认识到这一点,同时医院对设备档案管理工作也不是特别的重视。我们都知道档案工作最基本的就是对设备的建档、当然管理是非常关键的同时还要合理的去应用。医院设备的档案管理工作由于在医院中是一个很不起眼的工作没有多少关于医疗治疗的技术性,所以在医院中着分工作也不受重视,只重视医疗设备本身而不重视医疗设备的方案管理工作。所以医务人员在进行医疗设备的档案收集时也缺乏应有的重视,普遍存在应付心理。

1.2医疗设备档案管理的团队协作有待加强

要想将医疗设备的档案合理有效的又全面的管理好前期的资料收集是特别重要的一环,比如动态档案资料对在设备档案手机中是相当重要的。设备运行、维修等,都需要专门的人员进行对使用人、维修人、使用和维修时间、出现的问题、最终的解决办法等进行全面细致的记录。整个过程需要义务人员之间的相互配合才能很好的完成医疗设备动态资料的收集工作。但是在实际操作中没有专门的档案管理人员进行以上数据的收集工作,使得很多有用的信息随着时间的流逝而丢失。

1.3医疗设备档案收集时间长,增加了档案收集的难度

前面我们已经说了医院医疗设备的档案其实是一个动态的过程,从最开始的采购到其中的运行使用、再到维修最后甚至是如何淘汰或者报废都要详细记录整个档案的收集跨度时间长,牵扯人员多等等。所以说在整个医疗设备档案的管理中是一个比较漫长的过程,给整个医疗设备的档案管理工作加大了在时间上的难度。

2医疗设备档案管理的重要性

医疗设备在现在医疗过程中的重要地位相信大家都是深有体会的,一个简单的验光、做CT、做B超等等都要用到医疗设备来完成。这么多的医疗设备如何做好相应的管理是非常重要的相应的档案之多也是可想而知的。医院要想对医疗设备全面的进行现代化的管理就必须将医疗设备档案的管理列入其中。因为这是医疗设备管理的有效凭证和重要资料依据。可以说医疗设备档案管理还坏直接关系到医院设备使用的还坏,同时也关系到医疗设备使用的时间长短问题。管好医疗设备,可以很好的提高医疗设备的使用率,同时也会很好的减少理疗设备在使用中出现故障的频率。医疗设备档案的管理为医疗设备在后来的运行和维修提供了科学有效的依据,可以很好的减少医疗设备在遇到问题时维修处理的时间。随着世界经济的全球化国际社会在医疗上的合作不断加深,医疗设备的引进使用时常有的事情在引进时很多设备会自身携带着设备的安装使用,注意事项、维修方法等这些在设备的引进后这些重要的治疗都会以设备档案的形式放在医院的档案库中。当设备出现问题或者是出现不会使用的情况这时候就需要从档案库中将这些设备相应的资料找出来,既简单与方便更有效的杜绝了医疗设备的操作不当问题。所以说医疗档案设备的档案管理对整个医疗设备和正确良好的使用还是能起到积极的作用的。

3医疗设备档案管理的对策

3.1切实加强培训,转变设备档案管理观念

对医疗设备档案的管理医院管理层一定要做到充分的重视,加强档案管理的管理制度同时开展切实有效的培训工作,不能再停留在以前的错误思想中而是转变思想态度让整个医院的工作人员把医疗设备档案管理工作当做一项重要的工作来对待,积极配合设备档案管理的管理人员让他们更加顺利的完成工作。对于医疗设备的动态档案收集中要以认真、真实、全面、细致的态度去完成。在维修过程中要对设备具体出现、解决办法等做好详尽的记录不可以有半点的马虎。在医院领导的牵头下进行档案管理知识的培训工作,特别注意对新进职工的培训工作同时要在培训后进行严格的考核工作。在医院的会议期间要重点强调对医院设备档案管理工作的重要性,调高档案管理人员的认识。

3.2完善制度建设,加强考核

医院对病人进行治疗的过程中是离不开医疗设备的,医疗设备的档案对医疗设备的管理起着极其重要的作用,可以说医疗设备档案管理能很好的配合医院在给病人治疗,在治疗中起到了有效作用。可见医院做好对医疗设备管理的制度管理系统构建是非常重要的。很好的明确各个管理档案的人员职责,建立严格管理制度;在以前的基础上进一步完善医院档案的管理制度,将医院设备档案管理制度更加细化,让档案管理人员就在制度的约束之下,对档案管理人员的管理还坏进行调查对坐的好的要提出表扬对那些态度不认真,马虎大意的员工进行评判教育;对医院设备维修人员进行实名制登记要求他们在维修设备是出了要做好维修工作还要对设备的问题以及引起问题的原因进行记录并交给医院设备档案管理人员;在档案的管理中加强对管理人员个人素质以及专业水平的考核工作,使他们更见重视医院设备档案管理工作,尽最大的努力来完成档案的管理。只有做到以上的环节在能送上到下的提高全医院人员对档案管理工作重要性的认识,才能真正落实好对医院医疗设备档案管理的具体工作。

3.3医疗设备档案管理现代化

随着现在社会科技的发展以及计算机技术的广泛应用,和好的利用计算机来管理医疗设备档案管理工作也是比较可靠的方法。同时还可以很好的解决人员的问题,利用计算机管理档案也是近些年来医院在档案管理过程中比较常用的管理方法,是一种比较流行的趋势。在医疗设备管理中,医院应该根据自身的环境条件设立一个属于自己的设备管理系统。这个管理系统应该有强大的适应性,不及可以对人员信息、出入档案库的时间以及所借档案的类型,还应该对医院设备的购置、使用、技术管理进行详尽的记录。同时将记录的数据利用计算机技术进行合理的整合分析,对有用的信息进行存档保护,以电子档的形式保存起来。然后医院的医疗设备档案管理人员要对电子档案进行打印再次以纸质档案的形式保存起来,做到双保险的作用。

心理医疗设备管理篇6

关键词:

医疗设备;管理;医院管理

随着各大医院医疗设备数量的迅速增长,医院原有的设备管理系统和理念已经不能满足医疗工作的需求,医疗设备人员的工作内容已不是维修和维护那么简单。医疗设备系统应该随着信息技术的发展而发展,建立一系列的信息化设备管理系统,实现设备修护申请、维修情况进行系统的分析、设备检测等进行统计,为设备管理提出更科学的方案,同时也能对设备管理人员作出正确的评价。

一、医疗设备管理现状

(一)设备使用和维护监管力度不够

一些医院的医疗设备因长期搁置不用,而存在严重的锈蚀,污垢长期沉积在表面。一些小型的医疗设备,医疗人员使用过程中,不注意轻拿轻放,使用完没有及时放回原位,而是随意丢掷,使得医疗设备使用一段时间后就存在安全隐患,减少了使用寿命,这些问题主要是设备管理人员工作中没起到监督管理的作用,缺乏责任心。

(二)设备采购机制不完善

医院都考虑到了医疗设备对医疗事业发展的有极大的帮助,就开始大量采购,但缺乏完善的采购制度,医院各部门与采购部门人员缺乏沟通,就会造成采购过程中的随意性增大,盲目引进各种设备,甚至重复购置,不仅浪费了财力,重复购置的医疗器材长期搁置不用,也没有及时进行维护,导致器材长期搁置,不能投入到正常的医疗工作中。

(三)设备管理人员的缺乏和能力有限

在我国的医院中,有许多中小型医院,并没有完整的医疗设备管理人员,设备的日常维护只是由维修工和保安进行,没有专业的维修队伍。有的医院虽然有专门的设备管理人员,但管理人员由于知识水平有限,对医疗器材性能和维护方法不了解,维护时会对设备的性能造成危害,也没有强烈的责任感,满足不了对设备管理工作的需求。

(四)医疗设备更新滞后和忽视报废设备的管理

有时医院为了俭省成本,较少医院开支,对一些需要更新替换的设备仍是继续使用比较落后的设备,虽然也能使用,但其性能落后、技术存在偏差,不能为患者提供一个准确的诊断结果,限制医院的发展。而对于那些报废的医疗设备,就弃之不管,没有专门人员进行统计管理,就被丢弃在仓库,当做废品卖掉,比如那些一次性输液管和针头,直接当做垃圾扔掉,就会给一些黑心商造成可趁之机,二次消毒继续贩卖,给人们群众的健康带来极大的隐患。

二、医院管理中的医疗设备管理策略

(一)建立严格完善的设备管理方案

设备管理机构应制定设备维护方法和管理制度。设立一个设备维修档案,主要记录设备出现的故障问题、维修人员名单、维修时间、维修结果、维修费用等。再设立一个设备购置和使用情况档案,记录设备的购置时间,使用时间,在使用过程中出现的故障情况及更换零件的情况,这些档案都要归入档案,然后定期进行一次总结,总结结果要另行记载子啊档案中装档保存。

(二)建立科学完善的采购制度

医院要建立专门的采购机制,有专门人员进行采购工作,要求采购人员要及时与各部门的领导沟通协调,确定采购项目,然后制定采购计划,写一份采购申请书,得到医院审批。再有采购人员进行市场调查,进行性价比对比,必要时可以采取医疗设备竞标,确定性价比比较高的厂家。这样不仅可以规范医疗采购的进程,还可以增强医疗设备的实用性、经济性,做出科学合理的采购。

(三)及时更新医疗设备,加强医疗设备的报废管理

制定严格的设备报废程序,首先要对报废的器材提出书面申请,待设备管理人员认真检查,做出一份书面报告,这些资料装入档案后,才能进行报废处理。其次对于已经报废的器材,要进行二次检查,对于器材设备上,还可以继续使用的零部件进行拆卸,重复使用有价值的零件。

(四)完善医疗设备管理的法律法规制度

国家和各级卫生部门,应设置相关的医疗卫生机构,制定出医学设备管理方法的规章制度,用法律的权威来规范医院医疗设备的监督和管理,促进医疗设备的正确高效地使用。不仅要制定管理规章制度,国家和各级卫生部门,尤其是医院有关部门,应把规章制度落实到具体的行动中,保证制度能够贯彻执行在具体的工作中,要不定期对设备进行检查和检测,对管理设备不合格的,要依照相关规章制度,进行相应的惩戒。

(五)制定一系列的医疗设备人员的考核方法,从而规范他们的行为

首先,对各类医疗设备基本操作方式的考核,对于医生、护士和设备管理人员都要进行操作考核,严格操作规章,采取理论和实操两种考核方法,评委进行打分,对于不合格的,要进行培训。其次,对医疗设备维护的考核,将医疗设备基本维修和保养方式作为主要考题,如对设备档案的记载、设备线路检修、外观检测、内部保养等这些知识。最后对设备在使用中的突况进行考核,如在使用中突然出现不运作,使用中突然坏掉等等这些突发状况,要进行严格的考核,这些情况在实际的医疗工作中都会出现,不能及时处理就会造成严重影响,所以必须进行考核。考核后的成绩将进入医疗工作者每季度或每年的考核最终成绩,以此来提高他们对医疗设备的重视度。

三、结语

随着医院各种医疗设备的增多,如何维护和维修医疗设备,使其充分发挥作用,成为设备管理人员的一大难题,对设备管理人员的要求也越来越高。只有设备管理工作高效顺利地进行,满足患者对设备的医疗服务需求,满足医疗工作上的需求,对我国医疗事业的不断进步起着至关重要的作用。

作者:刘凤玲 单位:威海市中心医院

参考文献:

心理医疗设备管理篇7

1医疗设备计划管理

医疗设备管理的职能部门是设备科是一台设备从论证、购置、应用到维修全过程的轴心,因此,医疗设备计划管理首先是要健全设备科的建设,应用合理的人员配置及精干的人才队伍,实行优化组合,定人定岗。作为技术管理科室,设备科负责制定全院的设备配置计划。医院应成立设备管理委员会,由主管院长及设备科、后勤科、有关科室领导和专家参加,是医疗设备管理最高决策机构,设备购置,特别是大型设备购置计划应交设备管理委员会进行论证、评价,它可使设备管理决策由行政决策变为民主决策和科学决策,由行政管理方式转变为技术管理方式,这样的机制可避免个人决策带来的极大决策风险。   预算是医疗设备计划管理的重要内容,医院应在收支平衡的基础上,以量入为出,兼顾发展的原则,编制年度设备预算,提交设备管理委员会讨论。医疗设备的采购必须大力提高透明度,让使用科室参与进来,实行群众监督,从而及时、优质地完成采购任务。

医疗设备的计划管理,作为医疗设备管理的第一个环节,是关系到管理质量核心内容,因而是一个关键性步骤。 

2医疗设备技术管理

建立起一整套设备技术管理机制,使医疗设备从到货开始的一系列过程,如分类编号、库房管理、使用管理、技术档案管理、维修管理等能有机地运作起来,使设备在全过程中都处在管理的监控之下,才能真正使医疗设备用好用活。

提高现有设备的完好率和使用率,必须建立一套严格的规章制度,建立起设备科、各科护士长、各保管小组或个人三级完整的管理网。设备科管理人员负责协调组织,各科护士长或财产保管人员负责本科设备仪器的保管和使用,做到层层负责,包干到人。同时,必须制订严格的操作规程、保养程序、技术培训及维修等制度,直接与经济利益挂钩,增强其工作积极性。

设备的合理使用与设备耐用期限的长短、性能的好坏、工作效率和测试精度的高低密切相关,医用仪器设备的合理使用,必须注意以下几点:(1)设备、特别是大型设备要配备专职的合格的操作技师;(2)要专机专用;(3)注意电源匹配及稳压;(4)要为仪器创造良好的工作环境。以延长仪器寿命,保证仪器的正常工作。

除了合理使用外,细致的日常维护保养,对保障仪器设备的正常运行非常重要。要在设备管理系统中建立并严格执行三级保养制度,特别是大型的高精尖设备,通常需与厂商签订维修协议,对设备进行定期检修。建立保养检查记录卡,详细记录每次保养的项目如保养周期、保养者姓名及检查人员的检查结果等。

3医疗设备档案管理

医疗设备档案是医疗仪器设备的全部历史记录。每份档案都汇集了某一台设备从选型,到采购安装、使用维修、直至淘汰或报废为止的各种有关信息资料,客观、完整、连续地反映了医疗仪器设备的产权运动、物质运动和价值运动的全过程。它是设备管理工作的重要组成部分、是对设备进行维修保养的技术依据,也是处理经济纠纷和技术纠纷的法律依据。作为仪器设备的信息之源,仪器设备档案的收集管理工作有着不可低估的作用。因此加强设备档案的管理工作十分必需做好以下两点:

3.1认真做好设备档案的收集工作:首先要保存好原始设备资料,如开箱验收报告、设备使用记录本、合同书、使用说明书、维修说明书、技术图纸、产品合格证、保修单、配件表及其它有关资料;其次要及时手机设备运行过程中形成的档案资料,如安装报告、使用情况、故障记录、维修和保养记录等。

3.2建立健全的设备档案管理制度:要把医疗设备档案管理工作作为一项重要内容、纳入医院总体管理制度当中,制定完善的规章制度,建立经济责任制,使其与工作人员经济利益挂钩。强化医疗设备档案管理意识,使全院职工都来关心,支持这项工作。

4医疗设备维修管理与质量控制

维修管理是医院医疗设备管理的重要内容,它的运行和质量控制状况会直接影响到医疗设备的使用率和完好率,是医院能正常工作的重要保证,直接影响到医院的经济效益和社会效益。由于设备的长期使用会导致各零部件逐渐老化,其性能将逐渐降低,故障频繁出现甚至功能丧失。如果不能及时处理这些情况将造成医疗工作停顿,影响平均住院日、医疗质量和医疗安全,因而医用仪器设备的维修就成为设备管理的中心环节。

在医用仪器设备的维修工程中,要注意预防为主,保修并重,做好经常性的维护保养工作和有计划的检修工作。维修人员要指导操作人员正确使用和精心维护仪器设备,操作人员要及时向维修人员反馈仪器状态信息。

(1)设备的检查:检测和校验设备的运转情况、工作状况、工作精度,全面掌握设备技术状态的变化,及时发现并消除隐患是设备维修工程中的一个重要组成部分。结合设备保养工作,对设备要进行:①日常检查,即结合日常保养由操作人员每天进行的例行检查②定期检查,由维修人员结合二级保养进行③年终检查,目的是掌握技术状况,摸清存在的问题,作为编制明年修理计划和做好修理准备工作的主要依据。

(2)设备的修理:根据修理的方式可有被动维修与主动维修。被动维修一般是设备发生故障之后,临床科室或医技科室与医学工程科联系并处理。而主动维修是工程技术人员主动下到临床科或医技科室,巡回检查设备工作状态,听取操作人员反映情况,发现问题及时处理。应提倡预防性维修,减少被动维修,这样可大大提高设备的使用率,节省开支。

(3)设备维修中要注意的问题。在设备维修中还要注意以下问题:1)维修室必须拥有完善的规章制度并严格按照规章制度和维修程序展开工作;2)维修技术人员应积极参与医疗设备的安装、验收及操作使用、维修等技术培训;3)维修技术人员要加强与医疗设备采购人员的协调配合工作;4)充分利用医疗设备的技术档案资料,为维修工作提供保障。

心理医疗设备管理篇8

2国外医学工程学科的发展方向

在国外,医学工程专业已经深入到医学的各个领域,发挥着重要的作用。主要体现在医疗设备研发、医疗设备管理、医疗设备维护以及医疗设备的质量控制方面。

2.1医疗设备研发

各种医疗设备的研发均源于医学临床实践,国外的医学生经过4年的理工科大学学习,其医生均为生物医学工程和临床医学的双学士。因此,国外医疗设备的研发速度和思路远大于国内,许多最新的医疗设备发明均源于国外临床实践[2]。

2.2医疗设备管理

医疗设备管理主要是通过科学化管理更大效能地发挥医疗设备的作用,为医疗机构创造更大的效益。其中包括医疗设备的采购、医疗设备的监控及医疗设备的效率评价等。

2.3医疗设备维护

医疗设备使用过程当中维护、保养异常重要,因此医疗设备的维护是医学工程专业在国外医疗机构的主要职能之一。

2.4医疗设备的质量控制

医疗设备若保证其诊断治疗质量则必须进行定期的质量控制,包括计量检测、周期检验、强制检验和维修后计量修正等,确保医疗设备的性能和准确性[3]。

3国内医学工程发展情况

国内医学工程专业起始于20世纪80年代,军队主要有第一军医大学生物医学工程系(现更名为南方医科大学生物工程学院),每年全国招生40人左右,主要方向是:放射医学专业和医学影像专业,突出的成就是研制出了我国第一台X刀放射治疗系统。第四军医大学生物医学工程系每年全国招生20余人,主要方向是:电子工程与计算机智能化,突出成就是全国第一次研制人体阻抗断层成像。地方大学开设生物医学工程专业的主要有浙江大学、清华大学、四川大学、天津大学及成都电子科技大学等[4]。地方大学培养生物医学工程专业与部队有差别,军队主要是以医科大学为基础,毕业生的医学理论基础较好,但是理工科稍微欠缺;地方大学主要是理工科为基础,基础医学有所欠缺。因此,之后北京大学、四川大学开设生物医学工程专业时则结合了双方的优势,取得了很好的效果。医学工程专业的人员不深入临床是无法获得创新灵感的[5]。就生物医学工程专业人才分布流向而言,主要是去往大型国外医疗设备公司做销售、售后服务;去往国内医疗设备公司做研发、销售;去往各类医院的设备科、信息科、网络中心等。

4医学工程专业在医院的发展

医学工程专业是医院发展的主流方向,医学工程在医院虽然属于辅助科室,但对于医院的发展实属不可或缺,其主要工作是设备管理、设备维护、质量保证和设备计量。

4.1医疗设备管理

医院的医疗设备管理工作非常重要,医院的核心竞争力是医院的先进的医疗设备。如何最大限度地发挥医疗设备的作用和医疗设备的全生命周期管理是医疗设备管理的主要目标[6]。(1)设备的购置论证。以购置何种医疗设备最有利于医院的学科建设和发展为目的,每采购一种医疗设备均需进行严格的购置论证。(2)设备的购置管理。设备的购置需要调研、论证及招标等多个环节,购置管理需要采用科学化的方法优化流程、提高效率及避免商业腐败。(3)设备的档案管理。医疗设备使用和后期的管理必须进行科学化的医疗设备档案管理,目前网络化、电子化档案管理是发展的趋势[7]。(4)设备的发放储存。设备和耗材的发放和储存是物流管理的范畴之一,如何降低库存减少资金积压、提高储存的质量等需要进行科学、精心的研究[8]。(5)设备的使用监督。医疗设备能否有效使用需要监督和管理,提高设备的使用效率,加强设备的使用监督是医疗设备管理中的重要环节。(6)设备的报废回收。设备使用一定的时间需要报废,何种设备符合报废的标准、报废的设备如何处置等是医学工程人员的重要研究范畴。(7)设备的效益评估。何种医疗设备可以继续购置、何种医疗设备购置后会亏损等是对医疗设备的效益评估,同时也是医院领导对医疗设备采购决策的主要依据。(8)设备的租赁管理。有些医疗设备没有必要每个临床科室都去购买,设备租赁是提高设备的利用率的好办法。做好医院内设备的租赁管理,合理高效地调整设备是医学工程科室的重要管理范畴。4.1.1医疗设备管理目标和原则(1)医疗设备管理目标:设备检查收益是医院最大的利润增长点,应围绕新技术、新设备开展医院的新业务,设备管理的目标就是使得设备在医院收益中发挥最大的作用。(2)医疗设备管理原则:科学化管理,科学化决策,以经济效益为中心对设备进行科学化评估和决策,避免设备的闲置、浪费、重复性购置,把设备的效益发挥最大化。4.1.2医疗设备管理中存在的问题及对策(1)现阶段医院在设备管理方面存在以下主要问题:①设备采购盲目,事先的评估不足或者评估误差大;②采购的设备其发挥效能低下,无预先的盈亏控制体系,无法发挥设备的效能;③设备管理混乱,使用率、开机率不足,无法有效调动临床使用科室的积极性;④设备的监控体系缺乏,无法对具体设备的效益做出定量评估,致使再次采购缺乏依据。(2)针对以上存在的问题可以采取以下的一些对策:①医学工程科应该承担起自己的职能,配合院领导做好设备购置的科学决策;②设备管理是科学,决策的原则是效益,围绕效益做好医院的设备统筹;③设备管理包括设备的购置、监督、报废、评估,是医疗设备“全生命周期”的科学管理,是医学工程学科研究的主要方向;④因地制宜发挥医疗设备的最大效能。

4.2医疗设备维护

设备维护是延长设备使用寿命、提高设备使用率和效率的关键[9]。现在的设备维护不同于过去,设备维护主要应做好以下工作:①设备维护从过去的简单修补到设备的效益保证转变,能发挥设备的最大效益是核心;②设备维护从简单的元件维护,到整机的保障,着重强调时间和经济效益的比例;③设备维护从简单设备的维修到复杂大型设备的工作保障;④设备安全维护的出发点和立足点是医院的经济效益和社会效益;⑤医疗设备维护应该从以往的集中统一维护逐步过渡到专人保养维护,提高设备的使用率,将设备的故障隐患消灭在萌芽状态之中;⑥医疗设备维护应该从以往的等待设备随机故障发生后的紧急随机维修逐步发展到对设备预防性维护保养,充分发挥设备的效能。

4.3医疗设备质量保证

医疗设备的质量保证是发挥医疗设备作用的前提,医疗设备的精度和准确度直接关系到诊断和治疗的结果。因此,对医疗设备的质量控制是医疗设备管理的重中之重。国外的大型医疗设备有严格的治疗控制流程和管理人员。医疗设备的保证已经逐步成为医学工程学科的一个重要分支。医院的大型医疗设备必须进行定期的周期检验和质量监控。为此,医疗设备质量控制工程师应运而生,成为医疗设备发挥作用的“保护神”[10]。

4.4医疗设备计量

医疗设备计量是保证医疗设备诊断治疗准确的前提。设备计量包括:设备使用前的计量检定;设备维修后的计量检定[3]。设备的检定类型:国家强制计量检定(强检);周期性计量检定(周检)。《计量法》是医疗设备计量工作的依据。军队计量体系规定军区总医院建立三级计量站,为医院医疗设备进行计量的强检和周检。医疗设备计量是医学工程科的重要职责。

心理医疗设备管理篇9

一、关于使用大型医用设备的报销范围

(一)大型医用设备报销范围是指应用具有高技术、大型、精密、贵重仪器设备进行诊断、治疗,符合大病医疗保险和劳保医疗管理规定的检查、治疗项目。

(二)根据需要与可能,列入大病医疗保险和劳保医疗大型医用设备报销范围的设备:

1.X-射线计算机体层摄影装置(CT)

2.核磁共振成像装置(MRI)

3.心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)

4.单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)

5.超声诊断设备(含彩色多普勒仪)

6.医用直线加速器

(二)不列入大型医用设备报销范围的设备:

1.立体定向放射治疗装置

〔Stereostatic radio therapeutic (i.e.X-knife,γ-knife)〕

〔指:爱克司刀(X-刀)、伽玛刀(γ-刀)〕

2.正电子发射断层扫描装置(PET)

3.电子束CT(Electro Beam CT)

〔又称:超高速CT(Ultrafast UFCT)〕

4.眼科准分子激光治疗仪

5.不符合《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》(中华人民共和国卫生部第43号令)的要求,不具备“大型医用设备配置许可证”、“大型医用设备应用许可证”以及“大型医用设备上岗人员技术合格证”的设备,且治疗、检查的费用在200元(含200元)以上的。

二、关于大病医疗保险中器官移植、特种治疗等项费用报销标准

(一)器官移植、组织移植列入大病医疗保险报销范围项目为:肾移植、角膜移植、骨髓移植。其它器官移植、组织移植发生的医疗费用不列入大病医疗保险报销范围。

(二)器官移植源、组织移植源所需有关费用由个人负担。器官移植、组织移植中其他费用仍按原规定执行。

(三)根据病情需要安装体内人工器官的,人工器官的费用按下列标准由大病医疗保险基金报销:

心脏起搏器每套18000元,心脏瓣膜每个4500元,人工晶体每个525元,人工髋关节一套2850元,人工膝关节一套3000元,人工股骨头一套2250元,安装其他国内尚无生产的进口人工器官大病医疗保险基金最高支付额为18000元。实际费用低于上述标准的,大病统筹基金按实际费用报销。实际费用超出上述标准的部分,由个人负担。

(四)因病情需要进行介入检查、治疗的,其检查、治疗过程中的检查费、治疗费、材料费的50%纳入大病医疗保险基金报销范围。

(五)手术中使用吻合器、缝合器、闭合器及植入体内的各种器材、器械费用,大病医疗保险基金支付其50%的费用,其余费用由个人负担。

三、下列费用不纳入大病医疗保险报销范围

(一)患者进行外周血干细胞移植所发生的医疗费用;

(二)患者进行抗肿瘤细胞免疫疗法(TIK、CIK、LAK、TIL、CAK等)的医疗费用;

(三)患者进行快中子治疗的医疗费用;

(四)需要进行骨髓移植进住层流病房的患者,最终未施行骨髓移植,其住层流病房发生的医疗费用;

(五)患者进行骨髓移植,与骨髓源有关的其他人员的医疗费用及相关费用;

(六)凡属于科研性医疗项目的费用,大病医疗保险基金不予报销。

四、原有规定与本通知有抵触的,按本通知执行。

五、本通知自1998年9月1日起执行。

附件:卫生部、财政部关于公费医疗使用大型医用设备报销范围的通知

(卫政发〔1997〕第9号)

通知

各省、自治区、直辖市公费医疗管理委员会(办公室)、卫生厅(局)、财政厅(局),上海市医疗保险局、海南省社会保障局:

为了进一步适应全国职工医疗保障制度改革的新形势,加强公费医疗管理,克服浪费,合理利用卫生资源,现就公费医疗使用大型医用设备检查、治疗可报销项目及管理办法通知如下:

一、公费医疗大型医用设备报销范围(以下简称“大型医用设备报销范围”),是指应用具有高技术、大型、精密、贵重仪器设备进行诊断、治疗,符合公费医疗管理规定的检查、治疗项目。

二、大型医用设备报销范围及管理办法,由国家卫生部、财政部分批颁布执行。

三、公费医疗对使用大型医用设备进行检查、治疗项目,根据需要与可能,列入报销范围。

(一)第一批列入“大型医用设备报销范围”的设备:

X-射线计算机体层摄影装置(CT)

核磁共振成像装置(MRI)

心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)

单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)

超声诊断设备(含彩色多普勒仪)

医用直线加速器

(二)暂不列入“大型医用设备报销范围”的设备:

立体定向放射治疗装置

〔Stereostatic radio therapeutic (i.e.X-knife,γ-knife)〕

〔指:爱克司刀(X-刀)、伽玛刀(γ-刀)〕

正电子发射断层扫描装置(PET)

电子束CT(Electro Beam CT)

〔又称:超高速CT(Ultrafast UFCT)〕

眼科准分子激光治疗仪

四、根据国家职工医疗保障制度改革的原则,医疗费用应由国家、单位、个人三方分担,各地应结合实际情况,合理确定“大型医用设备报销范围”的各项检查、治疗费用中公费医疗报销的比例。个人负担比例应适当高于一般检查、治疗费的负担比例。

五、今后国家将随着医疗技术的发展,陆续颁布或调整公费医疗大型医用设备检查、治疗报销项目、诊疗规范及费用报销参考标准。凡新开展应用诊疗设备(装置)进行的检查、治疗项目,未经卫生部、财政部批准,均不属于公费医疗可报销项目。

六、各省、自治区、直辖市公费医疗管理部门、卫生和财政部门应结合当地实际情况,制定本地区“大型医用设备报销范围”的具体管理实施细则,建立必要的审批、检查制度。

本通知未涉及的临床上已开展的大型医用设备检查、治疗项目,各地可结合实际情况,进行认真清理和审定,在此基础上,制定必要的暂行管理办法,今后随着国家分批颁布的项目内容及有关管理规定适时调整。

七、用于公费医疗检查、治疗项目的大型医用设备,应按照《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》(中华人民共和国卫生部第43号令)的要求,必须具备“大型医用设备配置许可证”、“大型医用设备应用许可证”以及“大型医用设备上岗人员技术合格证”。

八、承担公费医疗任务的医疗机构从事大型医用设备检查、治疗的可报销项目,必须报省、自治区、直辖市公费医疗管理部门〔包括医疗(社会)保险(障)局,下同〕认定。医疗机构应严格掌握检查、治疗的临床指征,合理使用。中央驻地方的医疗机构,应严格执行所在地的公费医疗有关管理规定,并自觉接受当地有关部门的管理和监督检查。

九、各级公费医疗管理部门要加强对大型医用设备检查、治疗报销项目的监督检查工作,要组织专家对医疗机构的技术质量进行监督检查,凡违反公费医疗管理规定及达不到质量要求所发生的检查、治疗费,公费医疗管理部门应一律拒付。

心理医疗设备管理篇10

中图分类号:R197.39 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)18-0296-02

0 引言

随着社会的发展与科学技术水平的进步,先进的医疗器械如雨后春笋般涌现出来,推动了我国医疗事业快速进步与发展,医疗器械在医疗服务业占有重要地位。但是,多年来国家缺少对医疗机构的医疗器械质量管理体系研究,缺乏科学规范的规章与法规,导致医疗器械质量控制不严,使用不规范,滥用、错用的现象时有发生,使用过期失效器械以及重复使用一次性器械的现象在一些医疗管理体制不严格的偏远地区仍然存在,严重影响了人民群众的身体健康及生命安全。随着我国不断推进医院规范化管理工作,如何提高医疗器械设备管理成为一项迫在眉睫的工作。为了最大限度地发挥医疗器械设备服务于医生诊察、治疗的功能,加强现代医疗器械质量控制体系的构建尤为重要。本文主要探讨在医疗器械设备维修机构建设与管理方面的医疗器械质量控制体系的构建。

1 医疗器械质量控制的概念

医疗器械的质量控制是指运用管理和医学工程技术等手段,控制医疗器械的质量及安全是否符合相应标准,确保患者使用的准确性和安全性。对其进行质量控制需要从控制对象的确立、控制标准的制定、具体的控制方法和检验方法的编制及明确等几个方面全面进行。

2 加强医疗机构医疗器械质量控制的背景及原因

2.1 医疗器械管理法规体系不完整 多年来,在我国医疗器械都没有相应的法律法规,医疗器械的监管工作一直处于无章可循的状态。直到我国第一部关于医疗器械的法规《医疗器械监督管理条例》在2000年出台,才结束了我国医疗器械长期无法可依的状况。但是,这部法规监管存在盲区,缺乏实践性和可操作性,不切合实际,对医疗器械安全可靠的使用产生直接影响。例如医疗设备多年来在医疗机构中形成了层层下放的现象,由于农村卫生室处于最下层,失效的医疗设备最后流入其中,给广大农村群众带来了很大的伤害,甚至会造成严重的后果。《医疗器械监督管理条例》并未对这种现象做出制止,也没有制定合理的设备再使用的方案。而针对医疗设备的使用寿命,该法规也没有明确规定其使用期限,造成了过期的医疗设备仍在使用的局面,给患广大就诊群众造成安全隐患。

2.2 医疗器械在医疗服务中日益重要 医疗机构是使用医疗器械最多最频繁,先进精确的医疗器械可以快速准确的发现并分析患者的病情,为人民群众防治疾病贡献较大力量。目前的现代社会中,医疗器械已成为医生诊察患者病情的主要辅助工具与手段。依靠高新科学技术水平,医生对患者的诊断检查主要是借助于先进的医疗器械和高端的诊断设备,快速准确地取得诊断数据,医生主要对诊断数据进行分析,即可得到可靠全面的诊断结论。其次,医疗器械在治疗患者病情方面也是发挥必不可少的辅助作用。目前在医学临床上,没有高端精密的医疗设备手术便无法精确地实施,并且,部分医疗设备还可针对部分病症药物无法直达病灶部位的情况起到辅助作用,借助医疗器械可以提高药物的靶向性,提高疗效。最后,医疗器械还可帮助患者快速恢复健康,提高人民群众体能素质。部分患者身体健康的恢复不仅需要药物的治疗,还需要现代医疗器械的辅助,只有二者相互配合,才能发挥最大的做那个。医疗器械目前也已成为药物无法代替的一种治疗手段,在医疗服务业医疗器械正在发挥越来越重要的作用。

2.3 不合格医疗器械及一次性器械重复使用的危害较大 近年来,由于医疗设备的使用缺乏相应的法律法规,不规范使用医疗器械的事件时有发生,违法销售和使用医疗器械的案件不断涌现,不合格医疗器械及一次性医疗器械重复使用,引起了较多的医疗纠纷,给广大患者带来了身体和财产的双重损害,造成了严重的后果。例如到目前为止,仍有较多乡镇卫生院使用一些陈旧的仪器和设备,当患者使用其进行诊断时,由于这些设备、仪器治疗效果已发生大程度的下降,检查诊断数据的也可能存在失真情况,这就导致了广大农村患者诊察结果的不准确,可能造成误诊、漏诊等现象,给他们带来了不必要的伤害,甚至造成严重后果。因此,为提高医疗水平,加强对医疗器械的规范化管理及建立质量控制体系已刻不容缓。

3 加强医疗器械质量控制体系的构建途径

3.1 对医疗器械的采购过程进行质量评估控制 医疗器械的安全性与可靠性大部分决定于其生产质量是否达标。所以,我们需要建立对医疗器械的采购过程的质量评估控制,从源头上把关,严格控制其质量水平。首先,要选择信誉度好、品质优良的生产厂家。一个好的厂家生产的产品有保障,质量水平较高。其次,在医疗器械采购过程中可增加对供应方的评定和筛选工作。从产品和供应方的资质审查开始,对供应方进行评定,采取对样品进行评价和试用,调查供应方基本情况及信誉度,并进行现场考察等方式,对供应方进行评定记录,并整理出合格的供应方名录,建立合格供应方档案,筛选合适的供应方建立供求关系,并对其进行动态管理,严格控制购买产品的质量,必要时需供应方提品质量保证书,杜绝质量问题引发的纠纷。

3.2 对医疗器械的应用过程进行质量控制 对医疗器械的应用进行质量控制至关重要,对医疗服务的水平有着直接的影响。不合理规范的使用方法会导致设备的损坏,造成诊断结构不准确等现象,产生不良影响。首先,设备使用科室及器械使用人员需要认真研读医疗设备使用操作说明书和维修手册,了解国家的有关标准和临床使用要求,明确基本操作步骤和正确使用方法,制定规范的操作规程和安全注意事项,正确合理地使用医疗器械。对操作人员进行操作培训,只有熟练掌握医疗器械的操作规程和注意事项的操作人员才可以上岗操作设备。我们要在医疗设备正式使用之前需要对设备进行用前检查,保证设备的性能可以满足医疗机构的正常诊断及治疗质量的需求。投入使用的医疗器械要建立质量信息反馈记录,及时发现设备存在的问题。使用者应尽可能熟悉设备的基本构造及特点,掌握设备的故障规律,及时发现使用过程中出现的问题,做好记录工作。

4 加强医疗器械设备维修机构建设与管理的思考

4.1 加强医疗器械设备维修机构建设与管理的原则 医疗器械设备在现代医疗事业中发挥重大作用,目前,离开医疗器械设备医院将无法正常运行。医疗器械设备作为一种医疗辅助手段,它的好坏直接影响对患者的诊断结果的准确性,不仅影响患者的身心健康,还对医院的形象与声誉产生较大影响。因此,当医疗器械设备出现故障时,需要专业的维修人员对其进行维修工作。这项工作不仅需要维修人员有高超的维修技能,还要求他们有强烈的责任心及敬业心及全心全意为医疗事业服务的品德。医疗器械的质量是否达标关系到千万患者的身体健康甚至生命安全,必须引起足够的重视。另一方面,维修人员需要有多层面的知识结构,发挥创新思维,适应现代高科技水平,尽职尽责地做好医疗器械维修工作。因此,在医疗器械设备维修机构的建设与管理中应树立并把握如下原则:①建立或完善医疗器械运作规则及管理制度;②对医疗机构加强文化内涵建设,提高工程技术人员的医学文化素养能力;③重视人才培养与知识更新,提高人才的总体素质;④树立为医疗事业服务的思想,培养具有敬业精神的专业工程技术人员。

4.2 加强医疗器械设备维修机构建设与管理的目标 ①提高人员的专业维修水平与技能,在保证维修质量的前提下提高维修速度;②不断更新及采用新技术和新方法,提高维修水平;③对工程技术人员合理分工,各尽其长,并对医疗器械的使用过程严格管理,全方位为医疗事业服务;④重视器械的日常养护和预防性维修,最大限度地提高或延长医疗器械的使用寿命。

4.3 建立新型管理机制,保障医疗器械的质量水平

4.3.1 建立主管领导负责制 医疗设备是医院资产的核心部分,一般具有较高的价值。建立主观领导负责制,组织制订医疗设备维修管理制度,督促相关部门对其贯彻执行,并对审查维修机构工作进行规划与实施。通过以上一系列措施加强对医院维修机构的管理工作,全面发挥工程技术人员的功能,提搞维修质量与速度,降低故障发生率。

4.3.2 制订医疗器械设备维修管理制度 制订医疗器械设备维修管理制度可规范医疗器械的使用,使其有章可循。该管理制度应包括对维修机构的组织管理及对设备的维修管理,明确领导者与维修人员的责任与义务,规定事故责任细则处理方法,并定期组织工程技术人员的培训与教育等内容。在医院日常对医疗器械的使用时,由于一般的医务人员不具备工程技术方面的知识,在使用过程中难免产生使用方法不当等问题,需要有相应的规章制度对其进行约束,保证医疗器械设备监督管理的规范性。

4.3.3 提高工程技术人员的专业水平,提供继续教育机制 现代工程技术不断发展进步,新技术、新方法不断涌现,我们要及时将其应用于医疗器械设备,不断提高诊断水平。医疗器械设备作为服务于患者的工具,需要高素质高水平的专业工程技术人员进行操作。操作人员必须具备从业资格,并具有熟练的操作能力。对临床工程技术人员应提供继续教育的机会,让他们不断更新知识和充实自我,提高维修服务水平,最大限度地发挥医疗器械的作用。

5 结束语

医疗器械作为现代医院必不可缺的医疗手段与装备,在医疗服务中起着重要作用。随着医疗器械在临床上使用的情况越来越多,建立一个科学合理的医疗器械质量管理体系亟待解决,它关系到万千病患的身体健康及安全问题,一旦医疗器械在使用过程中发生不必要的问题,不仅患者身体健康受到影响,整个医疗事业的发展进步都会受到阻碍。因此,建立完善的医疗器械质量控制体系迫在眉睫,这需要我们全体医疗工作者的共同努力,将医疗器械质量管理水平提高到一个新的层次。

参考文献:

[1]陈晓红,任国荃,周丹,石虹.医疗设备质量控制体系构建实践与研究[J].医院管理杂志,2008,(04).

心理医疗设备管理篇11

医院设备管理不仅需要管理医疗设备,还要管理包括医用房屋、医疗测试仪器、氧气罐、电梯等所有医用设施,所以管理范围相当广。将这些医用设施按照具体作用划分为三大类:一是用于医院基础设施建设的医院基础设施建设管理;二是用于医疗设备、仪器的收购、维护和更换的医疗设备管理;第三是用于医院供水、供电、供气以及食物供应的医院物资管理。由于医院设备管理的范围比较广,所以各部门都是根据自身的管理职责对部门范围内的医院设备进行管理。这种管理方式虽然有利于各部门管理目标的达成,提高各部门的管理效率,但是由于各部门之间对医院设备管理的交流不够,导致医院设备管理缺乏整体性。每个部门只关注自己部门内部的设备管理,不与其他部门协调,整个管理过程将显得杂乱无章。

二、医院设备管理现状

在小医院的设备管理过程中,医院工作人员比较少,所需要管理的医院设备也比较少,所以管理职责的划分也不是十分详细,许多职责都是分配给同一岗位,实行直线制管理,由医院核心决策层或者各部门管理人员进行决策。而随着医院规模的逐渐扩大,医院设备管理的范围越来越广,所需要管理的医院设备也越来越多,管理难度大大增加,所以增设了许多新的职能部门,将管理职责细化。除此之外,医院还引进了新的医院设备管理模式,在需要对医院设备进行重大调整时,医院核心决策层召开决策大会,就调整的具体内容和调整方案的可行性展开讨论,并给出实质性的意见。

三、现代医院设备管理新模式的应用

传统的医院设备管理模式都是直线型管理模式以及职能部门分管模式,具体流程为:需要使用到医院设备的科室提交申请书——申请书经过相应部门的审批——部门上报副院长——副院长交由院长进行审批——院长亲自批准之后将医院设备交由科室使用。这种管理方式优点比较明显:流程简单,职责明确,但是缺陷也比较明显:由于整体流程都是直线型,所以对于医院设备的管理缺乏系统性。而职能部门分管模式则是将各职能部门的意见加入到直线型管理模式当中,各科室在接受院长指示的同时,要听取各职能部门的意见。而在实际应用当中各职能部门都是以自身利益为出发点,从各自的角度对医院设备进行管理,这就导致某些时候各职能部门的意见发生分歧。而现代医院设备管理模式的应用,将医院的核心决策层如院长以及各职能部门的主要管理人员如各分院院长组成一个决策组织。当需要对医院设备进行调整时,决策组织迅速召集各职能部门人员,召开决策大会,各职能部门在会议上各自提出自己的想法,经过分析与讨论以后,由院长做出最后决定。这样,既可以保证决策的公正公开性,又可以统一各职能部门的意见,消除分歧,便于决策意见的执行。

四、现代医院设备管理的关键点

1.以保证医疗质量安全为第一原则。医疗质量安全永远是医院设备管理的第一原则。医疗质量安全是医院的生存之本,如果医院的医疗质量安全得不到保障,医院的声誉将大大受损,医院的竞争力将迅速下降,使得医院无法立足在竞争日渐激烈的社会当中。所以,在进行医院设备管理时,要十分关注医院设备的使用质量,确保医院设备的安全使用。比如医院楼房的建设、医疗设备的合格证明等等。

2.以保证医疗流程畅通为管理目标。保证医疗流程的畅通对于医疗质量的提高有重要作用,尤其是在紧急抢救时,畅通的流程更是能提高病人的生存几率。所以,医院设备管理要以保证医疗流程畅通为管理目标。比如在楼房的布局以及医疗设备的摆放方面,尽量采用科学的布置方案,保持楼道畅通,方便医疗工作的进行。综上所述,小规模医院人员和设备较少,管理难度较小,采用直线型管理方式是可行的。但是随着医院规模的扩大,管理项目增多,传统的直线型管理方式已经无法满足要求。所以需要将现代医院设备管理模式应用到医院设备管理当中,提高医院设备管理的科学性和系统性,为医院的发展提供保障。

作者:王云志 单位:湖北省襄阳市第一人民医院设备科

参考文献:

心理医疗设备管理篇12

随着时代的高速发展,医疗系统逐步完善。在人民医疗水平不断提高的过程中,医疗设备的管理问题成为了医院健康运转的重要标志,高技术、高水平、高科技的医疗设备能给予医疗工作良好的辅助,有助于患者病情的控制和治疗。

一、医疗设备管理在医疗条件中的现状

伴随着医疗设备的推陈出新,很多大型设备被投入在各个医院的临床诊断中。笔记从所在的天津市随机抽查的五家三级甲等医院中,笔者进行进行了相关数据统计。针对不同科室,调研了大型医疗器械的不同开机率。经过患者使用信息采集和数据分析得出了医疗设备的需求倾向。见表一:

通过对表一的分析,五家医院的开机率都大于百分之九十六,这初步说明五家医院都具备了较为完善的设备管理机制,管理手法和设备配置都具有稳定质量积累。在D医院核磁共振成像设备开机的数据中,百分之九十六的开机率虽然已经达标,但仍然有进步和发展的空间。

近年,我国有关部门对医院设备管理进行了宏观调控,经过调控后的医学装备年服务量大大增加。笔者在天津医疗行业调研五家单位数据如下表二:

图表二为医学装备平均服务量(年/人)的比较,即每台机械每年接受的开机服务次数的总称。监测开机服务率能够统计出在一定时期内,医疗机械得到使用的情况。从上表中可以看出,A医院的X光拍片机得到了最大效率的利用,C和E医院的电子X射线扫描仪没有得到充足的应用,D医院没有进驻电子X射线断层扫描仪,应该进行设备的再次引进,并根据设备真实使用数据,针对本院情况及时考虑设备引进和更换。

二、现今医疗设备系统化管理中存在的问题及原因

在当今医疗设备的发展中,存在着机遇和挑战并存的双重局面。医疗科技的能力固然在进步,但也有一些设备管理问题有待完善。

(一)医疗设备购置的计划缺乏实效性。人们对就医的需要逐渐扩大,医院的存在更倾向于商业化和竞争化,如何在众多医院中保有自身医院的最大价值是当今医疗工作者的不懈追求。由于竞争的压力加大,医疗设备的采购上就缺乏妥善的考虑,产生一些消极的影响。医疗设备的购进过于草率,缺乏必要的计划和调控。

(二)医疗设备管理更新计划缺乏科学的设计。设备的进驻要区别医院的性质、工作的条件、对应的技术、应用的条件、发展的潜力及综合效益等多种问题。对医疗设备的管理和购置设计不够严谨,过于随意,将会致使设备不能投入正常使用。

(三)现有医疗设备的管理和维护工作不到位。不管是医疗设备的正常使用还是器械的修理维护,都需要定时定期的维护。大型先进的医疗设备就像是电脑运作的CPU,反映了医院诊断疾病的水平,其管理和维护需要相关的专业技术人员,如若不然,医疗设备将无法得到最大限度的开发和利用。专业机械设备维修人员的缺失和不专业使得医疗设备的维修已经成为了一大难题,可见医疗维修行业的情况和高科技医疗技术严重不符。

三、医疗设备系统化管理问题的解决方法

为了使医疗设备能够形成系统化、科学化的管理,必须建立一套完善的解决方案。可以从维护、保养、维修等几个方面进行改善。

(一)进行完善的医疗设备投入计划。为了使医疗设备的引进更具价值,避免资金投入的浪费,相关负责人需要从医疗设备的计划中入手,进行合理科学的宏观调控。在引进医疗设备机械时进行周密严谨的计划,从前期的市场调查、现状分析到中期的设备采购、人力调配、物力支持、资金调拨,再到后期的医疗设备引进、维护、检修保养。

(二)建立专业的医疗设备系统管理流程。要建立一直高素质、高水平的医疗维护设备管理队伍。不断培养相关医疗工作人员的专业水平,通过岗位培训系统学习等各个渠道,了解医学设备管理的最新动态,保持与时俱进的新思想、新动态。制定严格的规章制度,形成良性的人才培养。为了确定维护人员的素质是否达标,要改变医疗设备管理的各项流程,在设备安装、调试等环节,保持相关医护人员的积极性。

(三)建立完善的医疗设备维修中心。为了有效的发挥医疗设备的使用效率,要设立相应医疗设备的维修机构。建立完善的医疗设备维修中心有利于设备技术问题的集中整合,可根据医院的实际情况和发展计划,设立一定规模的医疗设备维护中心,配备专业技术人员和维修人员,同时存有一定数量的维修测试工具和仪器,配备必要的维护保养材料,便于医疗人员在发现器械问题后及时上报得到处理。医疗设备日常纪律设备开机关机的有关数据应当准时记录。这一方法可以避免故障仪器设备耗时过长等问题。

综上:医疗设备的管理要树立全局观念,避免设备的重复购置和闲置浪费,充分做好医学配置的长远规划,同时在一系列管理活动中对数据统计、设备管理、设备种类等系列活动进行归纳。通过完善计划、人才培养、减少损耗、提升性能等方面确保医疗设备的系统化管理。只要广大医疗工作和持之以恒,相信在不久的明天,医疗设备的管理工作能够得到更加高效的发展。

参考文献:

[1]肖海汀,张璐璐,王向东,等.医院大型医用设备利用效率现况分析[J].中国医院管理杂志,2000,16(12)

心理医疗设备管理篇13

随着科学技术与经济的不断发展,医疗器械在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色。医疗器械是创办医院的基本条件,医院设备的好坏,对诊断、治疗工作有着直接的关系。如果医院设备经常损坏,完好率很低,精度不可靠,结果可信度差,无法提供科学的数据,就会影响诊断、治疗和科研水平。医疗器械数量与质量增加的同时,器械的维修问题也日益显现。同时现阶段受维修水平偏低、维修技术手段落后、管理制度滞后等客观因素的影响,这种问题更加严重。本人从事这方面管理工作多年,对这方面的问题深有感触,在此谈些看法供参考,希望更好地为临床诊治工作提供服务。

1医疗器械维修管理的现状

1.1管理制度滞后

尽管目前医院管理制度已相对完善,然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区,多数医院管理制度与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成、占医务人员总数的比例、学历要求、准入资格等在卫生政策制度中没有明确规定。还有在中小医院,维修部门在这里很容易被忽视,多数医院没有详尽的维修工作制度,维修人员分工不明确,他们什么都得修。也就是说维修人员什么器械都得会修,什么都不能精修。

1.2维修手段落后

尽管随意医疗器械设备的不断发展,部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器械设备的维护要求相差甚远,维修工具,检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备有更大的设人,因为这种投入的回报不是显著的,难有立竿见影的经济收益。同时据有关资料,在中小医院,从事维修工作的人员大多为中等以下学历,未受过高等教育,技能单一、知识面窄、技术水平提高慢,这也是制约中小医院医疗器械发展的重要因素。

1.3缺乏定期维修与忽视管理

实践证明,常用的医疗器械如果得不到有效地维修和定期保养,且不时有违规操作的现象发生,那么它们的使用寿命将大大缩短。同时繁重的医疗工作使护理人员忽视了医疗器械的管理。在医院,由于病员多护理人员少的矛盾长期存在,致使护士上班后只顾于应付繁重的护理工作,而无暇顾及其它。即使在工作过程中发现了某些器械管理中的不足,也因怕影响更重要的工作而不去及时纠正。交班时又忘记嘱咐接班护士,导致这些不足缺乏有效地管理。

医疗器械设备不仅仅是一种医疗服务手段,它的好坏还直接或间接影响着医院形象与声誉,也影响着医务人员情绪及行为。因此.医疗器械设备的维修不能理解为一般性的修修补补,维修人员需要有强烈的责任心、全心全意为医疗工作服务的思想品德。为此我们认为.医院医疗器械设备维修机构的建设与管理应把握如下原则:(1)提高工程技术人员的文化素养;

(2)培养具有敬业精神的工程技术人员;(3)建立并完善目标管理制度及相应运作规则。

2医疗器械维修的现代化管理的对策与方法

医疗器械设备是医院资产的核心部分,中小型医院设备总值则几千万元人民币,大型医院超过亿元人民币。必须加强对医院器械维修的现代化管理。

2.1制定医疗设备维修管理制度

首先建立医疗器械维修人员的准入制度,引入正确的竞争机制、充分调动维修人员的积极性,完善保养制度,做好维修人员的分工,划分责任,大型器械要有专门的维修人员负责日常的保养维修。同时管理制度应包括维修机构的组织管理、领导责任制、维修人员责任细则、维修设施管理、事故责任细则、维修设备档案管理、报废赔偿制度、人员考核及培训、维修经费保障管理等。必须加强对医院维修机构的领导与管理,发挥工程技术人员的作用,提高维修质量.降低维修成本。主管领导的工作职责应包括:组织制订或督促执行医疗器械设备维修管理制度.组织审查维修机构工作规划并监督实施.审批维修机构开支方案等。对工程技术人员合理分工,严格管理,使其全方位为临床医疗服务,最大限度地提高维修质量和速度。最大限度地延长医疗设备的使用时间。维修工程技术人员接听报修电话时做好电话记录,如报修设备、时间、病区、维修质量和工作量,这些也是发放奖金的依据,同时有利于领导进行宏观调控和监督,更为临床科室提供了方便,他们不需要考虑请谁来修理等这样的事情,只需打个电话就能解决问题。

2.2实行科学管理方法

医疗器械的维修是一项很复杂的工作,光有实践经验和脑力记忆是不够的,在掌握维修技术的同时,还必须借助于医疗器械的技术记载,设立技术档案,这对于大型精密仪器是必要的,否则会给维修工作带来很大困难。逐步建立医疗器械的状态库,这对设备故障诊断有着重要的参考价值。同时也要建立信息反馈系统,其方法是,收集整理现有资料分类存档,维修技术人员也应搜集资料存档,如:(1)检测仪器,(2)修理工具;(3)储存备件(4)经费使用;(5)维修记录,(6)故障分析;(7)维修计划;(8)维修信息等。所以,应当收集整理现有资料进行分类存档。有条件的单位可建立医疗器械维修管理微机系统,并组织计算机联网,扩大信息容量,满足维修管理工作的需要。一般来讲,医疗器械配件供应问题一直难以解决,这与仪器、零件不断更新有关,靠厂家供应有困难,维修站过了保修期维修费用昂贵。那么实现医疗器械维修备件储备社会化是必要的。

总之,在实际维修工作中,上述的维修对策和方法还是不够的,要根据实际仔细分析,灵活运用,有机结合。注意总结才能得心应手。

参考文献

[1]阐凤田.浅谈医院医疗设备的管理.医院管理论坛.2004,2(88):39~40.

[2]毕光迎,李国胜.如何搞好医院设备管理.国际医药卫生导报.2003,1:108~111.

[3]杨旭、张丹、马虹,医学工程学科建设的思考,医院管理杂志,2000,7(3):218~219.

[4]钱治淮,贾彦,医疗设备的使用管理与效益评估,中国医院管理,2OOO,20(9):45.

[5]骆汉生,祖宁先,陈葵,医院医疗设备维修实行二级核算的实践,中国医院管理,2OO0,20(4):55~56.

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