影视后期发展现状篇1

大多数在出生前后已存在，及一小部分生后才逐渐形成的具有先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿先天性白内障的发病率为4‰。新生盲儿中约30％为白内障致盲。

先天性白内障多为双眼对称性发病，也有单眼发病者，常伴有眼部和全身先天畸型如小眼球、小角膜、虹膜和脉络膜先天性缺损以及面部四肢畸形等。严重影响视力的先天性白内障如不即时治疗，会发生感觉性眼球震颤、斜视及弱视。一些对视力没有影响又不发展的限局性白内障，无需特殊治疗。

按晶状体混浊不同部位的特征分类叙述于：

一、胚胎核混浊的先天性白内障混浊居晶状体核心呈灰白粉尘样，遂名先天性中心性，粉状白内障。

多为双眼对称性。常有家族遗传倾向。不影响视力，也不发展，不需治疗。

二、胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障，perinucleousorzonularcataract)。

多为双侧性不发展，但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。混浊多呈带状，绕核而行，可分几层呈同心性排列，层间隔以透明带，最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密，愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心，持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近，对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部，故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解，可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史，同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓，指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象，所以许多学者认为此病是由于先天营养不良，特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成，生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区，不能窥看视神经，应即时手术摘除，2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善，增视性虹膜切除本已不常用，但应根据术者的经验及设备而定。

三、婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障。

(1)冠状白内障：是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层，呈整齐的放射状形如花冠，遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障，但晶状体的中心部都是透明的，所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展，不影响视力时无需治疗。

(2)蓝色点状白内障：多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊，散布在皮质深层(周边部多见)，所以多不影响视力，亦不进展，不需治疗。

四、中轴部混浊的先天性白内障

(1)珊瑚状白内障(coralliformcataract)：比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊，且常伴有斑点状多彩的结晶，像焰火，五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。

(2)先天苔藓状白内障(dilaceratedcataract)：为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

5.缝性白内障(suturecataract)包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊，“Y”字缝可以相当清晰。此种白内障早的发生在胎生第3个月，晚的可迟至10～20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等，多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。:

影视后期发展现状篇2

doi：10.3969/j.issn.1002—6916.2012.19.035

一、国内外影视产业基地研究现状

1、上世纪九十年代研究状况。自20 世纪90 年代开始，国内外学者就开始涉足对影视型主题公园以及专业影视产业基地的研究， （Butler，1990；Iwashita，2003 ；Nichola Tooke， Michid Baker，1996；Reilyetal，1998；Busby&Klug，2001 ；Beeton，2005；C onnell，2005；孟华，1998；蔡道华，1998；周品，1999 ；李蕾蕾，张晗 ，2005 ；周慧颖，黄远水，2005；薛奕，2006）。从文献资料看，九十年代之前的研究，并未成为理论研究的重点，研究工作缺少持续性，而且始终处于零星状态；从内容上看，虽然数量颇多，但一直没有大的突破，长期停留在“影视剧播出后对影视基地的影响”、“影视旅游带动经济现象”、“影视表演”及“影视产业基地选址定位”等方面。影响研究依然是这个时期研究的主要内容，且现有的研究成果大都停留在就现状论对策，就现象推结论的层面上，管理层面上的系统研究还比较少.

2、上世纪九十年代后研究状况。上世纪九十年代后，国内影视基地建设一方面因急需拉动地方经济和旅游发展而导致建设方兴未艾，另一方面却因短期冲动、结构雷同等导致普遍的亏损和低迷，引发了国内众多的学者和政府部门的高度重视，各类有关影视基地建设的研究和调研报告等层出不穷。这类研究报告主要从影视产业经济角度，多从电影电视产业链条以及旅游产业链的对接、共生和完善角度，阐释影视基地良性运行的机制。（项仲平、邵清风，2008）还有学者从政府决策、扩大影视衍生产品与主题旅游的深度结合角度等进行影视基地对策研究。（秦良杰，2008）近来也有学者从管理学角度对影视基地进行案例型研究，从运营模式考察国内影视基地的一般结构。（许学峰，2009）也有从较为纯粹的实证性研究入手，从各类史料和数据中探讨影视基地发展的对策研究。（张京成，2009；张勇，2010）

二、国内现有各类影视产业基地的尴尬处境的警示

研究国内影视基地尴尬现状的主要原因对于海南建设国际影视旅游产业基地具有重大的警示和启示意义。对已有的同类影视产业基地运营现状的尴尬处境分析，对于海南目前正在投入建设和未来规划的影视旅游产业基地具有比较研究的价值。

国内自1987年开始影视产业基地建设到目前已经建成和投入使用的近40多个，其中近80%处于亏损状态，仅仅5%处于微利的边缘，其中80%的投资主体为国有资产，这导致了地方财政不堪其负，已然成为地方发展沉重的包袱。这些影视基地80%以上占地在800亩以上，95%以上投资过亿，规模雷同、功能相似，经营模式也大体相同，赢利模式单一，普遍存在重复建设的问题。近40多个影视基地年电影产量仅200多部，其中能够上映并取得良好票房和广泛社会影响的影片仅占极小部分。

95%的影视基地来自短期投资冲动，缺乏长期规划，为推动地方旅游经济跟风兴建，缺乏产业核心需求及长期发展途径研究；其次对所建设基地缺乏功能类型研究，将影视基地单纯的理解为外景拍摄地，大量临时电影拍摄设施频繁投入、淘汰迅速；再次影视基地盲目竞争，配套服务能力底下，旅游收入回报少，基地维护成本高昂，陷入亏损；最后由于大量重复性建设，导致人工造景众多雷同，拉动地方旅游仅仅产生短期效应，影视基地功能单一，无法进行深度开发。

如何引导海南影视旅游产业基地在当前国内影视基地普遍尴尬和低迷的形势下走出适合自身发展，凸显自身特点的道路，是当前海南建设影视旅游产业基地的重大理论和现实命题。

三、海南建设国际旅游影视基地的要素分析

海南建设国际影视旅游产业基地已经成为国家、政府和社会各界广泛关注和讨论的话题，而这一建设日程伴随“三亚南中国海影视文化生态园”的开工已经启动。正如理论界以及业界所普遍讨论的那样，各个要素都指向海南建设影视旅游产业基地利好的方向。一是国内独有的自然环境，与美国好莱坞具有同类价值；二是国际旅游岛国家战略聚集的各类旅游、文化和产业资源；三是海南长期旅游产业已经树立的品牌和想象，同时具有与影视产业具有高度的契合和共生性；四是海南岛作为中国面向南太平洋和东南亚的门户，在未来海洋战略中的关键地位，为可能的全球化的文化产业发展提供区域支持。

然而，各种可能的隐藏的不利因素也为海南建设国际影视旅游产业基地造成不确定因素。一方面是当前国内影视基地普遍的低迷局面，未能给海南建设影视旅游产业基地提供可靠的成功经验，一切将在探索和试验中进行；其次是国外主题娱乐公园和专业影视基地成功经验都无法简单复制到中国本土文化产业当中来，这为建立海南国际化的影视旅游产业造成了一定的困难，需要探索自身发展的成功道路；再次海南目前尚无多元的影视文化产业结构，缺少本身的区域资源，需要从内地和国际引入影视产业资源，这就为打造和实现何种功能、创造何种核心集聚以及发展目标产生了不确定因素，必须对其进行详尽的研究和规划才能保证其发展的可操作性；再次，海南原有的影视文化传统没有很好的延续和发展下去，影视文化的缺乏可能导致影视基地缺乏持续的影响力；最后，人才的匮乏，目前为止尚未产生具有深刻影响力的有关海南的成功影视作品，是目前较大的困境。

可以肯定的是，海南建设国际影视旅游产业基地从内外原因看都具有历史和现实的重大机遇，而如何吸取国内外各类经验和教训，抓住机遇，探索出适合海南地域的成功道路是一切问题的关键。本课题试图从多元的产业文化、社会学、文化学经济学等分析视角，为海南建设国际影视旅游产业基地提供决策参考，从而为已经进行影视旅游产业发展提供研究。

基金项目

影视后期发展现状篇3

白内障是指眼睛内晶状体发生口混浊的―种眼病。由于各种原因，晶状体从透明变成不透明，阻碍光线进入眼内而影响视力。年龄相关性白内障又称为老年性白内障，是各种白内障中最常见的一种。老年性白内障根据首先混浊的部位，又可分为皮质性白内障和核性白内障。其中以皮质性白内障为最多。皮质性白内障是从周边向中间逐步发展的，初期的混浊在周边部，所以对视力影响不大，随着病情发展向中间发展，混浊不断加重，会明显影响视力直至失明。

人的眼睛犹如一部照相机，晶状体就像照相机的“镜头”，而人眼眼底的视网膜则相当于“胶卷”。白内障韵发生就如照相机的“镜头”变混浊了，光就难以照射至“胶卷乙人眼的视网膜，也就难以得到良好的图像。

白内障可分为老年性白，内障、先天性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障和药物性白内障。

老年性白内障 是最常见的一种白内障，是在全身老化、晶状体代谢功能减退基础上加上多种因素形成的晶状体疾患。随着年龄的增加，晶状体会慢慢发生硬化和混浊而逐渐造成视力障碍。老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病。据统计资料显示，国人白内障罹患率，五十岁以上有60％，六十岁以上有80％，七十岁以上则高达90％以上，80岁以上老年人白内障的患病率几乎为100％。所以，老年性白内障可以说是老年人很普遍的疾病。研究证明，遗传、紫外线、全身疾患、营养状况等因素与白内障形成有关。

老年性白内障的特点为：双侧性，但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。可发生多视、单眼复视、近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和后囊下三种类型。

1．皮质性白内障：

(1)初发期；散瞳后可见到晶状体内出现尖端朝向中央部的楔形混浊，瞳孔区仍透明。

(2)未成熟期：晶状体混浊加重但前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源伺侧瞳孔区看到新月形投影。

(3)成熟期，混浊扩展到整个晶状体，皮质水肿减退，晶状体呈灰白色或乳白色。虹膜投影消失。

(4)过熟期：混浊的晶状体皮质液化晶体核卞沉并可见虹膜震颤现象。

2.核性白内障；晶体混浊多从核心开始，逐渐扩展至整个晶状体，核的密度增大,呈棕黄色或棕褐色，屈光指数增加，出现近视性改变，早期周边部皮质仍为透明，发展较慢。

3．后囊下自内障；在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒，其中夹杂着小空泡，整个晶体混浊区呈盘状，常与皮质及核混浊同时存在。由于该处位于眼睛屈光的节点上，早期对视力就有很大的影响。

白内障主要有以下症状，提请大家在日常生活中多加注意。

视物逐渐模糊 常见的症状是视物逐渐模糊，有像在雾里看东西的感觉，有时会觉得光线周围，出现光圈以及物体的颜色不够明亮。由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同。若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响；若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者只能看见手动或光感。此外，还可表现为近视度数加深，需要频繁更换眼镜，单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等，一般情况下白内障无眼睛红、痛症状。

不需要戴老花镜了 部分老年人平时需要戴老花娘镜来看书读报，但忽然，他们发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了，有的老年人很开心，觉得自己越活越年轻，“返老还童”了，事实上，这却不是个好兆头，这是白内障的早期症状之一。

老年性白内障的预防及生活调养

喻京生

老年性白内障是老年人的常见眼病，是白内障中最多见的一种，年龄越大，发病率越高。它在初发期虽然不是一个大毛病，但随着病情的发展，它可引起视力严重减退，影响日常生活、工作和学习。得了白内障，思想上不要压力太大，但也不要掉以轻心，认为没有什么关系，麻痹大意，满不在乎。许多事实告诉我们，平时注意预防白内障的发生、发展，并注重保养，对老年人来说显得尤为重要。主要措施包括以一下几方面：

针对病因预防

由于老年性白内障致病原因复杂，且可能为多种因素所促成，如晶状体的营养和代谢、紫外线照射、患者全身内分泌变化以及环境因素等。针对这些病因预防的主要措施为：

1．适当增加营养，多吃水果、蔬菜。

2．避免长期、过量接触辐射线。长期接触长波紫外线辐射，可导致慢性蓄积性晶状体损伤发或加速白内障的生成和发所以，要避免在强烈的阳光、灯光或其他辐射线照射下工作和学习，在户外活动时，应戴有色眼镜，以防止辐射线直射眼睛。

3．经常用一些对晶状体代谢有益的眼药水或口服药，如谷胱苷肽眼药水、白内停眼药水、障眼明片、石斛夜光丸等。

4．患有内分泌或代谢性疾病者应及时诊治。

平时注意保养眼睛

由于老年人晶状体的弹性减退，睫状肌的调节力减弱，看书或写字时间长一些即会引起眼球胀痛，甚至头痛不适。因此，持续阅读的时间应适当控制，每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10～15分钟，晚上或光线较暗时，看书时间不应过长，阅读和运动应合理

电视机如同一盏大灯泡，光源直射可刺激双眼，有时光影闪烁、忽明忽暗，加上有时没有调节好色调、亮度与对比度，图像常不清晰，容易破坏正常视觉平衡。因此，合理收看电视十分重要。首先，眼睛与电视机要保持一定的距离，一般以电视屏对角线长度的5-6倍为宜。其次，收看电视时取舒适坐位，室内要有适度的背景照明。每次看电视时间不宜过长，次数不宜太多。

注意矫正屈光不正

白内障初发期患者，由于晶状体吸收水分后，体积增加，加之晶状体的密度增高，因而其屈光力增强，原有的近视程度增加，原有的远视程度减轻。有些病人需要更换镜片，才能获得较清晰的视力。有的患者由于晶状体皮质不规则混浊，光线进入时产生不规则折射及散射，可引起单眼复视或多视，这些常需要散光镜片矫正。因此，有屈光不正的老年人，应到医院验光检查，配戴适合的远用镜或老花镜，以避免视疲劳的发生。

可做眼保健操进行眼部穴位按摩，如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩，可加速眼部血液循环，增加房水中的免疫因子，捉高眼球自身免疫力，从而延缓晶体混浊的发展。

除每日三餐饮食要规律外，老年人应注意多吃富含维生素C

的食物，维生素C主要存在于植物性食品中，其中含量比较丰富的是各种水果和绿色蔬菜，这些食品越是成熟，维生素C含量越高。还应注意选用富含蛋白质的食物，少食油腻、过咸及高胆固醇的食物，忌烟忌酒，避免暴饮暴食等。

过激的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，使脏腑内损，精气不能上注于目，导致目失濡养，视物昏花。因此，要心胸开阔，性格开朗。遇到不顺心的事或烦恼的事要注意控制情绪，正确对待，妥善处理。

注意生活上的调养

食宿起居要有规律，最好制定工作、生活、学习计划，并严格执行，注意劳逸结合。过度劳累就会使机体内伤、脏腑阴阳失调、气血耗损、目失濡养，加速白内障的发展。还应注意保持充足的睡眠，有失眠症或神经衰弱者，应用镇静药或中成药调理。

定期检查

要定期到医院进行裂隙灯显微镜检查，观察白内障发展情况，有条件者可行白内障定量分析，以便根据病情变化调整治疗方案，以免延误治疗。

总之，白内障是一种慢性疾病。俗话说，对慢性疾病常常是“三分治疗，七分保养”，对老年性白内障初发期患者更是如此，除了及时治疗外，更要重视预防和调养。

得了白内障，如何治疗

张红言

内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视及视物变形等症状。会发生由于近视度数增加而需要经常吏换近视眼镜的情况。您如果有上述症状，应到医院由医生通过散瞳检查来确诊。一旦您被确诊为白内障，就必须定期险查，随时注意白内障的进展。如果在白内障发展早期出现眼球剧烈胀痛、头痛、恶心等症状，可能为晶状体膨胀引起继发性青光眼，请及时到医院就诊，以免延误治疗时机；导致不可逆的视力损害。

白内障的治疗　由于白内障形成的机理尚不明确，敞药物治疗。至今未取得突破性进展。到目前为止，还没有任何口；种药物能治愈白内障或完全阻止或延缓白内障的发展，也就是说，白内障惟一确实有效的治疗方法就是手术治疗，即把白内障(混浊的晶状体)摘除。

白内障手术时机　过去，由于观念及医疗技术的限制，白内障患者必须等到完全看不见了(俗称“长熟了”)才能手术。现在随着现代科技的发展，不管在医疗设备上还是技术上，白内障手术均有了显著的提高。因此，当白内障影响您日常生活或工作的时候，即可决定施行白内障丰术治疗。另外有些患者因工作或生活需要有较好的视力，亦可提早采取手术治疗。

手术方法写过程　白内障摘除手术是治疗白内障最有效的方法，成千上万的白内障患者通过这种安全、有效的手术方法获得了良好的视力。白内障手术特点的比较见下表。

手术的主要过程包括两个部分：

一、将混浊的晶体取出。

二、植入人工晶体。

当前眼科医生的手术方法采用的大多是小切口白内障手术，现代白内障摘、除术融会了当今最先进的手术设备、手术技术和复杂的白内障手术技巧。

答疑篇

段　惠

问：是不是老了以后都会发生白内障？

答：不是每个老人都会发生白内障，或者可以说虽然大部分老人会发生白内障，但并不是每个都发展到明显影响视力、需要手术的程度。

问：严重的白内障不做手术有什么危险吗?

答：手术是治疗白内障的最好方法；但并不是得了白内障就要立即手术，应遵从医嘱选择做白内障手术的最好时机。有人认为白内障成熟了不做手术也无妨，不就是看不见吗?这种观点是错误及危险的。因为，在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时还可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩。有的病人因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除；因此，这里提醒大家，白内障发展到一定程度必须手术治疗。

问：白内障手术有年龄限制吗？

答：白内障手术者的最大年龄，医学上没有统一的限定。有的病人家属认为90岁以上老人危险性大，不能做手术。其实不然，有些高龄老人身体素质良好，血压、心脏情况稳定，而且目前白内障手术多采用眼部点麻药(表面麻醉)，痛苦很小，因此多能承受手术。目前，北京同仁医院眼科白内，障手术者最高年龄为103岁。所以，能否承受白内障手术并不取决于年龄，而取决于病人的身体状况，应严格遵从医嘱。

问：什么叫后发性白内障?

答：白内障囊外摘赊术或晶状体外伤以后，晶状体皮质未能完全吸收，所遗留的残余部分继发混浊，与晶状体残留的囊膜混杂在一起，形成一层不透明的机化膜，或由于上皮细胞增生，形成，透明的珍珠样小体，严重影响视力，称为后发性白内障，简称后发障。

问：人工晶体植入术的安全性和远期疗效如何?

答：迄今为止，人工晶体植入术已有40多年的历史，由于人工晶体材料有着良好的生物相容性，放入眼内不产生或仅初期产生轻微的炎症反应，故在成人已被证明是安全的。现在也已有越来越多的儿童患者接受了人工晶体植入术，效果是令人满意的。

问：什么是白内障超声乳化手术?

答：白内障超声乳化手术实际上是一种通过小切口完成的白内障囊外摘除术。它利用超声波的能量，在眼内将硬的晶状体核碎成乳状吸出。现在白内障的摘除完全可以通过一个3毫米的切口进行，通过这一切口植入可折叠式的人工晶状体。

问：怎样选用人工晶体?

答：首先医生会根据您个人的眼球长度、角膜屈光度和测定的屈光度来决定选用国产或是进口的人工晶体，通常进口的人工晶体价格相对高一些。如果您做的是小切口超声乳化手术，可以避免大切口缝合导致手术后出现严重的散光，此时医生会选用折叠式人工晶体。

问：白内障内障手术后的病人应注意哪些问题?

影视后期发展现状篇4

老吴听了很不以为然：“你说的这些并发症得在糖尿病多年后才会发生呢。我现在刚查出来，担心这些还太早呢。”

可一年多后，老吴的视力下降了。起先，他以为是年纪大的关系，配副眼镜就能解决问题了。然而，眼镜换了一副又一副，他总说看不清。尤其是最近一个月，他的视力下降得特别快，连报纸上的大标题都得眯着眼才能瞧出个大概。他只得去医院检查。检查结果出来后，他吓了一跳：医生说这是糖尿病引起的视网膜病变，而且由于没有及时救治，已经发展到了增殖期，预后较差，老吴很可能面临失明。吴老伯既悔又难过：为什么糖尿病并发的眼病会发展那么快?

专家点评

糖尿病患查视力不该拖

糖尿病的症状不像其他疾病那么明显，不少老年糖尿病患在被查出患病前，已经得病有一段时日了，这也意味着糖尿病视网膜病变可能已经发生。

常医生说，她常在门诊中遇到老年糖尿病患者直到眼睛看不清了才来就诊，这时已经到了糖尿病视网膜病变的晚期，治疗效果很不理想，可能再也无法看清眼前的世界了。这样的遗憾不禁令人反省：若早些引起重视，病变是完全能够得到有效控制的。

因此常医生建议，如果是30岁后发现患糖尿病的人，在诊断后数月内即需进行眼科检查；30岁以前发现糖尿病的人，多在青春期发生糖尿病视网膜病变，因此必须在确诊后的5年内进行第一次眼科检查。

糖尿病患者要提防两大眼疾

视网膜病变：糖尿病患最常见的眼疾

视网膜好比是相机底片，底片坏了，就无法成像了。糖尿病视网膜病变的发生率往往和病程有关，据统计有15到20年以上病史的糖尿病患者得该病的发生率可达90％。这也是糖尿病患要定期筛查的原因。

需立刻就诊的症状

最大特征是看物模糊

已影响一眼

不管血糖如何变化，眼睛症状

依然持续数天

[医学小博]　为什么糖尿病会损害视网膜?

血糖升高会影响人体的血管系统，包括眼内脆弱的血管，从而引起视网膜血管渗漏，出血、异常血管形成。视网膜病变时期不同治疗效果不一样

早期：又被称为非增殖期，这时受损的视网膜血管开始渗漏，少量的血液进入眼内，但这时还不会影响视力。

治疗效果：如果这时能果断地采取激光治疗，那么能减少旁边视网膜的耗氧，保住中心视力，避免病情进一步发展。

中期：影响到黄斑，出现黄斑水肿或黄斑缺血。而黄斑是视网膜视觉和色觉最敏锐的区域，因此视力就会明显下降。

治疗效果：发生黄斑水肿，虽然令中心视力严重受损，但周边视野不会受到影响。激光治疗能预防视力进一步恶化。黄斑缺血主要原因是视网膜血供不足，功能受损。目前，仍无有效的治疗措施。

晚期：进入到增殖期，中心和周边视力都会受影响。此时，视网膜血管广泛闭塞，于是新生血管生长，以提供血管闭塞区的血供。可不幸的是，这些新生力量状况百出，引发玻璃体出血、牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼。

治疗效果：

玻璃体出血：如果积血被清除，视力有可能恢复：但出血不能自行吸收，此时要考虑玻璃体切割术治疗。牵引性视网膜脱离：若不尽早手术，会导致永久性的视力丧失。新生血管性青光眼：治疗虽能缓解，但会最终导致视神经功能丧失。

专家点评

激光治疗后仍需定期检查

对出现视网膜病变的糖尿病患者进行激光治疗，其实是种丢车保帅的做法。它牺牲了周边局部视野、减少了周边视网膜的耗氧量，以保存中心视力。并尽量避免新生血管的产生，降低新生血管性青光眼的发病率，避免眼疾发展到增殖期而带来的严重后果。

然而，这并不表示激光治疗一劳永逸。因此，糖尿病患者即使做了激光治疗，也要定期接受眼科检查。

糖尿病患者该如何防治

视网膜病变?

严格控制血糖和血压

严格地控制血糖可以明显减少远期视力丧失的危险，这也是糖尿病性视网膜病变的治疗关键。另外，糖尿病患者如果同时有高血压就更要注意了。因为后者会推波助澜，加重黄斑水肿。及时筛查，定期随访

糖尿病患者应该根据自己的情况，每半年、一年就该筛查一次视网膜病变。及时发现，才能确定是否需要激光治疗。

激光治疗使视网膜上异常的新生血管发生退缩并可减轻黄斑水肿。即使以后因病情发展需要做手术，那些早期发现病情并做过激光治疗的患者也能收到更好的预后疗效。

糖尿病性白内障：糖尿病患者视力差的另一个重要原因

糖尿病人中的老年性白内障，由于受到血糖升高的影响，发病年龄较正常人群提早约10年，进展也较快。需要警惕的症状

出现轻度视力障碍，或者眼睛易疲劳

眼前有黑点并固定不动，或眼前有云雾状，视物不清

看东西出现双影(复视)

原来戴老花镜的人，突然视力变好了

糖尿病患如何防治白内障?

积极治疗糖尿病是防止老年性白内障进展的关键，以手术治疗为主。但手术应在控制血糖水平的情况下进行。由于常常伴有糖尿病视网膜病变，其手术效果比正常人群老年性白内障患者来得差。

高血压。高血脂患者：当心视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞的发生率和高血压、高血脂有密切联系。高血脂、高血压患者容易发生动脉硬化，而视网膜动脉硬化在视网膜静脉阻塞发病中占重要地位，有80％，95％的病人同时有动脉硬化。

需要警惕的症状

视力下降

黑影阻挡，而且多数患者会遇到黑影突然阻挡在面前的情况

多数患者在清晨起床时忽然发现视物模糊

控制“内因”做好预防

这种眼疾的发生往往是突发性的，就算定期检查也不能通过查眼底预知疾病的发生。因此，最重要的预防方法就是控制好血脂及血压，预防、控制全身性疾病的发生。

高血压患者：小心“眼中风”成视力杀手

“眼中风”可在短短的几分钟内夺走视力，而它的主要目标人群就是高血压患者。“眼中风”真正的名字叫缺血性视神经病变，是由于供应眼部血液的血管被堵塞而引发的急症。

需要警惕的症状

突然出现眼前发黑

影视后期发展现状篇5

影视城是影视产业链条中的重要一环，随着我国影视产业步入黄金发展期，一大批影视城在全国各地如火如荼的兴起并迅速发展。涿州影视城正是这些影视的代表之一。近年来，随着时代的发展和历史题材影视剧热潮的逐渐消退，涿州影视城出现了片源短缺，经营困难的问题。这并不是个案，他体现了当前全国大多数影视城共同面临的尴尬局面，影视城产业化之路已经势在必行。

1.正视尴尬局面

涿州影视城曾经是我国最成功的影视城之一，始建于1990年，由央视投资建成，占地面积21973亩，是迄今为止接待摄制组最多的影视城，曾先后拍摄了《唐明皇》、《武则天》、《三国演义》、《上官婉儿》、《大明宫词》、《中国命运的决战》、《汉武帝》等2000多部影片和电视剧。近年来，涿州影视城也如同全国大多数影视城一样，进入衰退期，逐渐从辉煌走向了低谷，在“温饱线”上进行着痛苦的挣扎。“盈利难、负担重、产品单一”成为了涿州影视城面临的最大问题。

1.1盈利难

即原有依靠参观旅游和影视拍摄的经营模式已经远远不能维持影视城发展的需要。从影视拍摄看，2010年，涿州影视城虽然片约不断，先后有几十部影片进场拍摄，但是几天一部的接片数量与火爆时期一天三部的数量必然不能同日而语，差距非常明显。在我们的走访中偌大的影视城只有一部名为《古今六人行》的影视剧正在布置场景，其他场地都空闲，大量的资源闲置浪费。从旅游经营角度看，旅客寥寥无几，据不完全统计，在“十一”、“五一”等黄金假期等旅游旺季，每天的游客量也仅仅百余人。

1.2负担重

即基本的维护费用给影视城带来了沉重的负担。影视拍摄的每次布景都是由摄制方投资完成，但是众多基础设施的养护却需要影视城自身进行负担。涿州影视城建有唐城、汉城、明清一条街等仿古建筑。一些使用率不高的设施不仅不能带来效益，还给影视城带来了“负担”，比如，当初为拍摄《三国演义》专门建设的“曹操丞相府”，内有跑马场、瞭望塔等具有明显汉代特征的建筑。据相关人士称，自《三国》之后，“丞相府”就再没有接待一个剧组拍摄，但是它的维护费用却不可少，这种类似的情况也出现在吴城等场景。

1.3产品单一

即相关旅游产品和影视产品开发及其简单，涿州影视城内除了两个提供照相的场所外，没有任何相关影视作品的开发，远远不能满足广大观众游客想深入剧情，一探究竟的需要。在蜀国街丝毫感受不到“刘关张”结义的动人之感，在“三碗不过岗”的酒家前，也感受不到武二郎的豪迈。只能看到几间木头房子，孤零零的伫立其中。用导游的话说“只有点仿古建筑，没什么看头”，可知当前影视城对游客的吸引力可见一斑。除了这些问题外，我国在影视城建设上还存在重复建设、影视拍摄超饱和等一系列问题，这些直接导致了影视城发展的恶性循环，更导致了影视城在衰退的泥潭中无法自拔。

2.明辨缺陷原因

涿州影视城是个例，但却体现着我国影视城在经营建设中存在的普遍性问题。

2.1在建设角度看目的缺乏科学性

很多影视城的建设从规划开始就存在着政治因素的干扰，没有进行长远的分析考虑，也没有从市场的角度出发科学论证。这些动辄上亿元、占地数千亩的项目多由省、市等政府机构主办、牵头或合办，有的项目明确被列为省精神文明建设重点工程或者省、市经济发展的重点工程。在这些项目中，资源很可能并不是按市场和产业需要配置，甚至是从形象工程、政绩工程角度出发考量。因此，影视城的盲目上马的“先天问题”直接导致后期发展的动力不足。

2.2从经营角度看缺乏有效地合理的科学规划

影视后期发展现状篇6

引起眼底出血的疾病很多，常见的有视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎(静脉阻塞型)、老年性黄斑病变、眼外伤和一些全身系统疾病(包括糖尿病、高血压病、肾病、白血病等)引起的眼底病变。

常见眼底出血原因

1.视网膜静脉阻塞：患者常有高血压、动脉硬化病史，临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血，同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞，眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部，视网膜中央静脉阻塞时，眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞，患者可出现显著的视力下降。

2.糖尿病视网膜病变：糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血，伴微血管瘤，随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状，一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿，患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血，患者通常出现视力骤降，严重者仅可见手动。

3.老年性黄斑变性：老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区，患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降，以中心视力损害为主。湿性黄斑变性晚期也可以出现大面积的视网膜下出血，甚至玻璃体出血，引起更严重的视力损害。

4.其他原因：高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。

眼底出血对视力的影响

眼底出血对视力的影响因出血量的多少、出血的部位及原因而异。少量的眼底出血可以完全吸收，对视力影响很小或无影响，也无其他并发症。发生在眼底黄斑部的出血即使很少量，对视力也会产生严重影响。发生在视网膜周边部的出血，即使出血量较多，但是视网膜后极部中央区未受到影响，患者视力往往短时间内不会发生太大改变。如果出血量大，或反复多次出血，会严重影响视力，甚至失明。

眼底出血的典型表现

以下这些症状是眼底出血的典型变现，患者应该及时就诊，以免耽误治疗。

眼前突然一片漆黑，仅见手动或仅有光感。

骤然间眼前有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全看不见，两旁物体则模糊可见。

眼内突然有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。

影视后期发展现状篇7

中图分类号：F74 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2015）04-0063-01

绪论

科技不断的发展，世界也在不断的进步。信息时代的来临让一切非物质的贸易形势也变得十分重要，而文化贸易正是其中重要的组成部分，已经开始在国际贸易中受到更多人的重视。很多发达国家的文化贸易已经成为其本身的支柱产业，时逢今时的影视文化热潮，影视文化贸易是文化贸易的重要组成部分。

一、中国影视文化贸易的概况

1.中国影视文化贸易的发展情况

中国的影视文化真正意义上形成产业是在20世纪80年代改革开放之后才出现萌芽状态，从起步的时间上看相比其他国家较晚。从内容上看，中国影视文化的内容更多的是传承了中国政治宣传职能的惯性。自新中国成立之后，中国内地的影视就都是以传播政府意识形态为主要任务的，影视作品体现的基本都是爱国主义的内容，形式、题材拍摄方式都受到了一定的局限性。时期还经历了停滞的阶段。直到改革开放之后，影视文化才开始获得相对自由的发展，题材于内容也开始转向人文主义的表现。

2.贸易的逆差现状

尽管中国影视文化在21世纪时候进入了一个全面发展的阶段，但从影视文化贸易的角度上看，中国一直都处于逆差的状态下。而由于中国影视剧的品质既达不到美剧、英剧的完善制作程度，也达不到韩剧、日剧的特点。由于历史原因港剧的文化贸易一般向东亚以及东南亚各国出口的较多。但内地影视剧几乎都处于自产自销，没有考虑到国际贸易的市场。从电视节目的角度上看中国与其他发达国家也存在逆差。

二、导致影视文化逆差的主要原因

1.影视文化业的完善程度原因

导致中国与欧美、日韩等发达国家影视文化贸易逆差的主要原因有很多。其中行业成熟的程度是比较主要的原因。中国的影视行业的整体水平存在着一定的问题，上文提到过中国在建国后，一直将文化产业影视业作为爱国教育以及宣传政治思想的工具，并没有将其视为一种国际的非物质文化贸易。虽然在改革开放之后，有了一定的发展，但整体上的态度依然保持着一种不重视的惯性，也就是说没有对影视文化贸易过多的重视。

在这种态度下，中国影视业的发展使得中国影视业的发展也在一定的程度上受到了阻碍。比起美国好莱坞的电影电视工业，中国的影视产业还处于中等级别作坊的形式，而且在制作上没有一个行业标准的统一制度，很多公司也是以外包为主的，拍摄、制作等重要的团队都不是固定的，分散的小规模使得很多资源和设备不能发挥其最大限度的作用。

2.制作发行的体制原因

制作发行体制的差距也是贸易逆差的主要原因之一，制作发行的根本是投资，资金是否能够维持运作是十分重要的，而中国影视业的投资体制也不完善。中国的影视投资起步也比较晚，在20世纪90年代才开始兴起，在此之前都是以国家拨款来进行影视制作的。但20世纪90年代中国的影视业还处于婴儿时期，回报小使得融资的难度增加。投资不到位，制作与发行都会受到影响。因此早期中国很多优秀的电影都是在几次三番资金断裂的情况下艰难维持的。姜文的处女作《阳光灿烂的日子》就经历了三次资金断裂，运用了各种方式融资才完成的。

3.专业制作人才的原因

人才缺乏也是中国影视文化形成逆差的原因。中国虽然是人口大国，技术经济都达到了一定程度赏析，但从创意性科技的角度上看，中国还处于起步阶段。欧美很多后期以及相关的制作人才是其影视作品细节的体现之一，而细节决定成败。因此人才也制约着中国影视行业的发展。

先看中国影视业的编剧人才，中国编剧业是十分混乱的，不仅没有欧美编剧团队的管理方式，而且在编剧待遇上也远不如这些与中国形成贸易逆差的国家。中国的编剧从高到低的贫富差距很大，很多小编剧每日辛苦工作得到薪酬却很少，而很多大编剧将编剧工作不定期的分包出去，最后自己再统一修改，并且填写自己署名。从一包、二包到底很多底层编剧的生存都存在困难，更别说编剧的内容；再看同期的化妆团队以及后期制作，介于中国化妆团队的水平，国内几乎不能够拍摄出如《阿凡达》、《指环王》等魔幻现实主义或科幻题材的作品。这样使得中国的影视只能拍摄现实主义题材的故事片、文艺类型片。大制作也只能是体现在历史类型片或武侠片的这些有中国特色的类型上，而国内外运用的软件以及化妆品都是一样的，这说明都是人才问题所致，而这种由于人员也制约了中国影视行业的发展。

三、解决中国方影视文化逆差的对策分析

1.影视行业内部制作的水平的提高

电影发行体制一直困扰着中国影视业的革新。影视产业要与国外先进的发行体制与经纪人体质结合，抓住根源，深化体制改革、公开市场规范，渐渐改善电影审核制度与电影题材之间的矛盾。要帮助有想法、有革新的小型影视发展。建立企业奖罚机制改革、审查制度改革、劳动分配制度改革等，积极调动从业人员的创造性和积极性，对文化市场资源进行有效地配置。按市场经济规律分配资源、优化资源，提高经济效益，增强影视产业的综合经济实力，从而建立一个完善的影视产业机制。

2.营销策略的优化

首先，明确以国内影视产业为基础，建立强大的创作团队，增加在文化影视产业中教育的投入，并把影视3D、4D的特效制作设备研制放在产业链当中，这是影视产品向国际市场发展的基础。其次线上与线下的结合符合21世纪人们的消费习惯，利用好网络所带来的附加效应、和传播效应，使得电影产业能随播放媒体的不同而焕发出新的生机，做好网上电影版权保护，线上电影的分级制度，并用完善的播出制度与健康的市场，吸引国内外电影企业的投资制作，丰富国内人民的文化审美要求。

结论

综上所述，中国的文化生产与输出曾经没落过，但文化的多样性与厚重是国外文化不能替代的。我们相信随着中国经济水平的发展，以及对影视文化贸易逆差策略的研究，在不远的将来，中国影视文化贸易一定会改变逆差的状态。

参考文献

影视后期发展现状篇8

摘要： 目的 研究先天性白内障和发育性白内障的诊断和治疗方法。 方法 根据其临床表现制定治疗方案及原则。 结果 患者术后视力明显提高。结论 先天性白内障手术干预是一种有效方法。宜早发现、早诊断、早治疗，以便把握手术时机，以及术后配合积极的光学矫正措施和治疗措施。 关键词： 先天性白内障 诊断 治疗 本病为出生时或出生后第1年内发生的晶状体浑浊，是儿童常见的眼病，可为家族性或散发；可伴发其他眼部异常或遗传性和系统性疾病。其发生与遗传因素有关，常为常染色体显性遗传；也与环境因素有关，母亲孕期内特别头3个月宫内病毒性感染，应用某些药物，暴露于X线，孕期内患有代谢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能不足、营养和维生素极度缺乏等，均可使晶状体发生浑浊。也有一些病例病因不明。 1 临床资料 1.1一般资料 患者女，年龄35岁。自幼双眼视物模糊，无眼部其他不适。于2009年7月就诊。查体：一般情况良好，智力发育正常。眼科检查：视力右0．1、左0．1，双眼外观正常，角膜透明完整。瞳孔等大等圆，直径3mm。扩瞳后见双侧晶状体中央混浊呈块状，周围呈辐射状。眼底看不进。诊断为：先天性双眼核性白内障。经过治疗患者的视力明显提高，现将先天性白内障的临床诊断与治疗汇报如下。 1.2临床表现 多数为静止性，少数出生后继续发展，有的直至儿童期才影响视力。根据晶状体浑浊的部位、形态和程度进行分类。比较常见的有： 1.2.1前极白内障：晶状体前囊膜中央局限性浑浊，多为圆形，大小不等。可伸入晶状体皮质内，或表面突出于前房内。多为双侧。对视力影响不大。 1.2.2后极白内障：晶状体后囊膜中央局限性浑浊，边缘不齐，可呈盘状、核状或花萼状。多为双眼发生。少数为进行性。对视力有一定影响。 1.2.3冠状白内障：晶状体皮质深层周边部有圆形、椭圆形、短棒状、哑铃状浑浊，呈花冠状排列。晶状体中央部及周边部透明。双眼发生。静止性。很少影响视力。 1.2.4点状白内障：晶状体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状浑浊。发生在出生后或青少年期。双眼发生。静止不发展。一般小影响视力。 1.2.5绕核性白内障：数层浑浊位于透明晶状体核周围的层间。各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有“V”字形浑浊骑跨在浑浊带前后。常为双眼发生，静止性。视力可明显减退。 1.2.6核性白内障：晶状体胚胎核和胎儿核均受累，呈致密的白色浑浊，但皮质完全透明。多为双眼发病。瞳孔缩小时视力障碍明显，瞳孔散大时视力显著增加。 1.2.7全白内障：晶状体全部或近于全部浑浊，有时囊膜增厚、钙化，皮质浓缩。可在出生时已经发生，或出生后逐渐发展，至1岁内全部浑浊。多为双眼发生。视力障碍明显。 1.2.8膜性白内障：前、后囊膜接触机化，两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞，呈厚薄不匀的浑浊。 可单眼或双眼发生，视力损害严重。 1.2.9其他少见的先天性白内障还有缝性白内障、纺锤形白内障和珊瑚状白内障。 1.3诊断要点 主要根据晶状体浑浊的形态和部位来诊断。为明确诊断，应针对不同情况选择一些实验室检查。 2 治疗方案及原则 2.1治疗目标恢复视力，减少弱视和盲目的发生。 2.2对视力影响不大者，一般不需治疗，宜定期随诊观察。 2.3明显影响视力者，应尽早选择晶状体切除术、晶状体吸出术、白内障囊外摘除术进行手术治疗。 2.4因风疹病毒引起的先天性白内障不宜过早手术。以免手术时可能使潜伏在晶状体内的病毒释放而引起虹膜睫状体炎，而炎症有可能引起眼球萎缩。 2.5无晶状体眼需进行屈光矫正和视力训练。常用的方法有：框架眼镜矫正、角膜接触镜、人工晶状体植入。人工晶状体植入一般最早在2岁时进行。 3 预防 由于目前还没有检出隐性基因携带者的方法，因此禁止近亲婚配是减少隐性遗传白内障的重要措施。同时要强调围生期保健，预防怀孕前3个月的病毒感染，以减少先天性白内障的发生。 预防先天性白内障主要是针对先天性白内障的原因做出相应的措施。预防先天性白内障，应提倡优生优育，有白内障家族史者要避免近亲结婚，或婚后尽量不生孩子，母亲在怀孕期间，特别是妊娠前两个月内及怀孕6个月内，尽可能预防感冒及其他传染病，保持充足睡眠，避免过度劳累。 先天性白内障预防的方法包括，母亲怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯（如吸烟，饮酒）；避免感冒，减少感染病毒的机会，尽量避免用药；家庭有白内障史的，可在妊娠中期做羊水穿刺检查，如果发现胎儿携带白内障显性基因的，可中止妊娠；另外母亲怀孕期间应注意营养，补充维生素和钙剂。 4 讨论 先天性白内障往往并发弱视在完成白内障手术后不管是否为一期植入人工晶体，其后的随访、矫正、进行弱视练习非常重要，非凡是人工晶体眼屈光度变化的另一个特点是个体差异大，有个别高达10D以上的近视飘移、术后后发障等。并发症和弱视治疗是获得良好视功能的关键。早期发现、及时就诊、术后配合视光检查监测屈光度变化并及时更换眼镜都是巩固与提高疗效的关键因素。 总之，为使先天性白内障患者恢复视力，减少弱视和盲的发生，应该强调早期手术的重要性，以及术后配合积极的光学矫正措施和治疗措施。 参 考 文 献 [1]伍志琴，刘剑平.先天性白内障的手术治疗与并发症处理. 长江大学学报（自科版）医学卷》>

年月卷期. 冯朝晖，孙乃学，熊全臣，等. 预防儿童后发性白内障手术方式的探讨[J].眼科新进展，，()：-. 张丽红，廖新权，吴玄光.犬白内障的诊断与治疗.畜牧兽医杂志,年期. ：wzk.co

    

影视后期发展现状篇9

[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）22-30-03

Study of correlation of the serum retinol- binding protein in serum and contrast-induced nephropathy occurred after coronary angiography

ZHANG Boqing SUN Lie YANG Jiming CAO Zhe HUANG Yanqiu

Department of Cardiology，the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210011，China

[Abstract] Objective To investigate correlation of the serum retinol- binding protein （sRBP） and contrast-induced nephropathy （CIN） occurred after coronary angiography. Methods A retrospective study to patients with coronary artery disease， undergoing coronary angiography and （or） percutaneous coronary intervention，sRBP， serum creatinine and other relevant clinical data were collected within 24h before angiography， angiography after 8h， 24h and 48h. Results The sRBPof CIN group appears within 24h before coronary angiography，increased 8 h after coronary angiography was significantly higher，24h to 48h remained elevated；and compared with non-CIN group to the corresponding point in time， CIN sRBP group of patients was significantly higher （P

[Key words] Serum retinol-binding protein；Coronary angiography；Contrast-induced nephropathy

随着我国经济的发展，人民的饮食结构发生着变化，冠状动脉粥样硬化心脏病的发生率也在上升，冠心病介入诊断和治疗已在临床上被广泛采用。冠心病的患者多数伴有高血压、糖尿病等疾病，因此可能已有早期的肾功能不全，而造影剂的应用可能会加重肾功能的损伤，造成造影剂肾病（contrast induced nephropathy，CIN）。CIN已成为引起急性肾功能衰竭第3位致病因素[1]。CIN的发生延长了住院时间，增加了住院期间及远期死亡率和治疗费用[2-3]。早期干预是改善造影剂肾脏损害患者预后的重要措施[4]。临床上常用的血肌酐（serum creatinine，Scr）不能灵敏反映肾功能不全代偿期的肾功能损害情况。近年来发现一些新的血清标志物如血清视黄酸结合蛋白可作为肾功能损害的早期诊断指标。本研究的目的是探讨血清视黄酸结合蛋白（sRBP）与冠状动脉造影后造影剂肾病发生的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2010年1月～2012年12月在本科住院行冠状动脉造影术或冠状动脉成形术的患者，共652例，男406例，女246例，年龄41～73岁，平均54.2岁；所有患者均应用非离子型低渗造影剂进行冠状动脉造影或冠状动脉成形术。排除标准：（1）基础肾功能异常；（2）碘过敏；（3）恶性肿瘤；（4）急慢性感染；（5）严重心功能不全；（6）近1个月内进行了造影剂检查的患者。所有患者禁用对肾功能有损害的药物。术前术后常规给予水化治疗。

1.2 方法

所有入选的冠心病患者分别于冠状动脉造影前24h内、冠状动脉造影后8h、24h和48h抽取空腹静脉血5mL，应用生化自动分析仪检测sRBP、Scr和BUN。所有患者入院后均签署冠状动脉造影或冠状动脉成形术知情同意书，所有手术均由同一手术小组成员完成。

1.3 CIN诊断标准

采用欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）推荐的标准，即使用造影剂后3d内引起Scr上升>44μmol/L（0.5mg/dL），或较基础值升高超过25%，并排除由其他原因导致的肾功能损害。

1.4 统计学方法

计量资料用（）表示，组间比较使用单因素方差分析；计数资料比较用x2检验。所有数据采用SPSS17.0统计软件进行处理，以P

2 结果

2.1 研究患者的一般特征

共652例，男406例，女246例，年龄41～73岁，平均54.2岁，糖尿病275例，高血压572例，稳定心绞痛217例，不稳定心绞痛421例，急性心肌梗死14例，CAG 431例，PTCA 221例：其中前降支冠状动脉121例，左旋支冠状动脉82例，右冠状动脉31例，其他12例。

2.2 CAG或PTCA前后指标变化的比较

研究患者中共出现59例CIN，占总数的9.0%。CIN组患者的sRBP在造影前24h内即出现升高，在冠状动脉造影后8h明显升高，24～48h仍持续升高；与非CIN组相应时间点相比，CIN组患者的sRBP显著增高（P

表1 CIN组和非CIN组各指标变化情况比较（）

观察指标 CIN组 （n=59） 非CIN组（n=593） P

造影前24h内

sRBP（mg/ L） 86.3±31.3 46.8±32.2 0.000

Scr（μmol/ L） 71.5±7.2 68.1±6.7 0.7

BUN（mmol/ L） 6.5±2.1 6.2±2.5 0.9

造影后8h内

sRBP（mg/ L） 103.1±27.4 51.1±20.7 0.000

Scr（μmol/ L） 72.2±7.7 62.4±7.6 0.4

BUN（mmol/ L） 7.2±1.8 7.1±1.9 0.9

造影后24h内

sRBP（mg/ L） 147.1±19.6 57.1±24.7 0.000

Scr（μmol/ L） 169.2±13.4 71.6±11.4 0.000

BUN（mmol/ L） 12.2±2.5 8.1±1.5 0.000

造影后48h内

sRBP（mg/ L） 182.7±22.5 63.1±25.3 0.000

Scr（μmol/ L） 191.3±10.3 70.4±4.5 0.000

BUN（mmol/ L） 15.1±2.1 7.8±1.4 0.000

2.3 CAG或PTCA前sRBP升高与CIN发生的相关性

在CIN组中，有42例在造影前即出现sRBP升高，而正常的为28例，在非CIN组中，只有17例在造影前即出现sRBP升高，而正常的为565例，x2值为247.35，P

表2 sRBP升高与CIN发生的相关性

组别 sRBP升高 sRBP正常 总计 x2 P

CIN 42 17 59 247.35 0.005

非CIN 28 565 593

总计 70 582 652

3 讨论

冠状动脉造影术或冠状动脉成形术已是诊断和治疗冠心病的主要手段，CIN是CAG或PTCA后的一个比较常见的并发症。单中心前瞻性研究发现在心内科住院接受冠状动脉造影及介入治疗的患者中CIN发病率为8.7%[5]。我们在本院接受CAG或PTCA的患者的研究中发现CIN发病率为9.0%，与国内外的报道相近。

CIN的发生主要与肾小球滤过率下降、肾髓质氧供应与氧需求之间失平衡及肾小管上皮细胞损伤等因素相关[6]。视黄醇结合蛋白（retinol-binding protein，RBP）是血液中维生素A的转运蛋白，主要是以视黄醇前清蛋白的复合物形式存在的，由肝脏合成，肾脏分解和代谢。甲状腺素转运蛋白可调节视黄醇在人体各组织间的分布，使前两者存在相互转化的关系[7]。视黄醇-RBP复合物可部分经肾小球滤过[8]，而游离RBP为低相对分子质量蛋白，可自由通过肾小球滤过膜。当肾脏滤过功能降低时，肾小球滤过率和肾血流量降低而使血中各种形式的RBP贮积而显示血浓度升高。因此sRBP可以反应早期肾功能不全情况[9]。

我们研究发现与非CIN组相应时间点相比，CIN组患者的sRBP均显著增高（P

CIN目前无特别的干预措施，加强冠脉介入治疗围手术期的综合管理，包括术前严密的准备、术中精确的操作，以及术后细致的治疗，特别是水化疗法，是目前防治CIN的重要策略。而早期预测和发现CIN，可为CIN的治疗争取时间，sRBP可能是预测和判断CIN发生的一个较好的血液学指标。

[参考文献]

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影视后期发展现状篇10

【中图分类号】R259.8【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0050-01

白内障是人体从年轻向衰老变化过程中在眼部必然出现的代谢结果。随着年龄的增长，人眼内的各种细胞会逐渐老化并失去活力，到一定程度时，人眼内的晶状体就开始混浊，使得外界的光线无法穿透晶状体进入视网膜，从而出现视物不清，随着病情的进展，病人的视力将越来越差，最终有可能失明。随着科学知识的普及，人们对白内障认识显著提高。在医学技术不断进步的当下，白内障再不是什么疑难病症了，通过白内障手术，患者就可以重获光明。

1 白内障的发病原因

白内障的发病原因有许多因素，如衰老、糖尿病、先天遗传、外伤等，而最常见的是老年生理性白内障。也就是说，随着身体的衰老，就像会出现白发、皱纹一样，每个人都会出现白内障，只是出现的早晚不同，轻重不同。据统计，超过60岁的老年人中有50%的人患有白内障，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人几乎达100%。

白内障发病率高，是危害中老年人视力的杀手。白内障是一种常见眼病，白内障主要表现为视力逐渐下降，视物模糊，自视力下降到最后失明，整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。正因如此，许多老年人才忽略了白内障的治疗。据统计，约60%的盲人都是因白内障引起的。目前我国有白内障患者400万，并且每年还以40万的数量递增。甘肃每年白内障患者发病率占总人口数8‰，需手术的新增白内障患者约1万人。随着人口老龄化的加剧，白内障患病形势也变得日益严峻起来。

2 抓住最佳时机，治疗白内障

2.1 白内障的治疗方法:治疗白内障目前还没有明确的药物治疗。手术治疗被人们公认为治疗白内障最安全、快捷、有效的治疗方式之一。常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等。随着显微手术的发展，又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。特别是近年来白内障超声乳化手术的普遍开展，使得白内障手术进入了微创手术时代。此手术方法是通过很小的切口（1.5～3毫米）插入眼内一个超声针头，用超声振动的原理将混浊的晶状体粉碎吸除，再通过同一切口植入一枚可以折叠的人工晶状体。手术控制度更好，安全稳定，手术时间一般只需15-30分钟左右，不需住院，术后1小时即可回家，且正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。

2.2 白内障及时治疗的重要性:老年性白内障应把握时机及时治疗，不能延误，不及时治疗会引起并发症。目前依然有很多患者认为白内障要长熟了才能手术，就目前的治疗方法和水平来讲，这种观点是完全错误的。老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类，较为常见的皮质性老年白内障又分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期，在这几个时期，都可能引发许多并发症，影响以后的治疗效果。在膨胀时期，患者视力开始明显下降，由于此时晶状体膨胀，前房变浅，房水外流受阻，可导致青光眼急性发作。此时患者会出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时出现恶心、呕吐、视力急剧下降，如果一旦发生青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。而过熟期则是产生并发症的机率相对比较高的阶段，比如说过熟期易导致严重的葡萄膜炎，出现眼睑肿胀，角膜水肿，瞳孔与晶状体广泛粘连等临床表现。患者会感到眼痛、眼红、视力急剧下降，此时必须手术摘除白内障。另外一些客观因素也会为治疗增加难度，随着年龄的增长，病人的身体状况对手术的适应度也会变弱，影响手术后的恢复；完全成熟的白内障会因晶状体的核太硬而不适于超声乳化术治疗。

2.3 白内障治疗的最佳时机:白内障的治疗越早越好，只要白内障影响了患者的正常工作和生活，视力降至0.3以下，即可手术。特别是50岁以上的中老年患者，更应该抓紧。在这个年龄做手术，既可避免高血压、心脏病等不良影响，又能保证晚年的优质生活。另外，春季天气转暖和秋季天气渐凉也是治疗白内障的最佳时机，因为这个时间来治疗白内障患者在术前、术中、术后都会感觉比较舒适，且治疗时间短、恢复快，不会影响患者的正常生活。

下面我们来具体看下：

2.3.1 双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。

2.3.2 对出生后即有双眼完全性白内障，由于视网膜得不到正常的刺激，严重影响视功能发育者，应尽早手术。一般出生后1-2个月内手术，最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

2.3.3 对单眼先天性白内障，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应在2-3岁时尽早进行手术治疗。

2.3.4 风疹综合征患者不宜过早手术，因为在感染后早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2-4岁时进行手术。

2.3.5 对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4-5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。

总之，白内障患者应加强自我保护意识，早发现、早治疗，及时治疗才是关键，白内障患者只要把握治疗的最佳时机，光明就指日可待。

参考文献

[1] 冯翰，赵欣，李玉萍.氨肽碘滴眼液治疗早期老年性白内障的临床研究.黑龙江医药,2003,02

影视后期发展现状篇11

中图分类号 J943 文献标识码 A 文章编号 1673-9671-(2012)071-0233-01

我国电影业经过几十年的发展，从黑白电影发展到彩，从平面电影发展到3D立体电影，从露天电影放映发展到专业的电影院放映，为先进文化的传播起到不可磨灭的光辉业绩。随着传播方式的多样化，出现了电视传播、网络传播，更便捷的是手机也成为人们观看视频的工具。电影作为传播先进文化的特殊手段，在广播电视和互联网普及之前，是人们的精神粮食。当前，我国正在建立下一代广播网，面对新形势下产生的新媒体，需要探讨电影业的发展状况和发展策略。

1 我国电影的发展状况

1.1 我国电影发展历史

新中国建立后，我国影业用胶片制作，拍摄电影所用的胶片成本极高，拍摄电影的摄影机更是非常昂贵的专业设备，所以对演员的演技和拍摄技术要求非常高，在特殊的历史环境和历史条件下，我国电影业克服种种困难，磨练出一批非常优秀的专业电影人才。上世纪七十年代至八十年代，我国以乡镇一级设立电影院，以村一级每个月放映一至两场电影，而且通常是选择邻近的两个乡村进行放映两场电影，以便相互交换影片胶带进行放映，目的是节省胶带成本，如果一个村的放映机出现故障，另外一个村需要等待。更令人欣慰的是，有相当一部分人，为了看一场露天电影，步行至十几公里，还有些人一部电影看了十几遍，有些人因为买不起电影票，去影院外面听听声音，也是一种享受，可见当初人们对文化的需求是非常迫切。上世纪八十年代中期，随着电视的普及，人们对电影的要求就更高了，影片内容及影片制作水平都有进一步的提高，专业影院要求3D立体声放映。

1.2 互联网微电影

本世纪初，随着科技的发展，互联网的普及为人们提供了更加便捷的信息获取平台。人们在互联网网络上，可以进行信息交流、观看影片、实时通话等。近几年来，国家进行三网融合的信息网络建设，促进业务整合，产生了全媒体网络。微电影（Micro film），即微型电影，又称微影，指专门运用在各种新媒体平台上播放的、适合在移动状态和短时休闲状态下观看的、具有完整策划和系统制作体系支持的具有完整故事情节的“微（超短）时”（30秒－300秒）放映、“微（超短）周期制作（1-7天或数周）”和“微（超小）规模投资（几千-数千/万元每部）”的视频（“类”电影）短片，内容融合了幽默搞怪、时尚潮流、公益教育、商业定制等主题，可以单独成篇，也可系列成剧。微电影的产生，改变了传统影业专业制作的局面，每个人可以是观众，亦可为演员，双向互动。

1.3 全媒体对电影的影响

2010年，我国进行互联网、电话网及广播电视网的三网业务融合，由广电总局负责实施。经过一年的网络改造和业务融合，于2011年下半年，对全国十几个试点地区进行VOIP、IPTV等业务试播，同时开播高清电视、立体电视频道。2012年广电完成省级一张“网”建设，即全省为同一个网络，构成下一代全媒体广播电视网，为人们获取文化带来了极大的方便，同时也对电影业的发展提出更高的要求。首先，影片内容要符合社会发展的要求，尊重历史尊重事实。电视以娱乐为主，许多电视剧制作时，或多或小会改变历史事实，还有许多电视剧经过多次的拍摄，内容不尽相同，同一部电视剧出现结局不一，引起观众的误导。而每一部电影的发行要经过国家广电总局电影管理局的严格的审核，保证了影片内容的质量。其次是传播方式的影响。全媒体网络传播为电影的发行提供了有力平台，电影的发行可以进行全国统一播出，极大方便受众群体。再者是电影与电视的融合。可以利用电视进行电影的传播，如中央电视台电影频道。

1.4 电影的受众群体

随着时代的发展，电影的受众群体愈发扩张，年龄层也更加宽广。上至小学生，下至五六十岁的老人，在电影院中都能寻得他们的身影。尤其是当下学生由于新闻传播的便捷，各种电影资讯、明星新闻都让他们对电影充满了兴趣。更因为学生这个特殊的时期，他们对于电影的需求量也是很大的。同样的，生活水平提高后，电影让影院更加受到青睐，得到了从未有过的巨大收益。人们愿意花上一些金钱去影院享受更高层次的视听盛宴，而影院也着力发展自身的服务质量，电影使之成为了两全其美的事情。电影受众的另外一个贡献，就是让曾经人们印象中落后的农村在文化方面有了新的见地与突破。电影随着互联网进入农村，让基层人民有了更加了解世界、历史、人物等等的机会，而电影起到的媒介作用，使得农村文化更加丰富多彩。

2 当前电影发展策略

2.1 发展数字电影

随着计算机技术的发展，呈现在人们面前的数字化设备比比皆是，计算机、家用数字电视、手机、PDA等，就如冰箱空调等设备都预留数字接口，以便日后对这些设备进行联网控制。电影的数字化更是发展的必然趋势，电影数字化主要有以下优点：首先便于影片制作，早期的电影制作是用胶片进行拷贝，其工艺复杂，影片内容剪辑更是复杂，按市级统计，一部电影在全国同步发行，需拷贝三四百份副本，其成本高效率低。电影的数字化便于电影内容的制作，数字电影用计算机进行电影制作，虽然制作成本比拍摄要高出好多，但有些危险镜头可以用计算机进行制作，有些拍摄不到的效果也可以用计算机进行制作，现代3D立体电影在拍摄完成后，大量的后期制作更需要数字化制作。再者是数字化便于异媒体传播。网络时代呈现出人们对文化的需求高质量、多样化，用计算机或手机看电视看电影，用数字电视看电影或上网，数字化让人们享受到前所未有的便捷与好处，方便了电影的异媒体传播，数字电影通过卫星进行全国影院的同步放映，影院的数字电影放映机根据权限通过卫星进行下载电影，便于电影的发行管理。数字电影便于格式转换，便于在电视、互联网、手机等数字设备的传播。

2.2 发展立体电影

立体电影改变了人们的视野，扩大了人们视觉范围，同样的放映面积，立体呈现出来的感观比平面要多五至十倍，让人们身临其境，加上立体声配音，让人们似亲临现场的感觉。国际影业已普遍发展立体电影，近年来我国加大力度发行立体电影，便于国际交流，许多优秀的影片在国际获奖，推动我国影业的发展。

2.3 巩固文化阵地

影视后期发展现状篇12

1.企业文化的基础是建立在老板文化的前题下；在建国的初期因是一切为国营企业和工厂，故尔在那个阶段人们更多关注是一种国家政策，其以厂为家的理念，是以国家为先的工作方式。所以在那个阶段我个人理解为企业文化即为国家政策文化。随着社会生产力的发展的需要，生产关系的多变化。国家政策的调整，私营企业、股份企业、民营企业等不断出现，特别是个私企业大规模发展，老板文化在八十年代以后基本形成。企业老板的管理理念和经营模式在八十年初到九十代中期直接决定和引导着企业精神文明和精神文化的建设，企业发展方向也多以经济为手段，利润为唯一目的。随着个私企业的发展、民营、私营的状大，特别是家庭工厂的扩大，老板一个掌控力减弱，工厂企业发展从井喷状态进入皮软，老板们不得不寻求新的发展动力，工厂有很多的事务要处理，各相关职能部门也在这个阶段不断组建和成熟起，人事部门工作也出前空前的发展。老板文化在这个阶段受多更多的要求并和各职能部门发生不同程度的冲突，如果形成对整个工厂有利的运营精神和工作动力，企业文化也随着被提到讨论的日程中，而这个阶段也从八十年代末期开始发展，九十年代中期成熟和模式化，但老板文化在这个过程中起着绝对的引导力和支配性。

影视后期发展现状篇13

先天性白内障由遗传性、染色体编译、胎内感染等原因引起。其症状为婴儿初生后不久，即可发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点。

老年性白内障属于老化现象。随着年龄增长，眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊，造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点、复视等。

并发性白内障由于眼部炎症或退行性病变，使晶状体营养或代谢发生障碍，导致混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱落。

外伤性白内障由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或者穿透性眼内异物所引起。其症状为晶状体囊膜破裂，房水进入晶体，形成水肿、液泡，进而造成晶状体浑浊。

新陈代谢性白内障由于内分泌疾病或生化异常所造成的白内障，例如糖尿病、低血钾症、甲状腺功能不足症、半乳糖血症等疾病都可能引起白内障。

高度近视合并白内障常发生于中年以上的高度近视患者。

老年性白内障的症状

白内障根据发病的年龄，可分为先天性、婴儿性、青年性、成年性、老年性；根据晶体混浊程度，可分为未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期；根据发展速度，可分为静止期、进行期；根据混浊部位，可分为核性、皮质性、囊性、囊下性；根据晶体混浊的形态，可分为板层状、冠状、点状及其他形态。

初发期灰白色混浊多先在晶状体赤道闻皮质深部出现，呈楔形，辐射状排列，当混浊未波及瞳孔区时视力多无明显影响。

膨胀期又称进展期。楔状混浊渐向中央进行，晶体其他部分也出现厚薄不一、形成多异的混浊区。皮质层因水分增加，使晶体处于膨胀状态。此时前房变浅，晶体表面常有均匀之纹理，呈丝状光泽。因前囊下仍有一层透明皮质，斜照时，可见虹膜投影。此期对具有青光眼素质者，有可能导致青光眼发作。这时视力减退已明显，并日渐加重。